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第一篇：索賠申請書
xxx保險公司：
我叫×××，男，身份證號碼是：××××××××××××××××××系××縣××鎮(zhèn)××村五組村民，是××中學(xué)九年級學(xué)生×××（男，身份證號碼是：××××××××××××××××××，××××年××月參加貴公司學(xué)生團體平安保險）()的父親，被保險人×××在×××醫(yī)院被確診患××××××病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于××××年×月××日死亡。
今委托被保險人×××的母親×××，女，系××縣×××鎮(zhèn)×××村五組村民，身份證號碼：××××××××××××××××××， 辦理被保險人×××的`保險理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人：×××
第二篇：尸檢委托書
尸檢委托書
委托單位（人）： 受委托單位：
經(jīng)患者家屬同意，委托單位現(xiàn)委托受委托單位對死亡患者 尸體進行解剖檢驗。
一、委托方享受下列權(quán)利：
1.醫(yī)療機構(gòu)、死者家屬可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢； 2.醫(yī)療機構(gòu)、死者家屬可以委托代表觀察尸檢過程。
二、委托方須履行下列義務(wù)：
1.參加觀察尸檢的委派代表須持有效身份證明和委托書，并遵守相關(guān)規(guī)定，不得干擾尸檢工作正常進行，禁止拍照、攝像。
2.醫(yī)療機構(gòu)先墊付尸體解剖費 元，支付方式為現(xiàn)金。
三、受委托的尸檢單位接受委托方的委托后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)出具尸檢報告書。尸檢報告書交委托醫(yī)院。
四、尸檢結(jié)束后尸體由家屬處理。
五、此尸檢委托書一式兩份（或3份），委托單位及受委托單位各留存一份。
委托單位（人）： 受委托單位： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 年 月 日 年 月 日
第三篇：索賠申請書
一、什么是機動車輛保險索賠申請書？
保險索賠申請書是一份書面申請資料，由被保險車輛的車主提交給財保公司的，而定損單則是由財保公司勘察完事故現(xiàn)場后確定保險標(biāo)的車輛的損壞程度而出具的一種法定程序的證明。
二、機動車輛理賠流程有哪些？
1、出示保險單證;
2、出示行駛證;
3、出示駕駛證;
4、出示被保險人身份證;
5、出示保險單;
6、填寫出險報案表;
7、詳細填寫出險經(jīng)過;
8、詳細填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話;
9、檢查車輛外觀，拍照定損;
10、理賠員帶領(lǐng)車主進行車輛外觀檢查;
11、根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損;
12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品;
13、交付維修站修理;
14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間;
15、車主簽字認可;
16、車主將車輛交于維修站維修。
三、機動車輛保險索賠申請書填寫需要什么材料？
1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權(quán)委托書、被保險人的.有效身份證明
2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執(zhí)單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險單正本
3、交通管理部門出具的事故認定書、調(diào)解書、人民法院出具的有關(guān)法律文書或自行協(xié)商賠償協(xié)議書原件
4、交通管理部門出具的搶救費墊/支付通知書(如需交強險墊/支付搶救醫(yī)療費)
5、有效的經(jīng)濟賠償憑證
6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票
7、有效的醫(yī)療費票據(jù)、鑒定費發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件
9、門診病歷、住院疾病診斷證明書、出院小結(jié)、病休假證明、傷殘鑒定書、住院醫(yī)療費用清單
10、死亡證明：尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明
11、醫(yī)療機構(gòu)護理證明、收據(jù)
12、醫(yī)療機構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機構(gòu)證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)
13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點需提交)
15、與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料
機動車輛保險索賠申請書怎么寫？
其實每個保險公司都有固定格式的表格的，按照表格填寫，不外乎車牌號、車輛型號、出險時間、地點、駕駛?cè)诵畔ⅰ⒊鲭U經(jīng)過等，需要被保險人簽名。
第四篇：索賠申請書
XX保險公司
我叫XXX 年齡X歲 所在學(xué)校XXXX 20xx年X月 X日 X時 在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅?，送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費XXX元，因我辦理貴司保險，保險單號XXXX 保險名XXXX 特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
申請人 XXX
年 月 日
第五篇：聽證申請書
申請人：
聯(lián)系電話
企業(yè)名稱：
地址及住所：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
委托代理人：
聯(lián)系電話：
申請事項：請求貴局對20__年3月12日對申請人“涉嫌經(jīng)銷不合格食品安全標(biāo)準(zhǔn)食品”下達“X工商處聽字【20__】2號”行政處罰舉行聽證告知書，申請人提出異議要求舉行聽證。
一.檢測標(biāo)準(zhǔn)異議：
1、貴局在《聽證告知書》里依據(jù)GB2717_20__、GB18186_20__、GB2760_20__規(guī)定和委托__X出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫中心出具的《檢驗報告單》，對申請人經(jīng)銷的《超色老抽醬油》和《雞汁老抽醬油》“判定不合格”。申請人認為違背GB2717_20__的規(guī)定卻按“餐桌醬油”標(biāo)準(zhǔn)進行檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)氨基酸態(tài)氮標(biāo)準(zhǔn)要求限量≥0.4作為處罰依據(jù)，申請人認為有誤。GB2717_20__規(guī)定有按食用方法分為烹調(diào)醬油和餐桌醬油。按此規(guī)定申請人經(jīng)銷的《超色老抽醬油》和《雞汁老抽醬油》屬于烹調(diào)醬油。
2、同一樣產(chǎn)品為什么____X產(chǎn)品質(zhì)量檢驗研究院、__X市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗院均檢驗合格。因為__X出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫中心出具的《檢驗報告單》和前兩個部門出具的《檢驗報告單》上所標(biāo)的的商品名不一致，__X出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫中心出具的《檢驗報告單》上商品名標(biāo)的是“醬油”，前兩個部門出具的《檢驗報告單》上商品名標(biāo)的是申請人提供的《超色老抽醬油》和《雞汁老抽醬油》名稱，按烹調(diào)醬油進行檢驗.
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
第六篇：索賠申請書
1、索賠函的概念
索賠函是指買賣中的任何一方，以雙方簽訂的合同條款為根據(jù)，具體指出對方違反合同的事實，提出要求賠償損失或維護其他權(quán)利的書面材料。
2、索賠函的理由
①質(zhì)量低劣。
②數(shù)量短缺。
③包裝不善。
④運輸拖欠。
3、索賠函的結(jié)構(gòu)
索賠函的結(jié)構(gòu)一般由標(biāo)題、編號、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。
(1)標(biāo)題
①標(biāo)題的形式比較靈活，既可以根據(jù)實際情況寫成包括索賠事由文種的完全標(biāo)題樣式，如：《關(guān)于××的索賠函》。
②也可以簡明扼要地寫成不包括索賠事由而只寫文種的.簡單標(biāo)題形式，如：《索賠函》。
(2)編號
編號是為了聯(lián)系與備查用，寫在右上角。一般由年號、代字、順序號組成。
(3)受函者
寫受理索賠者的全稱。
(4)正文
①緣起：提出引起爭議的合同及其爭議的原因。
②索賠理由：具體指出合同項下的違約事實及根據(jù)。
③索賠要求和意見：根據(jù)合同及有關(guān)國家的商法、慣例，向違約方提出要求賠償?shù)囊庖娀蚱渌麢?quán)利。
(5)附件
為解決爭議，以有關(guān)的說明材料、證明材料、來往的函電作為附件。
(6)簽署
要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。
