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第一篇：工傷理賠授權(quán)委托書

________人力資源和社會保障局：

關(guān)于________工傷認定一案，依照法律規(guī)定，特委托____________（性別________，年齡________，工作單位________，住址________，聯(lián)系電話________）為我方的代理人。

委托代理權(quán)限如下（以畫圈或打鉤方式確認代理權(quán)限）：

1、提交工傷認定申請材料；

2、簽收相關(guān)法律文書；

3、辦理其他各項相關(guān)事宜。

代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予承認，并承擔法律責任。

委托人：（印章）

受委托人：（簽名或蓋章）

________年____月____日

第二篇：工傷理賠授權(quán)委托書

申請人：xxx有限公司，住所：xxx。聯(lián)系人：xxx，聯(lián)系電話：區(qū)號xx。

被申請人：xxx（受傷害職工）：xxx，女，19xx年x月x日出生，漢族，住址xxx，身份證號碼：xxx，是xx有限公司xx車間xx崗位操作工，聯(lián)系電話xxx。

請求事項

請求依法認定被申請人：xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷。

事實與理由

被申請人：xxxxxx是xxx有限公司職工，于20xx年x月x日進入公司，在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時左右，因DPB―250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人：xxxxxx右手拇指壓傷工作事故，致使申請人：xxx右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人：xxx受傷后，在xx省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費xxx元。

根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人：xxx的受傷屬于工傷，現(xiàn)向xx省人力資源和社會保障廳對被申請人：xxxx右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

第三篇：工傷理賠授權(quán)委托書

甲方（死者兒子）：代理人：代表人（死者其他親戚）：

乙方：某某公司代理人：

茲因搬運貨物傷亡事故一事，經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性支付甲方補償費用￥元（大寫整）。

1、其中￥萬元（大寫整）由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方；

2、另￥萬元（大寫整）現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出，由乙方具體掌握使用；如果甲方要求提高喪葬標準，則超出￥萬元（大寫整）的部分由甲方自行承擔；如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方支付給甲方，由甲方自行支配。

3、甲方的其他參與事故處理的親戚的.交通費等所有費用都包含在上述費用中，乙方不另行支付；同時，乙方負責20謝謝、20xx年x月x日之前應該支付給醫(yī)院的相關(guān)費用，之后的相關(guān)費用由甲方在上述費用中支付。

二、本協(xié)議書簽訂后甲乙雙方應積極配合在20xx年x月x日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等；任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。

三、甲乙雙方約定，在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項后，乙方須于20xx年x月x日之前，向甲方及其代理人交付上述約定款項，甲方收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

四、甲方承諾：乙方履行完畢本協(xié)議后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責任，也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利。乙方如認為需要向有關(guān)責任方追償，則由乙方行使追償權(quán)利。

五、甲方的代表人作為的親戚，參與了整個事故處理過程的協(xié)調(diào)工作，并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個過程。

六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案一份。

　　甲方代表（簽字）： 乙方代表（簽字）：

　　20xx年x月x日 20xx年x月x日

第四篇：車禍委托書

委托單位：

地址：

法定代表人：

受委托人姓名：

性別：

出生日期：

身份證號碼：

工作單位：

現(xiàn)委托上述授權(quán)責任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔相應的法律責任。

本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。

后附法定代表人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責任人身份證復印件(加蓋人名章或簽名)。

委托單位： (蓋章)

法定代表人： (簽名或蓋章)

受托人：(簽名或蓋章)

年 月 日

說明：

1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時間。

2、委托書內(nèi)容填寫要明確，文字要工整清楚，涂改無效。

3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓，不得買賣。

4、代理人根據(jù)授權(quán)范圍，以委托單位的名義簽訂合同，并將此委托書提交給對方作為合同附件。

第五篇：工傷理賠授權(quán)委托書

市社會保險基金結(jié)算中心：

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè)，目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期，需辦理延期手續(xù)，延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件，如沒有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料，我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面，特別是20zxz年市屬的重點工程，這樣勢必會給各級領(lǐng)導造成不必要的麻煩和社會的不安定，為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運轉(zhuǎn)，確保市屬項目正常交付使用和廣大務工人員的安定，我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準為感！

　　xx市xx建筑工程公司

　　20xx年xx月xx日