千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《留園家長(zhǎng)委托書(shū)(推薦5篇)》，但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《留園家長(zhǎng)委托書(shū)(推薦5篇)》。

第一篇：家長(zhǎng)委托書(shū)

由于家長(zhǎng)事物繁忙和就讀學(xué)校距離遠(yuǎn)等原因，家長(zhǎng)不能親自接送學(xué)生上學(xué)，特委托 接送學(xué)生 上學(xué)完成學(xué)業(yè)，經(jīng)協(xié)商雙方同意遵守下列條款：

1、從此委托書(shū)簽定之日起乙方負(fù)責(zé)接送本學(xué)生上學(xué)和放學(xué)，行使監(jiān)護(hù)人的權(quán)利，負(fù)責(zé)學(xué)生的安全，全權(quán)處理有關(guān)學(xué)生的一切事宜。如出現(xiàn)安全事故由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

2、乙方要嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校的作息時(shí)間，按時(shí)接送學(xué)生，如果不按時(shí)接送所造成的.一切損失均由乙方負(fù)責(zé)。

3、乙方要按學(xué)校的規(guī)章制度使用《學(xué)生接送卡》與班主任進(jìn)行本學(xué)生的接交。保管好《學(xué)生接送卡》，不得丟失和損壞，否則所發(fā)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

4、不得酒后接送學(xué)生。

5、乙方要使用合法車輛接送學(xué)生，不得使用非法車輛、“病車”、證照不全的車輛接送學(xué)生。

6、此委托書(shū)一式三份，甲乙雙方各持一份報(bào)學(xué)校備案一份，自簽字之日起生效。此委托書(shū)有效期至 年 月 日失效。

　委托人:

　日期：

第二篇：家長(zhǎng)委托書(shū)

為了使被委托人在園 的保育教育過(guò)程中能健康、愉快地成長(zhǎng)，同時(shí)便于受委托人對(duì)具有特殊體質(zhì)的被委托人的特殊看護(hù)、照顧，經(jīng)委托人與受委托人雙方協(xié)商，自愿達(dá)成如下委托：

1、委托人承諾：被委托人入園時(shí)，不隱瞞以下病史：心臟病、高熱驚厥、癲癇病史，對(duì)某些食物過(guò)敏者（如蠶豆病過(guò)敏等）及某些家族遺傳史，過(guò)敏體質(zhì)的.幼兒病癥、病史。有上述病史的幼兒家長(zhǎng)，只要幼兒有感冒發(fā)燒或幼兒身體不適時(shí)，應(yīng)將幼兒留家長(zhǎng)由專人看護(hù)或送院治療。否則，由此，引發(fā)的一切責(zé)任于受委托人無(wú)關(guān)。

2、委托人積極配合幼兒園的安全教育工作，不讓幼兒攜帶刀片、硬幣、鐵片、鐵釘、鐵彈子、瓜子、針等各種危險(xiǎn)物品；嚴(yán)禁給幼兒佩帶任何飾物，如：金鎖、玉佩、首飾及各種零食進(jìn)幼兒園，否則，由此而產(chǎn)生的后果，家長(zhǎng)自負(fù)。

3、被委托人如需要服藥，請(qǐng)委托人將藥物交給保健老師；（如果來(lái)晚了，委托人未找到保健老師，請(qǐng)把藥交給班級(jí)老師或保育員，請(qǐng)她們轉(zhuǎn)交），如上兩種情況下都必須要填寫服藥單，同時(shí)請(qǐng)寫清幼兒姓名、班級(jí)、藥名、劑量、服藥時(shí)間，并簽字生效。

4、幼兒園允許生病幼兒帶藥，但如果被委托人有發(fā)燒、病毒性感冒、傳染性疾病還未痊愈，為了其他孩子的健康請(qǐng)讓被委托人在家休息一段時(shí)間。

如委托人發(fā)生變更時(shí)，由委托人通知受委托人，否則受委托人有權(quán)根據(jù)情況，對(duì)本協(xié)議內(nèi)容做出相應(yīng)的調(diào)整。本委托書(shū)家長(zhǎng)簽字后立即生效。

　委托人:

　日期：

第三篇：家長(zhǎng)委托書(shū)

本人同意本人子女_ _（班級(jí)）_______（姓名）因?yàn)開(kāi)__________（原因）在暑假期間留校，并作出以下承諾：

1、學(xué)生自愿提出暑假留校申請(qǐng)，已經(jīng)征得家長(zhǎng)本人同意。

2、學(xué)生申請(qǐng)暑假留校住宿期間，將自覺(jué)遵守《麗水學(xué)院學(xué)生守則》及學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到遵守紀(jì)律，愛(ài)護(hù)公物，損壞照價(jià)賠償。

3、學(xué)生家長(zhǎng)在暑假留校期間，會(huì)經(jīng)常與學(xué)生聯(lián)系，及時(shí)了解學(xué)生動(dòng)態(tài)，關(guān)心學(xué)生留校生活。

4、學(xué)生假期住宿期間，發(fā)生一切事故由學(xué)生本人與學(xué)生家長(zhǎng)負(fù)責(zé)，學(xué)校不必承擔(dān)任何責(zé)任。

