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我院作為xx市20xx年度城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定期點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄭重承諾如下：

一、嚴(yán)格準(zhǔn)守國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和xx省城鎮(zhèn)、職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行管理辦法，合法執(zhí)業(yè)，規(guī)范操作，自覺維護(hù)參合農(nóng)民看病就醫(yī)權(quán)益。

二、成立院內(nèi)城鎮(zhèn)居民、職工領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，提供同定的合作醫(yī)療辦公場(chǎng)所及服務(wù)窗口，配備專職人員及計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、傳真機(jī)、掃描儀等辦公設(shè)施。

三、嚴(yán)格執(zhí)行省、市醫(yī)保中心各項(xiàng)管理辦法和規(guī)章制度，全面履行行醫(yī)療服務(wù)、補(bǔ)償服務(wù)承諾，自覺接受各級(jí)醫(yī)保中心的檢查，提供快捷、方便、滿意的補(bǔ)償服務(wù)。

四、遵循優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則，嚴(yán)格按照醫(yī)保中心要求合理收費(fèi)，決不亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、變相加價(jià)收費(fèi)。

五、按時(shí)參加市局及醫(yī)保中心召開的各種會(huì)議和組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

六、開展⒑嚇┟褡≡壕鴕絞敵兄苯硬鉤スぷ鰲

七、g位或醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，愿接受相關(guān)的通報(bào)批評(píng)、警告、停業(yè)、退款及罰款等處罰。

1、將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不予支付的費(fèi)用列入基金支付范@的`；

2、違規(guī)“亂檢查”，“亂用費(fèi)”，“亂收費(fèi)”，加重參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的；

3、對(duì)住院患者用藥采取城鎮(zhèn)居民、職工目錄內(nèi)處方支取目錄外藥品、以及以藥換藥的；

4、協(xié)同患者掛名住院、頂替住院、做假病歷、出假的發(fā)票、分段記帳等方式套取合作醫(yī)療基金的；

5、不能在出院當(dāng)天及時(shí)給患者予以補(bǔ)償或故意延長患者補(bǔ)償款領(lǐng)取時(shí)間的；

6、不按規(guī)定向縣醫(yī)保中心報(bào)送參保人員補(bǔ)償資料；

7、其它違反城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保管理規(guī)定的。

　　承諾人：xxx

　　20xx年x月x日