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第一篇：工傷鑒定委托書

（單位） 勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工____于____年____月____日因____生事故，現(xiàn)委托 ____（身份證號(hào)碼：____； 聯(lián)系電話：____；送達(dá)地址：____） 前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□ 事故報(bào)告；

□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查；

□ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

□ 其他委托事項(xiàng)：

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名： （單位公章）

受委托人簽章：

年 月 日

第二篇：工傷委托書

委托人：______________

受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________

現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。

代理人_______的.代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。

代理人_______的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書)等。

委托人：______________(簽章)

受委托人：______________(簽章)

_______年____月____日

第三篇：工傷鑒定委托書

根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，現(xiàn)委托（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名）參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：

姓名：____，性別：_，身份證號(hào)碼：__；所屬部門：_，職務(wù)：_；辦公電話：__，手機(jī)：__；單位地址：_，郵政編碼：_；委托事項(xiàng)和權(quán)限：_

有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

委托人（受傷害職工方簽字、手?。?/p>

受委托單位（蓋章）

受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手?。?/p>

20__年_月_日

附：受委托人的身份證復(fù)印件

第四篇：工傷認(rèn)定委托書

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

我單位職工_______于_______年____月____日因______________發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：______________。聯(lián)系電話：______________。送達(dá)地地：______________)前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書。

□其他委托事項(xiàng)：

委托人簽章：_______公司

受委托人簽章：______________

_______年____月____日

第五篇：工傷委托書

xx人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工xxxx（身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx）x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xxxxx（身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

單位法人簽字：xxx

受委托人簽字：xxx

xxxxx年xxxx月xxxx日

第六篇：工傷委托書

人力資源和社會(huì)保障局：

我單位職工于xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：）前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

事故報(bào)告；

代表單位接受有關(guān)調(diào)查；

申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；

其他委托事項(xiàng)：

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：

（單位公章）受委托人簽章：

xx年x月x日

備注：?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。