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申請(qǐng)人：（名稱）
住所地：
法定代表人：
委托代理人：姓名工作單位
被申請(qǐng)人：（名稱）
住所地：
法定代表人：
申請(qǐng)人收到貴院（年份）χχχ經(jīng)初字第χχ號(hào)《民事裁定書》。對(duì)該裁定書凍結(jié)申請(qǐng)人銀行存款χχ萬元的裁定不服，依法申請(qǐng)復(fù)議，事實(shí)和理由如下：
根據(jù)以上事實(shí)，申請(qǐng)人根據(jù)《民事訴訟法》第九十六條、第九十七條的規(guī)定，申請(qǐng)人民法院對(duì)（年份）χχχ經(jīng)初字第χχ號(hào)《民事裁定書》進(jìn)行復(fù)議，作出變更裁定解除已被提走的χχ萬元貨物存款的凍結(jié)，并要求被申請(qǐng)人承擔(dān)由于申請(qǐng)錯(cuò)誤造成申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失。
此致
人民法院
申請(qǐng)人：___（蓋章）
____年_月__日
