千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關的《認定工傷委托書(范文6篇)》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《認定工傷委托書(范文6篇)》。
第一篇:工傷認定委托書
現(xiàn)委托 參加辦理 (單位)的 (受傷害職工)工傷認定事宜,代理權限:
全權代理,代領法律文書。
委托人: (公司簽章)
受委托人: (簽字、手印)
年 月 日
第二篇:工傷鑒定委托書
__人力資源和社會保障局:
我單位職工__(身份證號:__)于__年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工__(身份證號:__;聯(lián)系電話:__)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
__年__月__日
第三篇:工傷委托書
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報工傷及領取認定文書。委托事項:□申請工傷認定;□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:
委托人簽章:XXXX
受委托單位法定代表人或負責人簽名:XXXX(單位公章)
XXXX年X月X日
第四篇:工傷鑒定委托書
委托人:__________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項:
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的`有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
第五篇:工傷委托書
本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:XXXX
聯(lián)系電話:XXXX
工作單位及職務:XXXXX
經(jīng)常居住地:XXXX
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
受委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
第六篇:工傷授權委托書
委托人(或用人單位):xxxxx
委托人因xxxxx?,F(xiàn)委托:姓名:xxxx身份證號:xxxxx為工傷事務代理人。
授權其權限為:
1、負責提出(或辦理)工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出(或辦理)勞動能力鑒定申請等。
2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):xxxx
受委托人(簽字蓋章):xxx
xxxx年xx月xx日