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XXXXX公司:
茲委托***同志(身份證號碼:**********)負責我公司產品的銷售和結算工作，請將我公司貨款轉入以下開戶行帳號內，由此產生的一切經濟責任和法律后果由我公司承擔，與貴公司無關.若有變動，我公司將以書面形式通知貴公司，如果我公司未及時通知貴公司，所造成的一切經濟責任和法律后果由我公司承擔!
特此申明!
授權有限期:20xx年**月**日-20xx年**月**日
戶名:(電腦打印，不可手寫)
帳號:(電腦打印，不可手寫)
開戶行:(電腦打印，不可手寫)XX銀行XX支行
公司名稱:
法人代表簽字:(親筆簽/私章
20xx年**月**日
