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第一篇:索賠申請(qǐng)書
1、索賠函的概念
索賠函是指買賣中的任何一方,以雙方簽訂的合同條款為根據(jù),具體指出對(duì)方違反合同的事實(shí),提出要求賠償損失或維護(hù)其他權(quán)利的書面材料。
2、索賠函的理由
①質(zhì)量低劣。
②數(shù)量短缺。
③包裝不善。
④運(yùn)輸拖欠。
3、索賠函的結(jié)構(gòu)
索賠函的.結(jié)構(gòu)一般由標(biāo)題、編號(hào)、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。
(1)標(biāo)題
①標(biāo)題的形式比較靈活,既可以根據(jù)實(shí)際情況寫成包括索賠事由文種的完全標(biāo)題樣式,如:《關(guān)于××的索賠函》。
②也可以簡(jiǎn)明扼要地寫成不包括索賠事由而只寫文種的簡(jiǎn)單標(biāo)題形式,如:《索賠函》。
(2)編號(hào)
編號(hào)是為了聯(lián)系與備查用,寫在右上角。一般由年號(hào)、代字、順序號(hào)組成。
(3)受函者
寫受理索賠者的全稱。
(4)正文
①緣起:提出引起爭(zhēng)議的合同及其爭(zhēng)議的原因。
②索賠理由:具體指出合同項(xiàng)下的違約事實(shí)及根據(jù)。
③索賠要求和意見:根據(jù)合同及有關(guān)國(guó)家的商法、慣例,向違約方提出要求賠償?shù)囊庖娀蚱渌麢?quán)利。
(5)附件
為解決爭(zhēng)議,以有關(guān)的說明材料、證明材料、來往的函電作為附件。
(6)簽署
要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。
第二篇:聽證申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:__
地址:__x
法定代表人:__x
電話:139________
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求貴局?jǐn)M以(九)安監(jiān)管聽告字〔20__〕執(zhí)__號(hào)對(duì)申請(qǐng)人的行政處罰舉行聽證。
事實(shí)與理由:
20__年4月19日,申請(qǐng)人按照《廢品出售合同》的約定派遣車輛對(duì)AA電器(重慶)有限公司(下簡(jiǎn)稱:AA公司)倉(cāng)庫(kù)內(nèi)的貨物進(jìn)行裝運(yùn),死者唐某某在整理堆碼過程中,不慎從裝運(yùn)車上跌至地面,雖經(jīng)搶救,終因傷勢(shì)過重而死亡。
在整個(gè)事件中,申請(qǐng)人均嚴(yán)格按照《格力公司外來人員安全須知》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作?;诓孳嚬ぷ鲗儆谔厥獾墓しN,且須有嚴(yán)格的操作規(guī)范和持證要求,故貨物的裝卸及人員派遣均由AA公司安排,現(xiàn)場(chǎng)由AA公司的庫(kù)管人員和安保人員統(tǒng)一負(fù)責(zé)指揮調(diào)度和監(jiān)管。除安排司機(jī)前往車間運(yùn)貨外,申請(qǐng)人無權(quán)也沒有派人進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)管理和監(jiān)督;同時(shí),在裝貨前申請(qǐng)人也如實(shí)告知了裝運(yùn)工人作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素并為他們配備了相應(yīng)的安全保險(xiǎn)帶,但因AA公司工作現(xiàn)場(chǎng)無高空安全固定支架而無法使用;因此,申請(qǐng)人已經(jīng)盡到了安全教育和防護(hù)注意義務(wù)。
綜上所述,申請(qǐng)人對(duì)本次事故的發(fā)生沒有責(zé)任。故,請(qǐng)求貴局?jǐn)M以(九)安監(jiān)管聽告字〔20__〕執(zhí)__號(hào)對(duì)申請(qǐng)人的行政處罰進(jìn)行聽證。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:申請(qǐng)書模板
__年__月__日
第三篇:索賠申請(qǐng)書
一、交通事故索賠申請(qǐng)書模板
申請(qǐng)人:xx,男,19xx年x月xx日生,住址:xx,電話:xxx。
被申請(qǐng)人:xx,男,19xx年xx月xx生,住址:。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號(hào)刑事附帶民事判決書?,F(xiàn)該判決已生效,而被申請(qǐng)人卻沒遵照判決書履行義務(wù)。為此,特申請(qǐng)貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。
請(qǐng)求目的:
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)損失賠償款xxxxx元,并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止;
2、被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)用。
事實(shí)與理由:xxxxx
此致
xx人民法院
申請(qǐng)人:
二0xx年xx月xx日
二、交通事故賠償所需要的材料
身份證、駕駛證、行車證、保單、銀行賬戶、責(zé)任認(rèn)定書、維修發(fā)票、賠償憑證,如果涉及人傷的需要病例、醫(yī)療發(fā)票、傷者身份證,涉及傷殘的還要傷殘鑒定書。
應(yīng)提供下列材料的原件:
(1)受傷者身份證、戶口本、在杭州的居住證明(如果有);
(2)道路交通事故認(rèn)定書;
(3)門診病歷本;
(4)醫(yī)院住院病歷;
(5)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)證明,殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票;
