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第一篇:中醫(yī)學習心得體會
感恩有這樣一次機會,能讓我向大家匯報學習中醫(yī)一路以來的收獲和體會。曾經(jīng)的我是一個國營單位的設計師,從高中到大學薰習的都是與藝術相關的專業(yè)知識,對醫(yī)學一竅不通,跟中醫(yī)更是八竿子打不著邊兒。但是我自幼體弱多病,記憶中常常是母親風雨無阻的帶我去醫(yī)院看病,醫(yī)院都快成了我第二家,打吊瓶、吃抗生素已經(jīng)是家常便飯。
可是通過西醫(yī)的治療我的身體并沒有獲得想象中的健康,而是問題越治越多,不知何時是個頭,直到有一天內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題,我才開始萌生了一個念頭,我要學習中醫(yī)給自己調(diào)理,不要再去醫(yī)院。就這樣我開啟了自我療愈的養(yǎng)生之路。
為了學習中醫(yī)養(yǎng)生和自我保健,我辭去了體面的設計工作,改變了自己的就業(yè)方向,潛心學習艾灸、推拿、拔罐等中醫(yī)理療的技能,也算是抬起腳準備邁進中醫(yī)的大門,但對于如何辨證,如何取得更好的理療效果始終一知半解,沒有底氣。對于我這個醫(yī)學門外漢而言,要想系統(tǒng)的學習中醫(yī)真是太難了。
一次偶然的機會,我在天津一個養(yǎng)生培訓班學習時,非常有幸的結(jié)識了楊貞老師――倪海廈醫(yī)師的弟子。初次見到楊老師,她穿了一身潔白的襯衣,真像是一個白衣天使,我和中醫(yī)的真正結(jié)緣也因與楊老師的相識而開始。
課程中楊老師向我們介紹了她的老師倪海廈,一位曠世奇才,并讓我們學習了倪老師的視頻,告訴我們要想學習中國五千年來最正統(tǒng)的中醫(yī),一定要從倪老師這里開始。就這樣,通過看倪老師的視頻我漸漸地從心底愛上了中醫(yī),中醫(yī)是博大精深的,而又如此有魅力,倪老師講課深入淺出,風趣幽默,你似乎感覺不到中醫(yī)的枯燥。
在學習中,我終于有勇氣想大踏步的進入中醫(yī),去探索,去遨游,伴隨著這樣強烈的愿望,去年年底我和我的先生來到了河南開封通許縣人民醫(yī)院――倪海廈中醫(yī)教學培訓基地,跟隨楊老師進一步學習及實踐。跟診期間,我們見證了太多奇跡,很多患者來時已病入膏肓,但幾次復診下來氣色都變得神采奕奕,病情都有了不同程度的好轉(zhuǎn)。
有一位中年女性患者,肝靜脈狹窄做了繞道手術及脾臟切除十年,近兩個月連續(xù)低燒,全身發(fā)黃,無力,手掌瘀黑,來就診時需要家人攙扶,說話上氣不接下氣,不停的流汗,一臉愁容。
見到這樣的病人,整個課堂的氣氛像是被凝住了,和我們一同培訓的都是有經(jīng)驗的西醫(yī)科室主任,都緊鎖眉頭,可能大家都覺得這個病人時日不多了,只是彼此心照不宣罷了(西醫(yī)診斷:彌漫性肝癌肺轉(zhuǎn)移)。但楊老師很從容的、一如既往的問診并開出了方子,并叮囑病人讓其多哈哈大笑,保持心情舒暢,從身心兩方面調(diào)節(jié),給予病人信心。沒想到接下來一段時間,病人經(jīng)過幾次復診后,真是大變活人!
不需要家人的攙扶,燒退了,精神好多了,身上的黃色已褪去,手上的瘀暗也得以恢復,我不敢相信這是同一個人,病人已經(jīng)從原先的陽不入陰,慢慢地轉(zhuǎn)變?yōu)殛枬撨M去,一個做過大手術的人都能恢復的和正常人一樣,病人的臉上洋溢著燦爛的笑容,我們在場的每一位學員無不感動和震撼!
