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第一篇:醫(yī)生培訓總結
為貫徹落實《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,加快農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍整體素質,結合村衛(wèi)生室建設步伐,結合我鄉(xiāng)的實際情況,根據年初制定的培訓計劃,有計劃、有步驟地對全鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行分期例會培訓,切實提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質,增強農村衛(wèi)生所防備、保健、基本醫(yī)療服務能力。現(xiàn)總結如下:
一.基本情況:
我鄉(xiāng)人口3024人,轄7個自然村,6個衛(wèi)生所,每月例會及培訓一同進行,為強調鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作的重要性,并把此項工作作為我鄉(xiāng)為民辦實事的一項重要工作,是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生基本知識、基本技能、基本素質的一項重要舉措,院領導身體力行,親自參加并督促每次例會培訓的.安排和落實,正是領導的關心、支持和重視,才使鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作取得了圓滿成功。
在每期培訓結束后組織考試,今月6人參加考試,全部及格,培訓合格率為100%。
通過培訓,大大提高了學員的知識水平,提高了應用較新診療技術手段的能力,使他們的知識得到了充實和更新,知識結構上了一個新臺階。
二.存在的問題和努力方向:
1、培訓的內容在理論和實踐相結合上還有一定的差距。
2、由于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的年齡、文化程度和知識結構參差不齊,所以在教學上針對性還不夠強。
總之,培訓取得的成功并不一定代表十全十美,我們將再接再勵,不斷地總結經驗,不斷地完善各項治理制度,不斷地提高培訓教學質量,為我縣的衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)更多的適用人才。
第二篇:醫(yī)師培訓心得體會
經過一年時間的全科醫(yī)生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫(yī)學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫(yī)學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫(yī)學學術??啤⒏骺葡嚓P知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學專業(yè),又整合了生物醫(yī)學、臨床醫(yī)學于行為醫(yī)學的寬廣專業(yè)。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學、社區(qū)預防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復醫(yī)學、健康教育與健康促進、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點的醫(yī)學知識理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質量極為重要,是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結合院內的實際情況,對院內全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng):
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:
我科在全科醫(yī)師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹的科學態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主:
每月定期召開全科醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核:
建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:
全科醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
第三篇:醫(yī)生技能培訓心得體會總結
三月,有幸參加了20xx年第二批崗位技能培訓。三個月的集中學習,更加深切理解與感受到組織這次培訓的好處與重要性。學習的感悟也頗深。
首先,就自身而言,這次學習提高了自身的素質與專業(yè)的水平。就本人的自身狀況來說,我擁有35年的工齡,可是由于某些因素一直沒有系統(tǒng)的學習過專業(yè)的理論知識。豐富的實踐經驗足以應付工作,可是我也深切感受到沒有專業(yè)理論知識,工作就很難達到一個高度,這應該是一個基底?,F(xiàn)代的普遍教育方式是,首先系統(tǒng)地學習專業(yè)知識,然后付諸實踐,運用學到的知識更好地指導實踐。這種教育方式顯然在實踐中可以提高效率,可它的缺點就在于有時受到專業(yè)知識的束縛,可能不能很靈活地運用到實踐中。而我們這代人恰恰相反,我們沒有系統(tǒng)的學習過專業(yè)的知識,只是在實踐中學習,實踐中掌握工作的技能與方法。通過這次學習,我結合自身的實際情況,總結出自己的優(yōu)缺點,豐富的工作經驗可以更好地理解專業(yè)的知識,在未來的工作中我想通過實踐更好的鞏固所學知識,讓兩者互相滲透,更好地提高工作。金融這一復雜而多變的行業(yè)可能光靠經驗或是理論都是不能夠走下去的。只有把理論和實踐很好地結合起來,才是最正確的。古人說看萬卷書,行萬里路。這兩者在現(xiàn)實中都是不可缺的。
然后,通過許多老教授的無私教導,和親切交流。我突然感覺到對于我這個即將退休的老員工而言,另一個重要而有意義的工作就是把自己豐富的工作經驗總結利用,更好地教給晚輩,通過和年輕一輩的交流,互惠互動,既讓自己接受新的知識又為本單位的人才培養(yǎng)工作出一份力。
其次,在這次的學習中得以跟許多金融方面的許多教授專家,還有來自于各個地方的同行交流,與其說這是一次學習不如說這是一次學術的交流,每個人的思想和處理工作的方式都不同,有許多新鮮的思想和工作的技巧給我很大的觸動和啟發(fā),鄧小平指出:“金融很重要,是現(xiàn)代經濟的核心。經濟搞好了,一著棋活,滿盤皆活?!边@深刻地闡明了金融在現(xiàn)代經濟中的特殊地位及其舉足輕重的作用。金融既建立在經濟的基礎上又影響著經濟。經濟在不斷的發(fā)展中,金融自然也要不斷的探索,創(chuàng)新,發(fā)展。在這次的學習中,也讓我開闊了眼界與思想,不能固步自封,停留在以前的思想上。要不斷接受新的知識與概念。與時俱進。
最后,我想通過這次的學習,不僅僅是學到了更加專業(yè)的知識,開闊了眼界,更重要地學習到了自主學習的方法。這將終身受益,只有不斷地學習與總結才能不斷地進步。學習是工作的前奏與基礎。我想有了這次學習的經驗與收獲可以更好地提高以后的工作。
這些是我在這次崗位培訓中一些體會與感悟。在這里我還要感謝組織這次培訓學習的單位與領導。沒有這些領導的高瞻遠矚與關愛也就沒有這次的學習機會。我們這些老員工也就不可能創(chuàng)新與進步。通過這次的學習我想我會更好地投入到工作中,學以致用。
第四篇:醫(yī)生培訓心得體會
在培訓中,院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫(yī)務人員。沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執(zhí)行依據,為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業(yè)素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
另外,目前醫(yī)患關系形勢緊張,要當好醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中,首先要學會保護自己,醫(yī)患關系課的培訓為我們提高防范意識,謹慎規(guī)范,依法行醫(yī)作了提醒,醫(yī)患關系處理程序的學習為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫(yī)院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以--院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
