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委托人：________________，身份證號：________________受委托人：______________，______________________受委托人：______________ ______________________現(xiàn)委托受委托人在我與_____________因________________理人。
代理人_____________的代理權(quán)限為：代為提起訴訟，承認、放棄、變更訴訟請求，進行和解、調(diào)解，提起反訴、上訴，代為申請執(zhí)行，簽收法律文書等。
代理人_____________的代理權(quán)限為：同上。
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委托人：__________
受委托人：__________
____年____月____日
