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第一篇:保險理賠授權委托書
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:
本人 (姓名)
身份證件號碼: 系 單位 (保單號)下所載之:囗被保險人 囗被保險人之法定代理人 囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權委托 先生/小姐身份證件號碼:
在 年 月 日至 年 月 日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費申請 囗代領保險金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權人的'簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔相應責任;
第二、 受托人在授權有效期內代為辦理委托,嚴格遵循授權人的真實意愿,所實施的行為如超出授權范圍, 受托人自愿承擔相應責任。
授權人簽名: 授權人證件號碼: 聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號碼: 聯(lián)系電話:
并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下:
開戶行: 授權轉賬賬號:
戶名: 與受益人關系:
聯(lián)系地址: 聯(lián)系電話:
如保險金要求轉入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。
授權人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人,已仔細核對上述轉賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權人自行承擔責任:
1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤,而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;
2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導致轉賬給付失敗;
3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權,導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失敗;
授權人簽章:投保單位簽章:
證件號碼:單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
年 月 日
第二篇:保險理賠授權委托書
我公司車牌號為xxxxxxx的車輛于xx年xx月xx日發(fā)生碰撞事故,現(xiàn)委托我公司xxx(身份證號:xxxx)代表我公司處理本次理賠手續(xù),理賠款轉賬至xxx名下銀行卡內(卡號:xxx)。
望貴公司協(xié)助辦理!
xx公司
xx年xx月xx日
第三篇:保險理賠授權委托書
本人:_________(姓名),身份證號碼(____________ ),聯(lián)系電話:_________
現(xiàn)委托_________(姓名),_________(身份證號碼)
于_____年______月______日至____年______月______日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜,特此委托。
委托人:_________
_____年______月______日