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        仲裁申請書

        發(fā)布時間:2022-02-24 20:09:54

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        第一篇:仲裁申請書

        申訴人:×××,身份證號:××××××××××××××××××,住址:××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號。

        被訴人:×××××(用人單位全稱),法定代表人:×××,地址:××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū))××路(街)××號。

        請求事項:

        一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費用(一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等)共計×××元(已給足的項目可以不寫)。

        二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。

        ………………(其他申訴要求)

        N、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費用。

        事實和理由:

        申訴人與被訴人建立勞動關(guān)系××年,××年××月××日發(fā)生工傷,因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議,協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù),如見證據(jù)一、證據(jù)二等),被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益,為維護申訴人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調(diào)解仲裁法等)特申請?zhí)岢鰟趧訝幾h仲裁申請,請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。

        此致

        ××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū))勞動爭議仲裁委員會

        申訴人:___________(簽名右手姆指印)

        __________年_______月_________日

        附:1.副本__________ 份

        2.物證__________ 份

        3.書證 _________ 份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)

        申請人:張三,男,生于1968年10月6日,系襄樊市XX公司職工,住襄樊市襄城區(qū)XX路XX號,電話:

        被申請人:襄樊市XX公司(要求寫全稱,不可錯一字)。

        住所地:襄樊市襄城區(qū)XX路XX號。

        法定代表人:XXX,系被申請人董事長(廠長,經(jīng)理等)。

        郵政編碼:XXXXXX

        仲裁請求:

        1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

        2、請求裁決被申請人支付申請人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。

        3、勞動爭議仲裁申請書

        事實和理由:

        我從20xx年3月到商場上班,公司沒給我們?nèi)魏胃@?。直?7年12月才重新和我們簽訂勞動合同從08年開始辦理社會保險??芍钡浆F(xiàn)在都沒有辦理,我只好交了辭呈,理由是未依法辦理社保,可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。我只好告訴他們我8月1號就不去上班。事實上他們也作好了工作安排。我不知我現(xiàn)在怎樣做了

        此致!

        襄樊市勞動爭議仲裁委員會

        申請人:張三(簽名)

        X年X月X日

        第二篇:仲裁申請書

        姓 名:

        編 號:

        隨州仲裁委員會秘書處

        提示

        仲裁員是由仲裁委員會依法聘任并根據(jù)當(dāng)事人的仲裁協(xié)議,在法律和仲裁規(guī)則許可的范圍內(nèi),以專業(yè)知識和判斷力為當(dāng)事人的仲裁合同和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛進行仲裁的專業(yè)人員。

        如果您:符合仲裁員任職條件 愿意投入時間和精力 能夠公正高效參與仲裁 接受本會對仲裁員的要求

        那么請您真實地填寫此申請表,并按表中要求附上有關(guān)證明復(fù)印件。您的信息將會被錄入隨州仲裁委員會仲裁員人才儲備庫,并在適當(dāng)?shù)臅r間提交隨州仲裁委員會審議。一經(jīng)通過,您的名字即載入《隨州仲裁委員會仲裁員名冊》中,以供當(dāng)事人選擇或本會主任指定。

        仲裁工作是神圣的,我們期望并相信,因您的加入會給隨州仲裁委員會帶來聲譽和發(fā)展!

        表中有□的為選擇項,在符合條件□的中打√。 表中填寫不下的可另外附頁。 此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址: 隨州市城南新區(qū)市政府大樓520室 郵政編碼:441300

        表中信息如有更改,或有關(guān)建議或事項,請及時與我們聯(lián)系: 聯(lián)系電話(傳真):0722―3596516,3596890 Email:

        申請人基本信息

        擔(dān)任仲裁員資格

        聯(lián) 絡(luò) 方 式

        學(xué)習(xí)簡歷(附最高學(xué)歷證明)

        主要工作經(jīng)歷

        第三篇:仲裁申請書

        申請人:xxx,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

        請求事項:

        1、懇請給予受害人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

        2、賠償受害人xxx醫(yī)藥費、住院期間生活費、一次性醫(yī)療補助金等共66136.51元。

        事實和理由:

        在20xx年9月28日下午3時30分左右,xxx所長駕駛晉、HW6699轎車帶領(lǐng)xxx、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成xxx死亡;xxx、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人xxx受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:

