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第一篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書
人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工于xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):
事故報(bào)告;
代表單位接受有關(guān)調(diào)查;
申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
其他委托事項(xiàng):
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:
(單位公章)受委托人簽章:
xx年x月x日
備注:單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
第二篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書
XX人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于XX工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托XXX(性別XX,年齡XX,工作單位XX,住址XX,聯(lián)系電話XX)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:(印章)受委托人:(簽名或蓋章)
xx年x月x日
第三篇:個(gè)人工傷委托書
_______人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工_______(身份證號(hào):______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào):______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:______________
受委托人簽字:______________
_______年____月____日
第四篇:工傷認(rèn)定委托書
X人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于 _工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托_ (性別__,年齡__,工作單位,住址,聯(lián)系電話)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人: (印章) 受委托人: (簽名或蓋章)
年 月 日
第五篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書
______市______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:
____與____有限公司存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,是該公司員工。在20____年__月起便在____公司工作,負(fù)責(zé)產(chǎn)品銷售。____公司經(jīng)常指派延____在外地出差,對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行推廣。20____年____月____日(周一)晚21時(shí)15分,延____在山東省安丘市工作期間,發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無效死亡。
根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第586號(hào))第三章第十四條(五)“因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”的規(guī)定,受害職工延____符合此項(xiàng)規(guī)定,特申請(qǐng)為認(rèn)定為工傷。
申請(qǐng)人:______
________年__月__日