楊老師的醫(yī)術和醫(yī)德,是我們每個人學習的榜樣,同時中國幾千年傳下來的經(jīng)典之方,是多么的偉大,弘揚這樣如此優(yōu)秀的中華文化是我們每一個炎黃子孫的責任!
通過兩個月的跟診,我對中醫(yī)有了更深刻的理解,從原先聽倪老師的視頻轉(zhuǎn)變?yōu)樵谂R床中如何應用,理論結(jié)合實際,越學越有興趣,越學越有信心。原來一切并不是我之前想象的那么難,兩個月的學習過后,我開始試著將我的所學應用到自己及家人身上。
第二篇:學習中醫(yī)的心得體會
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,西醫(yī)是微觀醫(yī)學,中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學習之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》,右手給人號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,療效好。中藥治病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學習,我知道了什么是中醫(yī)、中藥,中醫(yī)藥學是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,并對世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,從而逐漸形成其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關系極其復雜,但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),并相互依存,相互促進,互為根基,且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關系.中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導下認識和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學藥品。我國幅員遼闊,地形復雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美很多醫(yī)藥學家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預防、養(yǎng)身、保健、康復等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領世界。我會認真的跟李冬黎老中醫(yī)學習,繼續(xù)鉆研刻苦學習中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
第三篇:中醫(yī)學習心得體會
中醫(yī)培訓學習心得體會
陳明松
一、中醫(yī)是世界觀,中醫(yī)是方法論
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P8 I5 U世界觀和方法論是哲學范疇,與中醫(yī)有什么關系?還是讓我們先看看作為中醫(yī)經(jīng)典之首、理論之源的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是怎樣說的?!秲?nèi)經(jīng)》有云:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!敝嗅t(yī)典籍《內(nèi)經(jīng)》引入了陰陽學說,從對自然界的認識出發(fā),構(gòu)建了一整套的中醫(yī)理論,包括陰陽五行、整體觀念、臟腑氣血、經(jīng)絡
針灸、病因病機、診斷治療、養(yǎng)生保健等等。這套理論的核心就是站在“天人合一”的角度,把人看作與自然界相聯(lián)系的、本身既對立、又統(tǒng)一的整體,陰陽平衡就是健康,陰陽失調(diào)就
會得病,陰離陽絕就會死人。可以說,建立在陰陽五行學說基礎上的樸素的唯物觀、矛盾觀、系統(tǒng)觀、演變觀、整體觀構(gòu)成了中醫(yī)理論的基礎。
從這個角度說,中醫(yī)首先表現(xiàn)為思辯之學,其次才是治病救人之學,說中醫(yī)反映了一種世界觀是絲毫不過分的。
同樣,中醫(yī)仍舊從樸素的唯物觀出發(fā),對人體生病這樣的現(xiàn)象闡發(fā)出“有諸內(nèi)必形于
其外”、“治病必求于本”這樣的樸素的認識。因此,中醫(yī)臨床必先望、聞、問、切,通過
問寒熱、察表里達到明虛實、辨陰陽的目的,這實際上是一個由癥(外在表現(xiàn))及證(病理)、由標(癥狀)到本(病因)的診斷過程。
二、中醫(yī)探尋調(diào)理之法,中醫(yī)追求養(yǎng)生之道
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中醫(yī)目前走下坡路是個不爭的事實。對此痛心疾首之余也只能無可奈何。我覺得中醫(yī)本身的局限、現(xiàn)代中醫(yī)學院教學方式的弊端、對中醫(yī)理論不正確的闡發(fā)、片
面強調(diào)“經(jīng)典”或過于強調(diào)中西醫(yī)結(jié)合、對現(xiàn)代“快”生活節(jié)奏的不適應等等都可能是造成中醫(yī)目前面臨困境的原因,但核心問題我認為是沒有很好地秉承中醫(yī)傳統(tǒng)。
l4 C-G: b我覺得中醫(yī)有以下三個重要傳統(tǒng)。
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一是中醫(yī)治未病。這是指中醫(yī)講究把握病機。正所謂“上工治未病,不治已病”。
二是中醫(yī)重視辨證施治。中醫(yī)的辨證包含了透過現(xiàn)象看本質(zhì)、注重發(fā)展變化、抓主要
矛盾、兼顧其他等幾層意思。傳統(tǒng)中醫(yī)講究望聞問切四診合參,并考慮天時地理因素,用三焦、六經(jīng)、八綱、衛(wèi)氣營血等辨證方法立法用藥。
也,一病而治各不同,皆愈,何也?”,歧伯回答說:“地勢使然。”這說明中醫(yī)自始就不 是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的,而是系統(tǒng)地、整體地看待人體以及人與自然界的關系。五味、升降沉浮和歸經(jīng),因由各種草藥構(gòu)成,謹?shù)摹?/p>
中藥組方講究君臣佐使,再運
《內(nèi)經(jīng)》中記載:黃帝問“醫(yī)之治病