        1、左肩部、胸部軟組織損傷。

        2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

        3、右側(cè)胸腔積液。

        4、腦外傷綜合癥。

        于同年10月14日出院。

        受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。

        綜上所述,懇請給予申請人xxx在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償xxx醫(yī)藥費15366.81元;陪侍費1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費2500元;交通費2670元;一次工傷性醫(yī)療補助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計66136.51元。

        此致

        申請人:xxx

          20xx年12月25日

        第四篇:仲裁申請書

        申請人:姓名x,性別x,________年____月____日出生,電話xxx:

        身份證編號:xxx漢族,住xxxx

        被申請人:xxxxxx公司,住所地:,法定代表人:xx,電話xx:

        仲裁請求:

        1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣xxxxxxxxxxx元:其中:支付逾期辦理樓棟權(quán)屬證書違約金xxxxxxxxx元;逾期辦理房屋權(quán)屬證書違約金xxxxxxxxxx元;支付房屋面積差異的款項xxxxxxxxx元。前述款項利息xxxxxxxxxxxx元。

        2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔(dān)。

        事實與理由:

        申請人與被申請人于________年____月____日簽訂商品房買賣合同及補充協(xié)議,約定申請人購買被申請人開發(fā)建設(shè)的位于xxxxxxxxxxxxx“xxxxx”小區(qū)第x幢x樓x號商品房。根據(jù)雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定:因出賣人的責(zé)任未能在x________年x____月x____日前取得該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明的,出賣人按已付房價款千分之二支付違約金,第二款約定,買受人未能在商品房交付之日起____日內(nèi)取得房屋所有權(quán)證書的,自買受買房過戶人應(yīng)當(dāng)取得房屋所有權(quán)證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權(quán)證書之日止,出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之0.5的違約金,并于買受人實際取得房屋所有權(quán)證書之日起____日內(nèi)由出賣人支付。根據(jù)申請人與被申請人簽訂的補充協(xié)議第十四條的約定,房屋建筑面積,以房管局實測為準(zhǔn),其參照標(biāo)準(zhǔn)為xxxxxxxO,如有誤差按單價xxxxxxxxxx元/O多退少補。

        合同簽訂后,申請人根據(jù)合同約定支付房屋總價款xxxxxxx元,________年____月____日,被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房,房屋面積與合同約定的參照標(biāo)準(zhǔn)誤差1.26平方米。xx________年____月____日申請人才取得房屋權(quán)屬證書(與合同約定逾期700天),根據(jù)申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協(xié)議,被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明,交付房屋面積與約定標(biāo)準(zhǔn)不符,違約致使申請人逾期取得房屋所有權(quán)證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補充協(xié)議第十四條的約定。因此,被申請人應(yīng)依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權(quán)屬證明違約金xxx元;向申請人支付自申請人應(yīng)取得房屋所有權(quán)證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權(quán)證書之日止的違約金xxxxx元;交付房屋面積與約定面積不符應(yīng)退還的價款xxxx元,以及前述三筆價款的逾期支付利息xxx元。

        申請人基于《中華人民共和國合同法》第60條、第121條,以及《最高人民法院關(guān)于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第24條,第108條之規(guī)定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定,向貴

        委申請仲裁,請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求,以維護申請人的合法權(quán)益。

          此致

        敬禮!

        xxx

        20xx年x月x日

        第五篇:仲裁申請書

        申請人:

        住所:電話:

        法定代表人:

        委托代理人:

        被申請人:

        住所:電話:

        法定代表人:

        請求事項:

        ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

        事實與理由:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

        證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

        此致

        成都仲裁委員會

          申請人:(蓋章或簽名)

          年月日

        注:1、申請人或被申請人是公民的,應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作

        第六篇:仲裁申請書

        仲裁申請書

        申訴人:

        申訴人名稱:_________地址:________________

        法定代表人:姓名:______職務(wù):______________

        住址:________________電話:____

        委托代理人:姓名:______性別:_____年齡:____

        工作單位:______________職務(wù):____

        住址:________________電話:____

        被訴人:

        被訴人名稱:_________地址:________________

        法定代表人:姓名:______職務(wù):________________

        案由:_________________________________

        申請理由和要求:____________________________

        為此,特向你會申請仲裁。

        此致

        _________經(jīng)濟合同仲裁委員會

        申訴人:________(蓋章)