5、此委托書(shū)一式兩份，學(xué)生、學(xué)院各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

6、此委托書(shū)最終解釋權(quán)在生態(tài)學(xué)院學(xué)生科。

家長(zhǎng)簽名：

年 月 日

第四篇：家長(zhǎng)委托書(shū)

xxx學(xué)校：

我是xxx年級(jí)xxx班xxxx學(xué)生的.家長(zhǎng)，經(jīng)了解，學(xué)校將實(shí)施學(xué)生課后免費(fèi)托管服務(wù)，作為學(xué)生家長(zhǎng)，已明確清楚托管不是學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的延續(xù)。同時(shí)，還可以照顧到家長(zhǎng)上下班的時(shí)間，讓家長(zhǎng)接送學(xué)生更加方便，使學(xué)生在上下學(xué)途中更加安全。對(duì)托管過(guò)程中學(xué)校、家長(zhǎng)、托管人員和學(xué)生的權(quán)利義務(wù)及責(zé)任界定已經(jīng)清楚并同意。因此，作為學(xué)生家長(zhǎng)，現(xiàn)就（學(xué)生）課后免費(fèi)托管服務(wù)一事向?qū)W校提出申請(qǐng)，申請(qǐng)托管時(shí)段為：全天（）中午（）下午（），望學(xué)校準(zhǔn)許！

　委托人:

　日期：

第五篇：家長(zhǎng)委托書(shū)

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！

20xx年的暑假即將來(lái)到，按照縣教育局關(guān)于假期安全工作的部署和我校關(guān)于學(xué)生假期安全工作要求，現(xiàn)將學(xué)生暑假安全注意事項(xiàng)下發(fā)給您，望您與學(xué)校共同做好暑假學(xué)生安全教育與防范工作，承擔(dān)起孩子暑假安全的監(jiān)護(hù)責(zé)任，讓孩子們?cè)诒ＷC人身安全的前提下度過(guò)一個(gè)愉快的暑假生活。

1、交通安全方面：

放假了，孩子的`外出要多一些，提醒孩子外出時(shí)必須告訴家長(zhǎng)并征得家長(zhǎng)同意，要教育孩子遵守交通規(guī)則，注意騎車安全、行走安全。不乘坐超員、超載車輛；不騎飛車；不到鐵路邊逗留、玩耍；行路要注意嘹望等；嚴(yán)禁在大街上滑旱冰、亂跑亂跳。時(shí)時(shí)提醒孩子要注意交通安全，也請(qǐng)家長(zhǎng)朋友把您的經(jīng)驗(yàn)告訴孩子。

2、嚴(yán)禁野浴，禁止接近高危區(qū)域：

嚴(yán)格教育孩子禁止野浴，禁止接近養(yǎng)魚(yú)池、水塘、水庫(kù)等地。絕對(duì)保證不發(fā)生溺水事件，教育孩子嚴(yán)禁到變壓器、建筑工地等人群集中的地方去。

3、飲食衛(wèi)生方面：

教育孩子禁止購(gòu)買“三無(wú)”食品和飲品，提醒家長(zhǎng)要嚴(yán)把孩子的“入口關(guān)”，避免發(fā)生飲食衛(wèi)生方面安全的安全事故。講究個(gè)人衛(wèi)生，保持室內(nèi)衛(wèi)生及通風(fēng)，加強(qiáng)流感預(yù)防和防護(hù)。

4、文明上網(wǎng)：

遵守網(wǎng)絡(luò)道德與安全規(guī)定，不瀏覽、不制作、不傳播不良信息，慎交網(wǎng)友，不進(jìn)營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧和游戲機(jī)室，更不要迷戀網(wǎng)吧和游戲機(jī)室。

5、用電方面：

現(xiàn)在每個(gè)家庭都有許多電器，假期里，孩子可能經(jīng)常使用，請(qǐng)您教育孩子學(xué)會(huì)安全用電。也提醒家長(zhǎng)檢查一下家里面的用電開(kāi)關(guān)及電源插座等，如有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)維修，避免孩子發(fā)生用電安全事故。

7、請(qǐng)家長(zhǎng)管理好學(xué)生，不讓學(xué)生進(jìn)三廳一社一吧

暑假期間，由于時(shí)間寬松，一些學(xué)生難免產(chǎn)生去三廳一社一吧玩耍的想法。因?yàn)槟切┑胤紧~(yú)龍混雜，存在很多不健康因素。因此希望家長(zhǎng)朋友要密切注意您孩子的動(dòng)向，及時(shí)制止。

6、嚴(yán)格要求學(xué)生不參與賭博；

不接近易制毒、易制爆等一切危險(xiǎn)品。同時(shí)結(jié)合相關(guān)禁毒知識(shí)對(duì)孩子進(jìn)行禁毒教育，讓孩子知道毒品的危害性。

注：以上安全注意事項(xiàng)望各位家長(zhǎng)同志認(rèn)真閱讀，然后簽上字，讓學(xué)生帶回學(xué)校交給班主任老師，學(xué)校存檔。

委托人：

x年xx月xx日