三是中醫(yī)用藥講究配伍,對證下藥,臨癥加減,極具靈活性。中藥在性能上有四氣、隨時作出變化,實際上就是講究藥物的有機結(jié)合、還要根據(jù)癥狀的改變
協(xié)同作用,這不是隨意而為,而是非常嚴
至于現(xiàn)代科技與中醫(yī)的關系問題,我覺得仍然是一個如何更好地秉承傳統(tǒng)和發(fā)揚傳統(tǒng)的問題,而不應該成為為創(chuàng)新而創(chuàng)新的問題。
科技之于中醫(yī)的入侵,其中一個重要的動因是
追逐中藥的高額利潤。中醫(yī)傳統(tǒng)治未?。ㄎ从昃I繆)、重辨證(標本兼顧)、講配伍(適 應變化),就是用外力——中藥來主動、積極地干預人體的生理功能,使之自行向正常的方
向轉(zhuǎn)變,最終達到一種平衡的狀態(tài)。從這個意義上來說,中醫(yī)實質(zhì)上是重在“調(diào)理”而非“治病”,是把“養(yǎng)生”作為追求的最高目標。理順了,養(yǎng)好了,百病自然不生。
三、中醫(yī)力求和諧之美,中醫(yī)成就生活方式
!y1 S4 `(v2 d& a7 B中醫(yī)是很注重人與自然的關系的,同樣也很注重人與人之間的關系。說到這里,似乎有點懸乎,但事實的確如此。
《內(nèi)經(jīng)》上說“人以天地之氣生,四時之法成”,“天地之大紀,人神之通應也”。這里強調(diào)的是人與自然息息相通,人要與春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律相協(xié)調(diào)、相統(tǒng)一,說白了就是要尊重自然規(guī)律。只有尊重自然規(guī)律,才能更好地適應自然規(guī)律。只有適應
了自然規(guī)律,人體各項功能才能正常運行,精神活動才能正常。人是自然的產(chǎn)物,是自然現(xiàn)象的一部分,受自然界的影響是毫無疑問的。識和對自然界的認識提高的同時,的影響。中醫(yī)的很多觀點是值得我們琢磨一番的。仁以成之?!彼允紫仁侨收卟拍転獒t(yī)。
生命現(xiàn)象
在現(xiàn)代,我們在掌握了更多的科技知
更不能忽視自然界對人
既不能夸大人與自然界的同一性,':_8|%H-I:B7M"O
至于人與人的關系,《溫病條辨;序》上載有“醫(yī),仁道也,而必智以先之,勇以副之,中醫(yī)還認為情志與五臟疾病有關: 喜傷肺(笑能死
人),怒傷肝(大動肝火,眼珠突出),恐傷腎(嚇得尿褲子),思傷脾(單相思吃不下飯),悲傷心(不用解釋啦)。這些都說明什么問題???這些是在教導人們相互間要控制好自己的行為和情緒,彼此間要和和氣氣、快快樂樂地生活。
李恩慶老師的《中醫(yī)藥膳食療法》課程
這學期有幸選到了李恩慶老師的 《中醫(yī)藥膳食療法》 課程,一方面更體會到中醫(yī)深邃的歷史文化底蘊與博大精深,源遠流長;另一方面,發(fā)現(xiàn)原來中醫(yī)無時不刻的影響著我們的生
活。
喜歡中醫(yī),因為它深邃的歷史文化思想底蘊與健康的治療之道
中,除概括了解中醫(yī)的一些基本理論知識外,中貫穿中醫(yī)食療之道,有時候看上去
。在一個學期的學習過程
我最大的體會是明白了怎樣在日常的點滴生活
“貌不驚人 ”的一些食材竟然對一個人的身體有如此深刻,我們的培訓就是希 的潛移默化的影響,如我的家鄉(xiāng)特產(chǎn)大棗,可以健脾益氣、和胃生津。
但就像劉老師說的,一年的跟師學習還不夠了解到具體全面的知識
膳食療法令我感受頗深。
通過課堂上李老師的講解我明白了,中醫(yī)學的基本特點在于它的整體觀念和辨證論治兩
個方面,比如,人體是有機的整體,它是由若干臟器和組織、器官所組成的,它們在生理上 相互聯(lián)系,在病理上相互影響;而且,人類生活在自然界中,其生理、病理無不受自然環(huán)境 的影響; “證 ”與 “癥 ”的概念不同的,在中醫(yī)治療的過程中會 在我們的日常生活中處處都能得到體現(xiàn)。
“同病異治 ”或 “異病同治 ”。望能夠與對中醫(yī)有興趣的同學有所教導與交流。三十多個課時的課程中,優(yōu)質(zhì)、實用的中醫(yī)
在課堂學習上,給我印象最深的,應該是“藥膳食療應用”這一塊。因為這些藥膳食療
記得當初剛剛來到珠海的時候,不是很適應這邊的食物和氣候,經(jīng)常容易上火或者濕熱?,F(xiàn)在通過對《中醫(yī)藥膳食療法》這門課程的學習,對 于日常生活中的食物和常用的藥物都有了一定的了解,己的飲食習慣,使得自己的身心都處于健康的狀態(tài),能夠較好地跟隨氣候的變化來調(diào)節(jié)自
也能夠為家人日常生活的健康飲食提供
在將來也必將為更多的人所了解,并且會一代代的發(fā)展和流 一些很有用的建議。中醫(yī)藥膳食保健是中醫(yī)中的重要部分,傳下去。影響著我們的日常生活,在輔助治療和調(diào)養(yǎng)中發(fā)揮出巨大的作用,中醫(yī)學習心得
學習中醫(yī)不同于學習現(xiàn)代醫(yī)學,它的觀點與現(xiàn)代醫(yī)學有很大的不同。系統(tǒng)的觀點和辨證的觀點是它的特點。整體觀點也是其特色。學習中醫(yī),入門不難,一 般經(jīng)中醫(yī)學院四年的學習,可知其概要。然入精則不易。自古以來,醫(yī)書充棟,立論繁瑣。
將我之所學習的中醫(yī)心得如下闡述。一.從傷寒論從門 , 先難后易
本人意見,傷寒論是學習中醫(yī)的內(nèi)功根基,一定要狠下功夫。1.背誦《醫(yī)宗金鑒.傷寒心法》和《長沙方歌括》。
2.看《傷寒論》白文,最少看它四五遍,并對六經(jīng)提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。
3.看注解成無已《注解傷寒論》 ?!磦骼碚摗怠捶浇狻怠?/p>
徐大椿〈傷寒論類方〉,柯韻伯〈傷寒來蘇集〉,尤在涇〈傷寒貫珠集〉《金匱心典》方有執(zhí)〈傷寒論條辨〉,錢璜〈傷寒溯源集〉丹波元簡〈傷寒論輯義〉劉渡 舟的.鄭欽安的 等。重點學習對象: 鄭欽安及陳修園
二.學習好辯證,明病因病理。
本人推薦:《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《四診抉要》《溫病條辨》重點:內(nèi)經(jīng)。三.學習好本草及方劑,用藥如神。
本人推薦:《施今墨對藥》〈蟲類藥的應用〉〈中藥學〉〈方劑學〉〈刪補名醫(yī)方論〉四.學習名家醫(yī)案,以廣見識
〈章次公醫(yī)案〉〈葉天臨證指南醫(yī)案〉〈朱進忠醫(yī)案〉〈蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗〉朱良春的有關醫(yī)論《疑難病證思辨錄》 〈經(jīng)方實驗錄〉
其他如《醫(yī)學心悟》《醫(yī)門法律》《醫(yī)宗必讀》《傅青主男女科》《秦伯未醫(yī)書系列》等等。
