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第一篇：工傷委托書

委托人：

身份證號：

被委托單位：

被委托單位經辦人員：

經辦人員身份證號：

委托事項：代為辦理

(受傷職工XXX)

工傷認定相關事宜。委托權限：

1．代為提交有關材料；

2．代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

委托人簽名（按指?。?/p>

被委托單位蓋章：

委托人電話：

委托單位經辦人員電話：

委托日期：

年 月 日

第二篇：工傷授權委托書

人力資源和社會保障局：

我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：xxxxx；聯(lián)系電話：xxxx；送達地址：xxxxxxx）x前往貴局處理有關事宜。

委托事項：x□x事故報告；

□x代表單位接受有關調查；x□x申請工傷認定；

□x簽收工傷認定相關文書；x□x其他委托事項：

單位法定代表人或負責人簽名：xxxxx（單位公章）

受委托人簽章：xxxx

20xx年xx月xx日

備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

第三篇：工傷鑒定委托書

本人因公負傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。

受托人姓名：_______性別：_______

聯(lián)系電話：_______

工作單位和職位：_______

慣常居住地：_______

授權權限：申請工傷認定、領取工傷認定結論等。

客戶：_______

日期：_______年_______月_______日

受托人：_______

日期：_______年_______月_______日

第四篇：工傷認定委托書

人力資源和社會保障局：

我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 (身份證號碼： ;聯(lián)系電話： ;送達地址： ) 前往貴局處理有關事宜。

委托事項：

□ 事故報告;

□ 代表單位接受有關調查;

□ 申請工傷認定;

□ 簽收工傷認定相關文書;

□ 其他委托事項：

1.

2.

3.

單位法定代表人或負責人簽名：

(單位公章) 受委托人簽章：

年 月 日

備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

第五篇：工傷委托書

申請人：姓名______性別___出生年月________

身份證(其他有效證件)號碼________________

工作單位_________________________

住所___________________________

郵政編碼________電話_______________

[(法人或者其他組織)名稱_________________

住所___________________________

郵政編碼________電話_______________

法定代表人或者主要負責人姓名______職務______ ]

委托代理人：姓名______電話_____________

被申請人：名稱______________________

行政復議請求：______________________

_____________________________。

事實和理由：_______________________

___________________________________________________________________________。

此致

　　______________(行政復議機關)

　　年 月 日