(6)關(guān)于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、勞動(dòng)合同、工資單或者收入證明、個(gè)人所得稅交稅證明,扣發(fā)工資收入證明(如果有);
(7)關(guān)于需要護(hù)理的證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票或收條;
(8)交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù);
(9)關(guān)于需要營(yíng)養(yǎng)的診斷證明(如果有);
(10)司法鑒定書和鑒定費(fèi)發(fā)票(如果已鑒定);
(11)未成年子女或年邁父母的戶口本、以及視情況提供家庭兄弟姐妹戶籍證明(如果有);
(12)視情況提供其他材料。
三、交通事故賠償注意什么
交通事故賠償應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)問題:
1、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)報(bào)警當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),要注意保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)警及急救120,以便交警部門查清交通事故發(fā)生的原因及雙方責(zé)任的認(rèn)定,當(dāng)事人或委托當(dāng)時(shí)發(fā)生交通事故時(shí)在一起的人及時(shí)向交警部門反映事故發(fā)生的真實(shí)情況。這樣有利于分清雙方責(zé)任。發(fā)生交通事故后保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)十分重要,是交警部門認(rèn)定雙方責(zé)任的.關(guān)鍵,不要為了推脫、逃避責(zé)任(或者有僥幸心里)破壞現(xiàn)場(chǎng),甚至逃逸,這樣會(huì)導(dǎo)致承擔(dān)全部賠償責(zé)任,甚至構(gòu)成交通肇事罪承擔(dān)刑事責(zé)任。
2、醫(yī)療費(fèi)憑證最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償若干問題的解釋第十九條規(guī)定:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑據(jù),結(jié)合病例和診斷等相關(guān)證據(jù)確定。這一規(guī)定明確闡明醫(yī)療費(fèi)的賠償,當(dāng)事人必須向法院提供病歷、診斷證明及醫(yī)療費(fèi)住院?jiǎn)螕?jù),法院才能支持當(dāng)事人要求賠償?shù)闹鲝?,因此,?dāng)事人受傷住院,注意保管好醫(yī)藥費(fèi)住院費(fèi)單據(jù)、病歷、診斷證明,及一日用藥明細(xì)條等單據(jù)。
3、進(jìn)行傷殘鑒定和財(cái)物損失評(píng)估出院后,當(dāng)事人身體傷害程度較大及財(cái)物受到損失的,要及時(shí)到傷殘鑒定部門及財(cái)物損失評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)和財(cái)物損失,便于交警部門調(diào)解或者到法院起訴,要求侵害人支付傷殘補(bǔ)助費(fèi)及財(cái)物損失。殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
4、先調(diào)解,調(diào)解不成應(yīng)及時(shí)訴訟收到交通事故責(zé)任認(rèn)定書后,及時(shí)向交警部門申請(qǐng)調(diào)解,調(diào)解不成,或者對(duì)方不同意調(diào)解,應(yīng)及時(shí)向法院提起民事訴訟。也可不經(jīng)調(diào)解直接到法院起訴。對(duì)交通事故致死的,調(diào)解從辦理喪葬事宜結(jié)束之日起開始;對(duì)交通事故致傷的,調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開始;對(duì)交通事故造成財(cái)產(chǎn)損失的,調(diào)解從確定損失之日起開始。經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。
5、向法院提起民事訴訟要注意訴訟時(shí)效人身?yè)p害賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間,傷害明顯的,從受傷害之日起算;傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢(shì)確診之日起算。人身?yè)p害賠償提起訴訟的時(shí)效為一年,一般從傷害之日起算,如果無中止、中斷、延長(zhǎng)事由的,法院將判決駁回當(dāng)事人的訴訟請(qǐng)求,當(dāng)事人的合法權(quán)益得不到法律保護(hù)。
6、訴訟期間,注意財(cái)產(chǎn)的保全提起民事訴訟,要注意向法院申請(qǐng)?jiān)V訟保全,查封、扣押、凍結(jié)被告的銀行存款或者其他財(cái)產(chǎn),被告車輛投保的,可申請(qǐng)法院查封第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金。人民法院采取財(cái)產(chǎn)保全措施,可以責(zé)令申請(qǐng)人提供擔(dān)保;申請(qǐng)人不提供擔(dān)保的,駁回申請(qǐng)。人民法院接受申請(qǐng)后,對(duì)情況緊急的,必須在四十八小時(shí)內(nèi)作出裁定;裁定采取財(cái)產(chǎn)保全措施的,應(yīng)當(dāng)立即開始執(zhí)行。訴訟保全措施是原告為了防止被告轉(zhuǎn)移、隱藏、變賣財(cái)產(chǎn)的有效措施,可確保法院判決或調(diào)解生效后原告及時(shí)獲得賠償。
第四篇:索賠申請(qǐng)書
一、什么是機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書?