五.勤于實踐,不斷提高。
學習中醫(yī)藥的心得體會
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,西醫(yī)是微觀醫(yī)學,中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中 國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學習之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》 號脈,并能用毛筆寫出藥方的文人,右手給人
他的療效并不懷疑,可他的治愈時間確是我回避的主要
療效好。中藥治
中藥,原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,病,但口感不好,使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時間的學習,我知道了什么是中醫(yī)、中醫(yī)藥學是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
并對世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響,迄今仍然為人
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年,通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展,其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論 陰陽五行。陰陽之間的關系極其復雜,但也有規(guī)律可循。終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),從而逐漸形成---他始
陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,并相互依存,相互促進,互為根基,且可
相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì),它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關 系.中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化,以確定病情,盡而就產(chǎn)生了
四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論,中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。
談到中藥,他是在中醫(yī)藥理論指導下認識
和使用的藥物,其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的,但也有源于外國的,還有少數(shù)化學
藥品。我國幅員遼闊,地形復雜,水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,各地所產(chǎn)的同一種藥材,其質(zhì)量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了
“道地
藥材 ”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當歸,湖南地黃,山東的阿膠,廣西的肉桂等等。
近些年來,日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美
很多醫(yī)藥學家也將目光投向了植物制藥,中醫(yī)藥在預防、養(yǎng)身、保健、康復等方面也顯示出
我會認真的跟李冬黎老 了其特有的優(yōu)勢,我相信中醫(yī)藥會像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領世界。中醫(yī)學習,繼續(xù)鉆研刻苦學習中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
第一章: 理--中醫(yī)學的基本觀念
學習中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,醫(yī)理不明,縱然知道很多中醫(yī)學的知識,的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術語,這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。
有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。
甚至動手便錯。中醫(yī)
這吃喝
但使用起來可能會不得要領,而是自然之道,就是人本來如此的、在比如人總是要吃喝拉撒睡,拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個 時代常見的問題,各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn),問題的普遍性和對治的乏效。節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機制,也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。
似乎也能夠說明這些
就不知道如何調(diào)
一邊無視污染源的繼
對于被治理的對
在醫(yī) 大多
原因沒有解決,只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章,怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染,方式,這樣的話,這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了,象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,續(xù)活動一樣,其治理當然是乏效的。并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染
這種情況在現(xiàn)實中并不罕見,久治乏效或病情反復的病人,療領域內(nèi)可以說是時有發(fā)生,我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽的“污染”。就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年
