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第一篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工于____年____月____日因____發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：______；聯(lián)系電話(huà)：______；送達(dá)地地：______）

前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；

□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：______公司

受委托人簽章：

　　____年8月18日

第二篇：工傷認(rèn)定委托書(shū)

______________人力資源和社會(huì)保障局：

本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性別：_______

聯(lián)系電話(huà)：______________

工作單位及職務(wù)：______________

經(jīng)常居住地：______________

委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日

第三篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

人力資源和社會(huì)保障局：

本人（身份證號(hào)碼：____________）于________年____月____日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：__________；聯(lián)系電話(huà)：__________；送達(dá)地址：________；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：________

受委托人簽章：________

________年____月____日

第四篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)

委托人聯(lián)系地址：_________________

委托人聯(lián)系電話(huà)：_________________單位委托

用人單位意見(jiàn)：_________________同意作為本單位經(jīng)辦人辦理____的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。

　　用人單位：_________________(蓋章)

　　____年____月____日

第五篇：工傷授權(quán)委托書(shū)

委托人（或用人單位）：xxxxx

委托人因xxxxx。現(xiàn)委托：姓名：xxxx身份證號(hào)：xxxxx為工傷事務(wù)代理人。

授權(quán)其權(quán)限為：

1、負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。

委托人（或用人單位）：xxxx

受委托人（簽字蓋章）：xxx

　　xxxx年xx月xx日

第六篇：工傷認(rèn)定委托書(shū)

人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 (身份證號(hào)碼： ;聯(lián)系電話(huà)： ;送達(dá)地址： ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□ 事故報(bào)告;

□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

□ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);

□ 其他委托事項(xiàng)：

1.

2.

3.

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：

(單位公章) 受委托人簽章：

年 月 日

備注：?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。