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第一篇：工傷委托書范文

本人___________，于20____年____月____日在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托_______________（身份證：______________________________）前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

委托權(quán)限：申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人：_______________

受委托人：_______________

日期：______年______月______日

第二篇：領(lǐng)取工傷認(rèn)定委托書

本人因公負(fù)傷，因身體原因，現(xiàn)委托___________（身份證：______________________）到你處工傷認(rèn)定決定書，請你處給予方便和支持。

委托人：_______________

受托人：_______________

日期：_______年_______月_______日

第三篇：工傷認(rèn)定委托書

_______區(qū)人力資源和社會保障局：

我（單位）全權(quán)委托_______（性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________），辦理本單位員工_______工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

申請單位（蓋章）

被委托人（簽名）

_______年____月____日

第四篇：工傷認(rèn)定委托書

人力資源和社會保障局：

我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 (身份證號碼： ;聯(lián)系電話： ;送達(dá)地址： ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。

委托事項(xiàng)：

□ 事故報告;

□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

□ 申請工傷認(rèn)定;

□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

□ 其他委托事項(xiàng)：

1.

2.

3.

單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：

(單位公章) 受委托人簽章：

年 月 日

備注：單位申請工傷認(rèn)定時，請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

第五篇：工傷認(rèn)定委托書

______________人力資源和社會保障局：

本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性別：_______

聯(lián)系電話：______________

工作單位及職務(wù)：______________

經(jīng)常居住地：______________

委托權(quán)限：申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日

第六篇：工傷認(rèn)定授權(quán)委托書

本人，于XXXX年X月X日在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

受委托人姓名：性別：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

工作單位及職務(wù)：XXXXX

經(jīng)常居住地：XXXX

委托權(quán)限：申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

委托人：XXX

日期：XXXX年X月X日

受委托人：XXX

日期：XXXX年X月X日