由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術失誤造成的死亡人數(shù)達到了 225400 人。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因,僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴格審批的藥物,用藥的程序也是嚴格無誤的,但是每年仍然有 10 萬多患者死于這種藥物意外反應。這篇報告總結(jié)分析了 39 項研究工作后,發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者,即每 15 個住院
患者中就有 1 人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”。在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述 數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,也不包括 “可能” 屬于不良藥物反應的受
1 位患者經(jīng)歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數(shù)字。
很顯然,臨床醫(yī)生進行的是“完全正確”的治療,但卻導致了至少每者中就有 1 人曾經(jīng)歷過嚴重的藥物不良反應,“需要住院,延長住院時間,15 個住院患導致永久性殘疾
或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認為醫(yī)療科技最為先進、現(xiàn)代醫(yī)學最為發(fā)達的美國。
這說明了什么呢?如此的治療當然是在其醫(yī)學理論指導下進行的。那么,這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導醫(yī)療的理論的重要性呢?在當代,這樣的事實并不是只發(fā)生在美
國,如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差,類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語: “有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自 身的調(diào)整與修復機能,自己會康復過來,不過可能會康復得慢一點或辛苦一些,一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。
言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,但也相當于 那就不如不
治了??梢娢覀儗W醫(yī),最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應 當知道人體自身的功能及其機制,從而保護、之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣,下工之列,觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下
幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生
危害病人生機的事情。這并不一定是因為他們很壞,一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,更在于
我根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學習和運用中醫(yī)的人應該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為
他明了多少醫(yī)理。那么,中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。們學習中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學對這些
認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學習與理解是否正確。
第四篇:學習中醫(yī)的心得體會
中醫(yī)內(nèi)科學是以臟腑、經(jīng)絡、氣血津液等病理生理學說為指導,系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點,闡述內(nèi)科病證的病因病機及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點,是基礎理論聯(lián)系臨床實踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎,在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置,也是必須學好的一門臨床主課。在這學期的中醫(yī)內(nèi)科學課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學習了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對于應該怎樣學習這門學科的一些感受和體會總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學派學說,數(shù)千年來,古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學理論體系寶庫。
