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第一篇:保險委托書
XXX汽車保險股份有限公司:
茲有我單位(個人)――――――――――――――――――委托(委托人)全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;――――――――――――――――――――的保險賠款。
領(lǐng)取保險款金額:¥ ――――――――――――――――(大寫:――――――――――――――― )
以轉(zhuǎn)賬方式支付給:
戶名:――――――――――――
開戶銀行:――――――――――――――――――
銀行賬戶――――――――:
委托人在換行和處理上述單項(xiàng)的過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認(rèn),此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。
理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。
重要聲明:
1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認(rèn)其真實(shí)性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。
2、為方便貴公司可以順利將款項(xiàng)通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認(rèn)以上指定賬號信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。
4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。
授權(quán)人簽章(公章):
身份證號:
日期:
第二篇:保險委托書
中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司:
本人(姓名) (身份證件號碼)系單位(保單號)下所載之:囗被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人 囗繼承人 囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托先生/小姐(身份證件號碼: )
在 年 月 日至年 月 日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理 囗理賠 囗 給付申請 囗 退保申請 囗 退費(fèi)申請 囗代領(lǐng)保險金 囗其他
受托人聲明:
第一、 受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、 受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名: 授權(quán)人證件號碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名: 受托人證件號碼:聯(lián)系電話:并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司 分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
如保險金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:
如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;
2、 若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗;
3、 若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失??;
授權(quán)人簽章: 投保單位簽章:
證件號碼: 單位經(jīng)辦人簽章:
聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話: 年 月 日 年 月 日
第三篇:保險委托書
安邦財產(chǎn)保險股份有限公司__________分公司:
_________________(委托人:投保人)委托_______________(受托人),證件號碼:_____________________,作為委托人真實(shí)、合法的代表,以本人/本公司名義代為處理安邦保險出具的保單號為(一個保單號僅對應(yīng)一張委托書)____________________的保單的退保及收款事宜。
收款人:________________________________________ 開戶行:________________________________________ 銀行賬號:______________________________________ 本人/本公司已知曉,委托第三方辦理退保事宜可能產(chǎn)生資金安全及其他法律風(fēng)險,本人/本公司在此確認(rèn),受托人在貴公司為本人/本公司代辦的退保、收款業(yè)務(wù)及受托人簽字的任何協(xié)議均視為本人的行為,由此產(chǎn)生的一切后果和責(zé)任均由本人承擔(dān)。
委托人: _____________________ 日期:_____________________ (公司加蓋公章或財務(wù)專用章/個人簽字并按手?。?/p>
受托人: _____________________ 資料原件已驗(yàn)!與復(fù)印件相符!
日期:_____________________ (公司加蓋公章或財務(wù)專用章/個人簽字并按手印)
(委托人為公司的,檢驗(yàn)經(jīng)辦人與受托人雙方的身份證原件、及加蓋公章的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件/委托人為個人的,檢驗(yàn)委托人與受托人雙方的身份證原件)
檢驗(yàn)人: _____________________
日期:_____________________