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第一篇:醫(yī)院法人委托書(shū)
醫(yī)院法人委托書(shū)范本
法定代表人(簽章):____________
____________年____________月____________日
法人授權(quán)委托書(shū)
茲授權(quán)____________(身份證號(hào)碼:____________)同志負(fù)責(zé)采購(gòu)醫(yī)藥集團(tuán)公司許可范圍內(nèi)所經(jīng)營(yíng)的藥品。
授權(quán)期限:自____________年____________月____________日至____________年____________月____________日
茲因患者_(dá)___________因工作關(guān)系重病路途遙遠(yuǎn)出國(guó)
確實(shí)無(wú)法親自辦理病歷資料申請(qǐng),特委托:____________代為向貴院申辦,申辦資料項(xiàng)目范圍為:
以供____________之用。
此致醫(yī)院
委托人:____________(簽章)身份證號(hào):____________
戶籍地:____________
受委托人:____________身份證號(hào):____________
戶籍地:____________
電話:(1)________________________(2)________________________
年月日
委托人證件影印本受托人證件影印本
茲授予醫(yī)務(wù)科在醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)與醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)審批通過(guò)后行使?jié)M洲里市第二醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理相關(guān)權(quán)限,其具體權(quán)限如下:
1.醫(yī)療技術(shù)目錄的建立;
2.醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入、審批、中止、取消;
3.對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行授權(quán)及再授權(quán)管理;
4.對(duì)新開(kāi)展的'醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行全程追蹤管理;
5.對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)狀況進(jìn)行監(jiān)督管理。
法人:____________
授權(quán)單位(蓋章):____________
____________年____________月____________日
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第二篇:授權(quán)委托書(shū)
委托人:XXX;性別:女;民族:漢族職務(wù):醫(yī)院院長(zhǎng),法定代表人
受托人:
1、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科干部
2、醫(yī)院總值班
授權(quán)事項(xiàng):
在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,如不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的.,由受托人執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)該患者立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的批準(zhǔn)權(quán)。
授權(quán)期限:長(zhǎng)期。
委托人:年月日
附:受托人名單:
XXX、XXX、XXX、XXX
第三篇:醫(yī)院手術(shù)授權(quán)委托書(shū)
目前根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員實(shí)施剖宮產(chǎn)應(yīng)當(dāng)首先征得孕婦本人意見(jiàn),簽署知情同意書(shū);如果孕婦確實(shí)已經(jīng)意識(shí)不清,則應(yīng)征得孕婦近親屬的意見(jiàn),簽署知情同意書(shū)。這里還要注意,如果孕婦情況緊急,發(fā)生以下情形:近親屬不明或者無(wú)聯(lián)系方式的;有聯(lián)系方式但聯(lián)系不到近親屬的;近親屬拒絕發(fā)表意見(jiàn)的;近親屬不能達(dá)成一致意見(jiàn);近親屬的意見(jiàn)明顯不利于患者利益的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),為挽救患者生命,可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
侵權(quán)責(zé)任法第五十五條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十六條規(guī)定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
第四篇:授權(quán)委托書(shū)
____勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì):
代為調(diào)查、提供證據(jù);代為出庭;自行和解;接受調(diào)解;代為簽署有關(guān)文書(shū);轉(zhuǎn)委托;提起上訴;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;申請(qǐng)撤訴;申請(qǐng)執(zhí)行。
你委受理____________與我(單位)的勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人:
(1)姓名:_________性別:_______民族:__________
出生年月:__________工作單位:__________
職務(wù):____________電話:________________
與委托人關(guān)系:__________
(2)姓名:_______性別:_______民族:__________
出生年月:________工作單位:____________
職務(wù):____________電話:________________
與委托人關(guān)系:__________
在上述授權(quán)事項(xiàng)范圍內(nèi),被授權(quán)方通過(guò)合法方式代表授權(quán)方從事活動(dòng)的,其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān),否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項(xiàng)行事或以不合法的方式行事的,產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。
委托事項(xiàng)和權(quán)限如下:
1.______________________________。
2.______________________________。
3.______________________________。
委托人:_________(簽章)
受委托人:_________(簽章)
____年______月___________日
附注:
1.本委托書(shū)一式兩份,一份提交給勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì),一份交受委托人。
2.委托代理人代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請(qǐng)求,進(jìn)行調(diào)解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權(quán)。
第五篇:藥品授權(quán)委托書(shū)樣本
茲委托同志(身份證號(hào)碼:),為我單位全權(quán)代表,與貴公司(授權(quán)購(gòu)進(jìn)范圍為:
□普通藥品□蛋白同化制劑、肽類激素
□含麻黃堿復(fù)方制劑□含特殊藥品復(fù)方制劑
□麻藥品□第一類精神的藥品□第二類精神的藥品□毒性藥品□其他有效期限:年月日至年月日
特此委托
身份證復(fù)印件粘貼處(正反兩面)
法人代表(蓋章):
授權(quán)單位(蓋章):
簽發(fā)日期:年月日
第六篇:授權(quán)委托書(shū)
委托人(單位或個(gè)人):
法定代表人(負(fù)責(zé)人):
職務(wù):
受托人:姓名:
現(xiàn)委托上列受托人在一案中,作為我方委托代理人。
代理人的代理權(quán)限為:
□代為遞交、接受法律文書(shū)
□參加口頭審理
□代為提出、變更、放棄處理請(qǐng)求
代理人的代理權(quán)限為:
□代為遞交、接受法律文書(shū)
□參加口頭審理
□代為提出、變更、放棄處理請(qǐng)求
工作單位:職務(wù):姓名:工作單位:職務(wù):□代為答辯、意見(jiàn)陳述□參加調(diào)解□□代為答辯、意見(jiàn)陳述□參加調(diào)解□
委托人(簽章):
法定代表人(負(fù)責(zé)人)(簽章):
年月日