        法定代表人:______(簽章)

        ____年__月__日

        附:本申請書副本____份。

        合同副本______份。

        仲裁協(xié)議書_____份。

        其它有關(guān)文件____份。

        注:經(jīng)濟合同糾紛申請仲裁時,雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后

        達成書面仲裁協(xié)議,仲裁機關(guān)方能受理。

        第七篇:仲裁申請書

        申請人:_______________________________________________________________

        :_______________________________________________________________

        住所:_________________________________________________________________

        法定代表人:_____________職務(wù):___________電話:_____________

        委托代理人:__________________工作單位:____________________

        性別:________________年齡:____________________

        職務(wù):________________電話:____________________

        被申請人:___________________________________________________________

        住所:_________________________________________________________________

        法定代表人:_____________職務(wù):______________電話:________________

        委托代理人:_________________工作單位:____________________________

        性別:______________年齡:_____________________

        職務(wù):______________電話:_____________________

        仲裁請求:

        (1)裁決被申請人因其違約行為向申請人支付貨款_________元和經(jīng)濟損失__________元;

        (2)仲裁費用由被申請人負(fù)擔(dān)。

        事實與理由:

        (事實經(jīng)過)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

        (要求被申請人承擔(dān)責(zé)任的理由)

        此致

        _________仲裁委員會

        申請人:_________

        (蓋章)

        ________年____月____日

        附:1.______________

        2.______________

        法定代表人身份證明書

        同志,在我單位任職務(wù),是我單位法定代表人,特此證明。

        單位全稱(蓋章)

        年月日

        附:該法定代表人住所:

        電話:

        注:企業(yè)事業(yè)單位、機關(guān)、團體法人的主要負(fù)責(zé)人為本單位的法定代表人。

        姓名:性別:籍貫:

        出生年月:工作單位:

        家庭地址:郵政編碼:

        聯(lián)系電話:身份證號碼:

        年月日

        第八篇:仲裁申請書

        申訴人:×××,身份證號:××××××××××××××××××,住址:××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū))××路(街)××號。

        被訴人:×××××(用人單位全稱),法定代表人:×××,地址:××省(市)××市(區(qū))××路(街)××號。

        請求事項:

        一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費用(一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等)共計×××元(已給足的項目可以不寫)。

        二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。

        ………………(其他申訴要求)

        N、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費用。

        事實和理由:

        申訴人與被訴人建立勞動關(guān)系××年,××年××月××日發(fā)生工傷,因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議,協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù),如見證據(jù)一、證據(jù)二等),被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益,為維護申訴人的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動法、勞動合同法、勞動爭議調(diào)解仲裁法等)特申請?zhí)岢鰟趧訝幾h仲裁申請,請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。

        此致

        ××?。ㄊ校痢潦校▍^(qū))勞動爭議仲裁委員會

        申訴人:___________(簽名右手姆指印)

        __________年_______月_________日

        附:1.副本__________ 份

        2.物證__________ 份

        3.書證 _________ 份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)

        申請人:張三,男,生于1968年10月6日,系襄樊市XX公司職工,住襄樊市襄城區(qū)XX路XX號,電話:

        被申請人:襄樊市XX公司(要求寫全稱,不可錯一字)。

        住所地:襄樊市襄城區(qū)XX路XX號。

        法定代表人:XXX,系被申請人董事長(廠長,經(jīng)理等)。

        郵政編碼:XXXXXX

        仲裁請求:

        1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

        2、請求裁決被申請人支付申請人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。

        3、勞動爭議仲裁申請書

        事實和理由:

        我從20xx年3月到商場上班,公司沒給我們?nèi)魏胃@?。直?7年12月才重新和我們簽訂勞動合同從08年開始辦理社會保險??芍钡浆F(xiàn)在都沒有辦理,我只好交了辭呈,理由是未依法辦理社保,可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。我只好告訴他們我8月1號就不去上班。事實上他們也作好了工作安排。我不知我現(xiàn)在怎樣做了

        此致!

        襄樊市勞動爭議仲裁委員會

        申請人:張三(簽名)

        X年X月X日

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/sqs/218459.html

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