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第一篇:個人委托書范本格式
委托人: 身份證號:
被委托人: 身份證號:
委托事項:代為領(lǐng)取碩士畢業(yè)證書和學(xué)位證書
委托權(quán)限:
1.代為提交有關(guān)材料
2.代為簽收領(lǐng)取證書及送達(dá)證書給委托人
委托時限:自 年XX月X日至XX年XX月XX日
備注: 本委托書一式三份。簽字生效。
委托人簽名:
委托人電話:
被委托人簽名:
被委托人電話:
委托日期: 20xx 年 06 月 15 日
附件:1. 委托人身份證復(fù)印件
2. 被委托人身份證復(fù)印件
第二篇:個人委托書范本格式
委托人:_____性別:_____身份證號:__________
被委托人:_____性別:_____身份證號:__________
本人工作繁忙,不能親自辦理_____的相關(guān)手續(xù),特委托_______作為我的法定合法代理人,全權(quán)代表我本人辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.
委托人:_____
______年___月___日
第三篇:個人委托書范本格式
委托人:_________________白__________性別:_________________出生日期:_________________身份證編號:_________________
暫住證號:_________________住址:_________________
被委托人:_________________汪__________性別:_________________出生日期:_________________身份證編號:_________________
暫住證號:_________________住址:_________________
委托原因及事項:本人工作繁忙,不能親自辦理手續(xù),特委托________________作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:_________________自簽字之日起至上述事項辦完為止
委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)
委托人:_________________
___年___月___日
(本委托書樣式僅供參考,不必然構(gòu)成委托書固定格式,委托書的內(nèi)容最終由公證申請人根據(jù)實際情況由本人確定,文書中需填寫的內(nèi)容應(yīng)在電腦上填寫完畢后再打印出來,除簽名外不得手填。)
第四篇:個人委托書
____________人力資源和社會保障局:
本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性別:_______
聯(lián)系電話:______________
工作單位及職務(wù):______________
經(jīng)常居住地:______________
委托權(quán)限:申報工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
第五篇:個人委托書范本格式
醫(yī)院個人委托書范本(一)
茲因患者因______重病路途遙遠(yuǎn)出國,確實無法親自____________,特委托:______代為向貴院申辦,申辦資料項目范圍為:__________________,以供__________________之用。
此致醫(yī)院
戶籍地:__________________
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
受委托人:____________身份證號:__________________
戶籍地:________________________
電話:__________________________
______年______月______日
醫(yī)院個人委托書范本(二)
患者姓名:______;性別:______;年齡:______;病歷號:_____
委托人(患者本人):____________性別:______年齡:________
有效證件號碼:_______________住址:______
受托人:_____________________性別:______年齡:_________
聯(lián)系電話:___________________
有效證件號碼:_______________住址:_____________________
與患者關(guān)系:□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要____________,本人鄭重委托由______作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。
患者簽名:_________(手印)______年______月______日
受托人簽名:_______(手印)______年______月______日
醫(yī)院個人委托書范本(三)
茲患者_(dá)_____因__________________確實無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請,特委托______代為向貴院申辦。
此致醫(yī)院
受托人:____________
身份證號:______________________
電話:___________________________
委托人:_________________________
身份證號:______________________
電話:___________________________
______年______月______日
醫(yī)院個人委托書范本(四)
姓名:______性別:______年齡:______住院號:______
委托人(患者本人):______性別:______年齡:________
有效證件號碼:____________________
住址:_____________________________
被委托人:______性別:______年齡:_____
聯(lián)系電話:___________________________
有效證件號碼:______________________
住址:_______________________________
與患者的關(guān)系□配偶□子女□父母□朋友□其它近親屬□同事□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由______作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
受委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。
患者簽名:______(或手印)______年______月______日______時______分
受托人簽名:______(或手印)______年______月______日______時______分
醫(yī)師簽名:________
談話地點:______年______月______日______時______分
醫(yī)院個人委托書范本(五)
委托人(患者本人):______性別:______年齡:_____
有效證件號碼:_________住址:_________________
受托人:______性別:______年齡:______
聯(lián)系電話:________________
有效證件號碼:____________住址:______________
與患者關(guān)系:□配偶□子女□父母□其他近親屬□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書,本人鄭重委托由______作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),
全權(quán)代表本人簽字,被委托人的簽字視同本人的簽字。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果,由患者本人承擔(dān)。
患者簽名:______(手印)______年______月______日
受托人簽名:______(手印)______年______月______日
委托書?|?委托書范本
第六篇:個人委托書范本格式精選10
委托單位:__________________________
法定代表人:__________________________
受委托人:__________姓名:__________________,工作單位:__________________________
職務(wù):__________________,職稱:__________________________
姓名:__________________,工作單位:__________________________
職務(wù):__________________,職稱:__________________________
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________________因________________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。
代理人____________的代理權(quán)限為:______________________________。
代理人____________的代理權(quán)限為:______________________________。
委托單位:__________________________(蓋章)
法定代表人:__________________________(簽名)
日期:__________年________月_______日