保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書是一份書面申請(qǐng)資料,由被保險(xiǎn)車輛的車主提交給財(cái)保公司的,而定損單則是由財(cái)保公司勘察完事故現(xiàn)場(chǎng)后確定保險(xiǎn)標(biāo)的車輛的損壞程度而出具的一種法定程序的證明。
二、機(jī)動(dòng)車輛理賠流程有哪些?
1、出示保險(xiǎn)單證;
2、出示行駛證;
3、出示駕駛證;
4、出示被保險(xiǎn)人身份證;
5、出示保險(xiǎn)單;
6、填寫出險(xiǎn)報(bào)案表;
7、詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過;
8、詳細(xì)填寫報(bào)案人和駕駛員和聯(lián)系電話;
9、檢查車輛外觀,拍照定損;
10、理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查;
11、根據(jù)車主填寫的'報(bào)案內(nèi)容拍照核損;
12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;
13、交付維修站修理;
14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間;
15、車主簽字認(rèn)可;
16、車主將車輛交于維修站維修。
三、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書填寫需要什么材料?
1、被保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書和授權(quán)委托書、被保險(xiǎn)人的有效身份證明
2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執(zhí)單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險(xiǎn)單正本
3、交通管理部門出具的事故認(rèn)定書、調(diào)解書、人民法院出具的有關(guān)法律文書或自行協(xié)商賠償協(xié)議書原件
4、交通管理部門出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(如需交強(qiáng)險(xiǎn)墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))
5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報(bào)告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票
7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件
9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結(jié)、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫(yī)療費(fèi)用清單
10、死亡證明:尸檢報(bào)告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明
11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)
12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號(hào)、廠家、價(jià)格、更換周期)
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)
15、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料
機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書怎么寫?
其實(shí)每個(gè)保險(xiǎn)公司都有固定格式的表格的,按照表格填寫,不外乎車牌號(hào)、車輛型號(hào)、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、駕駛?cè)诵畔ⅰ⒊鲭U(xiǎn)經(jīng)過等,需要被保險(xiǎn)人簽名。
第五篇:聽證申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:___
法定代表人:_____
電話:________
申請(qǐng)事項(xiàng):
我司對(duì)貴所擬以20__年3月26日出具的《交通違法行為通知書》對(duì)申請(qǐng)人做出的行政處罰有異議,特依照《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第四十二條的規(guī)定申請(qǐng)舉行聽證。
事實(shí)與理由:
在此次貴所實(shí)施的道路運(yùn)輸檢查過程中,因貴所認(rèn)為申請(qǐng)人所有的車牌號(hào)為蘇_號(hào)的車輛無道路運(yùn)輸證,而對(duì)該車進(jìn)行了暫扣,并向申請(qǐng)人出具了《交通違法行為通知書》,擬給予申請(qǐng)人壹萬元整的行政處罰。但蘇ARZ516號(hào)車并非為申請(qǐng)人從事道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的營(yíng)運(yùn)車輛,無需辦理運(yùn)輸證,且貴所出具的《交通違法行為通知書》所認(rèn)定的申請(qǐng)人主體錯(cuò)誤。因此,申請(qǐng)人并未違反《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》的相關(guān)規(guī)定。申請(qǐng)人對(duì)貴所擬作出的行政處罰決定有異議。
綜上所述,申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴所就擬作出的行政處罰舉行聽證,并能結(jié)合具體的實(shí)際情況,撤銷對(duì)申請(qǐng)人的行政處罰。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:申請(qǐng)書模板
__年__月__日