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委托單位：_____法定代表人：_____職務：_____
受委托人：姓名：_____工作單位：_____職務：_____電話：_____
姓名：_____工作單位：_____職務：_____電話：_____
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與__________糾紛一案中，作為我單位的訴訟（審）代理人。
代理人的代理權限為：全權代理，并特別授權代為承認、放棄、變更訴訟請求，協(xié)商和解，提起反訴，簽收訴訟文書。
代理人的代理權限為：一般代理，并特別授權收訴訟文書。
委托單位：（章）
法定代表人：__________
受托人：_____
_____年_____月_____日
