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第一篇:工傷鑒定委托書
本人___,于____在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托____前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:
性別:
聯(lián)系電話:
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:
日期: 年 月 日
受委托人:
日期: 年 月 日
第二篇:工傷委托書
委托人:
身份證號(hào):
被委托單位:
被委托單位經(jīng)辦人員:
經(jīng)辦人員身份證號(hào):
委托事項(xiàng):代為辦理
(受傷職工XXX)
工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1.代為提交有關(guān)材料;
2.代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名(按指?。?/p>
被委托單位蓋章:
委托人電話:
委托單位經(jīng)辦人員電話:
委托日期:
年 月 日