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男方：______________

女方：______________

男方_______與女方_______現(xiàn)因______________夫妻感情徹底破裂自愿離婚，經(jīng)雙方商定，對有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成以下協(xié)議：

1、雙方婚生女_______由男方撫養(yǎng)，女方每月_______日前支付共計(jì)人民幣撫養(yǎng)費(fèi)。女方每月逢雙周周六上午九點(diǎn)到男方處接孩子探視，于當(dāng)日下午七點(diǎn)之前送回男方住處。

2、雙方共同財(cái)產(chǎn)分割方案如下：

夫妻雙方共有的位于____________________室房屋登記在雙方名下，系雙方共同財(cái)產(chǎn)?，F(xiàn)雙方約定：

離婚后，該套房屋歸男方所有，女方配合男方辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)由男方承擔(dān)。

為保障子女的居住和生活環(huán)境，女方放棄該套房產(chǎn)的共同財(cái)產(chǎn)分割折價款。

3、女方自愿自籌______________人民幣作為父母義務(wù)撫養(yǎng)子女期間的醫(yī)療費(fèi)用，若以上錢款不足以支付以上醫(yī)療費(fèi)用，超出元部分，由男方承擔(dān)。

4、雙方各自名下的其它財(cái)產(chǎn)歸各自所有。

5、妻雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間內(nèi)無其它共同債權(quán)債務(wù)；個人名下的債權(quán)債務(wù)離婚后由各自享有和承擔(dān)。

上述協(xié)議事項(xiàng)，雙方保證切實(shí)履行；協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

男方（簽名）：_______________

女方（簽名）：_______________

__________年________月______日