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第一篇:護(hù)理心得體會(huì)
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的專科理論知識(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點(diǎn):
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
第二篇:護(hù)理心得體會(huì)
踏上護(hù)理工作崗位已經(jīng)13個(gè)春秋。我深深體會(huì)到所從事護(hù)理業(yè)的神圣,并且隨著時(shí)間的推移讓我對(duì)這份職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)和感悟?!爱?dāng)一名白衣天使,用無私的奉獻(xiàn)為患者架起生命的橋梁……”成為我對(duì)護(hù)理事業(yè)不懈追求的航標(biāo)。作為一名白衣天使必須要有無私奉獻(xiàn)的工作精神,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),必須要有技藝精湛的工作素質(zhì),必須要有嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,必須要對(duì)患者大公無私的關(guān)愛,所以在工作過程中我熱情接待每一位病人,關(guān)心每一位病人,耐心地聽取病人的意見,勤奮地做好每一項(xiàng)工作,為病人早日康復(fù)盡自己最大的努力,為護(hù)理事業(yè)做出我自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展,我從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,把優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為護(hù)士的職責(zé)和本分,懷有感恩之心,把制度從墻上請(qǐng)下來,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)深入到病房中,了解病人的心理、需求,努力改善互患關(guān)系。
時(shí)光飛逝,匆匆如流,我們科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)兩年多來,每天協(xié)助患者做一些日常生活和基礎(chǔ)護(hù)理操作,主動(dòng)了解患者各種生活的需求。當(dāng)每一個(gè)清晨走進(jìn)病房,微笑總是不由得掛在臉上,總覺得病人如同自己的親人一樣,總是有種動(dòng)力促使我去接近,去用心照顧他們。我們科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,和其他護(hù)士一起認(rèn)真貫徹“以人為本,護(hù)理先行”的服務(wù)宗旨,貼近病人,貼近臨床,貼近社會(huì),創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)心。
在這短短十幾年工作中,作為一名普通護(hù)士,每天穿梭在病房中,在病房度過無數(shù)個(gè)日日夜夜,默默為患者奉獻(xiàn)著青春。雖然家住距離醫(yī)院20余公里外的西固區(qū),每天乘車至少4個(gè)小時(shí),在車上,我總會(huì)想到患者的需要,想到患者的痛苦,覺得雖然有些苦、累,但是當(dāng)看到一個(gè)個(gè)特別病危的患者,從死亡線上救回來的時(shí)候,我感到特別欣慰和滿足。尤其是實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來,我分管的每一位患者深深留在我們的記憶深處,令我們久久不能忘懷。那是一位中年男性患者,車禍致多發(fā)骨折,生活不能自理,在我接診的那一瞬間感到無比心痛,開始領(lǐng)悟到救死扶傷的真正內(nèi)涵。該患者是個(gè)脾氣暴躁,獨(dú)處多年、不容易和別人交流的一個(gè)人,由于患者自身這種性格的缺陷,造成了很多護(hù)理上的不便,但是我沒有因?yàn)榛颊叩倪@種情況而挑剔,總是耐心開導(dǎo),悉心照顧,每天給他打針、輸液、換藥、整理床單等,幫助他翻身拍背,幫他喂飯喂水,囑咐他多喝水,多吃蔬菜,保持大便通暢,預(yù)防泌尿系感染等。禍不單行,幾天后該患者又被診斷為糖尿病,她每天毫不厭倦的重復(fù)給他講解糖尿病飲食、如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,患者的病情日益好轉(zhuǎn),漸漸地她看到患者露出了笑容,一種極其珍貴,及其會(huì)心的笑,這對(duì)于我來說是汗水后的甜果,是心靈莫大的安慰,是工作道路上極大的動(dòng)力。住院50余天,病人痊愈出院。出院的前一天,該患者拉著我的手說:“真不知道說些什么,總之一句話,非常感謝你這五十多天對(duì)我無微不至的關(guān)心、愛護(hù)、支持以及無私的奉獻(xiàn),我被你們的護(hù)理深深地感動(dòng)著,我會(huì)永遠(yuǎn)記住你。”無數(shù)這樣的患者經(jīng)過我精心的照顧、貼心的護(hù)理、耐心的開導(dǎo),逐漸擺脫了病痛的折磨和性格上的缺陷,使患者一步步走向身心健康的道路,換來的每一次微笑都是我工作歷程中一次又一次絢爛的春天。
是啊!護(hù)理這份職業(yè)是普通的,瑣碎的,辛勞的,我與千萬個(gè)護(hù)理姐妹一樣,在護(hù)理工作中兢兢業(yè)業(yè),踏實(shí)肯干,在普通中收獲成長(zhǎng),在辛勞中收獲欣慰,在瑣碎中體現(xiàn)人生的價(jià)值。工作中的我們總是帶著微笑,耐心的解答患者和家屬的疑問,幫助患者解決困難。我們科是醫(yī)院實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第一個(gè)試點(diǎn)病區(qū),因此我們對(duì)工作有了更深刻的理解,對(duì)工作的熱情注入了新的活力,相信我們每一個(gè)人都會(huì)以良好的精神面貌,高度的責(zé)任心和過硬的技術(shù)滿足每一位患者的服務(wù)需求!
第三篇:護(hù)理培訓(xùn)心得
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
1、理論、實(shí)踐、結(jié)合的螺旋式過程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國(guó)PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治?,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2、對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1監(jiān)護(hù)儀器的了解
監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。
2.2監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握
現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3、全面提高工作能力
3.1監(jiān)測(cè)觀察病情能力
護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3護(hù)理技術(shù)操作能力
專業(yè)的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4提高醫(yī)護(hù)配合能力
隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4、與患者心理溝通方式
4.1非語言溝通方式的表達(dá)
護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要,同樣,護(hù)士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2建立以人為本的環(huán)境
ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵?、表情?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3深入做好心理護(hù)理
通過心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
4.4規(guī)范各項(xiàng)操作流程
隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用??傊?,3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。