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第一篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書
人力資源和社會保障局:
關(guān)于____工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托______(性別____,年齡____,工作單位____,住址____,聯(lián)系電話____)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:(印章)
受委托人:(簽名或蓋章)
____年____月____日
第二篇:工傷認(rèn)定委托書范本
勞動和社會保障局:
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:______________;聯(lián)系電話:______________;送達(dá)地地:______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項:
□申請工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;
□其他委托事項:
委托人簽章:_______公司
受委托人簽章:______________
_______年____月____日
第三篇:工傷授權(quán)委托書
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:
姓名:
性別:
身份證號碼:
所屬部門:
職務(wù):
辦公電話:
手機:
單位地址:
郵政編碼:
委托事項和權(quán)限:
有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請;有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手?。?/p>
受委托單位(蓋章)
受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手?。?/p>
20xx年xx月xx日
附:受委托人的身份證復(fù)印件
第四篇:工傷授權(quán)委托書
委托人(或用人單位):xxxxx
委托人因xxxxx?,F(xiàn)委托:姓名:xxxx身份證號:xxxxx為工傷事務(wù)代理人。
授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請、撤銷工傷認(rèn)定申請、提交工傷認(rèn)定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):xxxx
受委托人(簽字蓋章):xxx
xxxx年xx月xx日
第五篇:單位辦理工傷委托書
委托人:
被委托人:
本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性別:_______
聯(lián)系電話:______________
工作單位及職務(wù):______________
經(jīng)常居住地:______________
委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日