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鄭州市公安局交警支隊(duì)車輛管理所：
茲委托代理人，代理機(jī)動(dòng)車駕駛補(bǔ)辦(代理業(yè)務(wù)范圍)業(yè)務(wù)。機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)舜_認(rèn)：委托代理人在公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)上述業(yè)務(wù)時(shí)簽署的文件及提供的資料，均代表機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)说?意愿。機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽赋袚?dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本委托書自簽署之日起七日內(nèi)有效。
本人保證已取得機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)耸跈?quán)，此委托書真實(shí)、有效，代理人愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
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委托日期：20xx年xx月xx日
代理人簽名:xx
委托日期：20xx年xx月xx日