第五篇:醫(yī)生學習心得體會
循證醫(yī)學就是遵循證據的醫(yī)學,是國際臨床醫(yī)學領域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應建立在新近最佳臨床科學研究證據的基礎上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應根據現(xiàn)有的最可靠的科學依據進行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學化。
著名臨床流行病學家David Sackett教授對循證醫(yī)學的定義是:“謹慎、準確、明智地應用當前所能獲得的最佳證據,同時結合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經驗,考慮患者的權利、價值和期望,將三者完善地結合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據是指對臨床研究的有關文獻應用臨床流行病學的方法以及質量評價的標準,經過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學期刊的研究報告,尤其是隨機對照試驗等設計合理、方法嚴謹的臨床研究以及對同一類研究所進行的Meta分析。
1979年英國著名流行病學專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應將所有的隨機對照試驗(RCT)資料收集起來進行系統(tǒng)評價 (systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據。這一觀點得到世界醫(yī)學界的強烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實際和指導臨床研究課題的方向產生重大影響,被認為是臨床學發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學以令人信服的臨床證據,帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復發(fā)研究(CARE)和普拉固對缺血性心臟病長期干預的研究(LIPID),證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET),證實了抗高血壓的血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預后”為指標,進行大規(guī)模、隨機、有對照的研究。心痛定是國內外廣泛應用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學的證據表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學已獲世界臨床醫(yī)學的重視,在英、美、加等許多國家應用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學的全球性研究之列。
循證醫(yī)學實踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據提供者(doer),參與收集評價文獻,提供最佳證據;一為最佳證據使用者(user),正確、客觀、結合實際地應用證據。無論證據的應用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務基礎和相關的學科知識和技能。實施循證醫(yī)學的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據3.嚴格評價 4.臨床應用5.總結經驗。
與傳統(tǒng)的經驗醫(yī)學相比,循證醫(yī)學具有以下的優(yōu)點:1.經驗醫(yī)學以適度療效指標為主,即用癥狀的改善、實驗室結果等指標的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學倡導以滿意的終點指標為主要觀察指標。2.經驗醫(yī)學以個人經驗及理論推理為主這些所謂的經驗因為缺乏嚴謹的科學方法做指導,因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學提倡個人經驗與臨床外部最佳證據相結合,有助于克服單純靠經驗所帶來的盲目性。3.運用Meta分析等流行病學方法可以充分利用已經獲得的信息,在較短的時間內投入少量經費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學衛(wèi)生政策的結果,從而產生巨大的社會效益和經濟效益。4.循證醫(yī)學能將醫(yī)學教育與臨床實踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學會提出問題,并通過有效的文獻檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻資料的技巧。5.簡單易學,不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學效果;促進個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產?還是剖腹產?患者本人或家屬可根據檢索到的證據與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學也有缺點,循證醫(yī)學的方法存在著自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學習和實踐。對于無經驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學論文的現(xiàn)狀,應該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學習方法學的內容和運用循證醫(yī)學的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴謹的臨床試驗,進而自己生產合格的證據,同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據,為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學的當務之急。由經驗醫(yī)學向循證醫(yī)學的轉變是21世紀臨床醫(yī)學的一場革命,也是未來醫(yī)學發(fā)展的必然。
Cochrane協(xié)作網(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學術團體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預措施的效率,幫助人們制定遵循證據的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網對循證醫(yī)學最大的貢獻在于它能產生高質量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關、可靠的隨機對照試驗并進行科學的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進一步研究。Cochrane協(xié)作網的主要任務是保證醫(yī)療保健各領域提供高質量、最新的系統(tǒng)評價,促進系統(tǒng)評價的產生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網內部發(fā)展高效率、高透明度的組織機構和管理機制,以爭取Cochrane協(xié)作網內部的互相理解與合作。
中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進和加強中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應用高質量的系統(tǒng)綜述指導人們進行循證的決策,達到有效地促進臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實表明:有效的臨床實踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學研究證據的基礎上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學的水平。