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第一篇：工傷鑒定委托書

本人，于在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：性別：

聯(lián)系電話：

工作單位及職務：

經(jīng)常居住地：

委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委托人：日期：

受委托人：日期：

第二篇：個人工傷認定委托書

授權委托書委托人：_________________性別：_________________年齡：_________________現(xiàn)住址：_________________

身份證號碼：_________________聯(lián)系電話：_________________受委托人：_________________身份證號碼：_________________聯(lián)系電話：_________________

委托人與受托人系關系，茲委托受托人為我的合法代理人，代表我辦理。代理權限為：

1、一般代理;

2、全權代理

代理期限：自________年____月____日至________年____月____日止。委托人：________年____月____日

代理起訴、出庭質(zhì)證、辨認、進行和解，提起反訴等相關一切事宜代為承認、變更、放棄訴訟請求、代為參與調(diào)解、提起上訴、代領法律文書等委托期限延續(xù)至該案有效訴訟終止。

第三篇：工傷認定授權委托書

人力資源和社會保障局：

我單位職工于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：XXXX；聯(lián)系電話：XXXXX；送達地址：XXXX）前往貴局處理有關事宜。

委托事項：□事故報告；

□代表單位接受有關調(diào)查；□申請工傷認定；

□簽收工傷認定相關文書；□其他委托事項：

單位法定代表人或負責人簽名：XXXX（單位公章）

受委托人簽章：XXXX

XXXX年X月X日

第四篇：工傷鑒定委托書

委托人：__________________

住所地：______街______號

被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

委托事項：

對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由：

______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關節(jié)囊裂傷;

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的`有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：__________________

　　______年______月______日

第五篇：工傷認定委托書

現(xiàn)委托 參加辦理 (單位)的 (受傷害職工)工傷認定事宜，代理權限：

全權代理，代領法律文書。

委托人： (公司簽章)

受委托人： (簽字、手印)

年 月 日

第六篇：工傷認定授權委托書

_______人力資源和社會保障局：

我單位職工_______(身份證號：______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號：______________;聯(lián)系電話：______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

　　單位法人簽字：______________

　　受委托人簽字：______________

　　_______年____月____日