中醫(yī)學經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學者的寶貴醫(yī)學財富,值得我們?nèi)ド钊雽W習和研究,其理論學說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價值。我們作為研究生更要以嚴謹?shù)膽B(tài)度去深入學習和誦讀,通過多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實自身理論基礎,從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認識疾病、疾病病因病機及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長,取前人經(jīng)驗,不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導當代的臨床實踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學之精髓及獨到之處,“辨證”就是把四診(望診、聞診、問診、切診)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位,以及邪正之間的關系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證?!罢撝巍?,又稱為“施治”,即根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論治的正確與否。辨證論治的過程,就是認識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治,是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn),是理法方藥在臨床上的具體運用,是指導中醫(yī)臨床的基本原則。
首先,對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步,其尤為關鍵,其辯病及辯證的準確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法,是取得臨床療效與否的先決條件,所以對于疾病的診斷的知識和技能是學習的重點,更是學習的難點。證,是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括,由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證,我們必須全面分析病情,掌握病證病機特點,全面及靈活運用臨床常用的辨證方法,如八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡辨證等。同時要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素,全面而準確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機及中醫(yī)理論確定治療的治則治法,在治療疾病的時候,我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程,辨清疾病的標本、主次、輕重緩急,還需謹記,疾病的發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭,此消彼長,不斷變化發(fā)展的過程,疾病的每一個階段都有不同的病理特點,因此必須把握其動態(tài)變化,分階段進行治療。在治療時更應注重理論指導實踐,以臨床為出發(fā)點和落腳點,理論與實踐相結(jié)合,不能拘泥于理論,刻板遵循條文,活學活用,學以致用,從患者角度考慮,權衡利弊,以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)學重點學科,也是難點學科,其建立在中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學等基礎學科基礎上,內(nèi)容繁多是學習和記憶難點之一,這就要求我們善于對各疾病和證型進行歸納和總結(jié),通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學習和記憶基礎證型外,我們應多思考,學會對于變證的診治及臨癥加減運用,這樣才能更加全面的拓展和學習和認識疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)學的重要學科,也是我們中醫(yī)學專業(yè)學生必須學好的臨床學科,這需要我們不斷的去學習和實踐,只有我們將理論的知識打牢固,才能在日后的臨床中去更好的實踐、運用和發(fā)展。
第五篇:學習中醫(yī)的心得體會
數(shù)千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學的發(fā)展作出了貢獻。當前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,1939年5月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學院從事醫(yī)療、科研和教學工作。曾任中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責人,中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會心病分會主任委員,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學院臨床所特聘顧問。承擔并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻?!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學理論與實踐相結(jié)合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導實踐的才能稱得上是醫(yī)學家。
老注重醫(yī)學傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的。總起來有以下體會:
(一)要學好中醫(yī),必須打好兩個基礎。首先是古文基礎,最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎,如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡歌訣要熟讀,有了這兩個基礎,才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學成材。
(四)學醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學習,繼續(xù)前進。我在學醫(yī)過程中,學習情緒曾有幾次大的起落,教訓是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領導干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學這個中醫(yī)情結(jié)深厚的學府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學的未來繼續(xù)前行。