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第一篇：保險(xiǎn)理賠委托書

本人姓名xxx，身份證號(hào)碼xxx，聯(lián)系電話xxxxxx，

現(xiàn)委托某人姓名(身份證號(hào)碼xx)，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理xxxx號(hào)保單的生存金領(lǐng)取(理賠金領(lǐng)取)事宜，

特此委托。

委托人xxx

　　xx年xx月xx日

第二篇：保險(xiǎn)理賠委托書

中國(guó)人民保險(xiǎn)公司：

本人系你公司保單號(hào)：項(xiàng)下的□受益人□受益人的.監(jiān)護(hù)人□被保險(xiǎn)人

□投保人□被保險(xiǎn)人的繼承人，現(xiàn)同意就該保險(xiǎn)單授權(quán)同志/單位，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項(xiàng)：□理賠申請(qǐng)□簽訂理賠協(xié)議□領(lǐng)取給付款項(xiàng)。

委托人鄭重聲明：凡由本理賠委托書引發(fā)的法律糾紛與你公司無關(guān)。本委托書自委托人簽名授權(quán)之日起生效。

委托人簽名：___（傷者簽章）

委托人身份證號(hào)：___

委托人身份證復(fù)印件日期：____年__月_日

受托人簽名：（單位或個(gè)人簽名）

受托人身份證號(hào)：___

受托人身份證復(fù)印件日期：____年__月_日

受托人通訊地址：___郵編：___

公司提示：委托人授權(quán)代辦理賠事項(xiàng)時(shí)，請(qǐng)?jiān)谑跈?quán)理賠事項(xiàng)前內(nèi)打√，在未授權(quán)理賠事項(xiàng)前□內(nèi)打×。

　　電話：____

第三篇：保險(xiǎn)理賠委托書

協(xié)議相關(guān)方 性別： 身份證號(hào)碼：

甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子

乙方 系xxx車駕駛員

丙方 系xxx車所有人

一. 事故發(fā)生時(shí)間： 年 月 日;地點(diǎn)：

二. 事故概況： 年 月 日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

三. 協(xié)議條款：

甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊(duì)的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下：

1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項(xiàng)xx萬元。

2. 甲方同意接受上述賠償款項(xiàng)，認(rèn)同xx分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的'費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

3. 甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。

4. 本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項(xiàng)xx萬元，待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。

5. 丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。

6. 甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

7. 本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊(duì)留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

委托單位：

　　20xx年xx月xx日