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第一篇：免責安全協(xié)議書
賠償人：______
被賠償人：______
______年______月______日，______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，和______駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被______送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于______年______月______日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：
一、由賠償各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、
二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費______元)=現(xiàn)在還需給付的金額______元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；
三、雙方再無其他爭議；
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)
被賠償人：(簽名)
______年______月______日
第二篇：施工安全免責協(xié)議書范本
甲方：_________
乙方：_________
為維護甲乙雙方的共同利益，保證施工質(zhì)量和安全生產(chǎn)，保持良好的工作秩序和施工場所的安全、衛(wèi)生環(huán)境，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，簽定本施工協(xié)議。
1、乙方進場施工，須經(jīng)甲方同意，施工現(xiàn)場設立安全監(jiān)督，便于施工過程中的協(xié)調(diào)、聯(lián)系。同時，在不影響甲方安全生產(chǎn)運行的前提下，甲方需為乙方提供施工便利條件和服務。
2、乙方施工前與甲方公司簽定《施工安全責任書》，安全協(xié)議書未簽訂工程項目不得開工建設；乙方獲得甲方工程項目后不得轉(zhuǎn)包給其他施工隊，如甲方確認工程項目有轉(zhuǎn)包事實，甲方可要求停工或取消乙方施工權利，另找供應商合作；
3、施工特種作業(yè)人員還必須攜帶特種作業(yè)操作證，便于甲方安全管理人員和上級主管領導檢查；
4、乙方應在施工區(qū)域設置明顯標志，對于時間較長的集中性施工項目要做封閉處理，施工人員應在施工區(qū)域內(nèi)活動，不得隨意進入非施工區(qū)域，甲方人員有權隨時檢查；
5、施工隊伍的安全防護器材必須配置到位，安全措施得力，否則將不得開工作業(yè)；施工中因違章操作等原因造成意外的人身傷害或事故損失應由乙方負責。
6、施工過程中如需使用水、電、氣（壓縮空氣、天然氣）等，施工單位必須填寫申請單，經(jīng)甲方同意，由專業(yè)人員指定接水、電、氣地點，電器線路和管路連接規(guī)范，所需費用由施工單位負擔；
7、乙方在施工過程中當天產(chǎn)生的垃圾盡量當日清理干凈。施工結束后，乙方應對施工現(xiàn)場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內(nèi)，對外發(fā)生的污染、交通等意外事故由乙方負責；
8、其它未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
甲方（蓋章）_________乙方（蓋章）_________
甲方代表：___________乙方代表：_________
_______年____月_____日_______年____月_____日
第三篇：施工安全免責協(xié)議書范本
甲方：
乙方：
為了做好 的安全管理工作，防止安全事故的發(fā)生，確保人身安全，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國家相關法律法規(guī)的基礎上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業(yè)現(xiàn)場前，對乙方人員進行安全告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導。
3、作業(yè)過程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務協(xié)助乙方做好事故的處理工作，協(xié)助相關部門做好事故的調(diào)查取證工作，期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關規(guī)定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。
3、乙方在作業(yè)過程中，對于作業(yè)時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
4、乙方在作業(yè)過程中出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)。
6、根據(jù)“一崗雙責”的規(guī)定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業(yè)人員的安全負責。
7、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進入現(xiàn)場。
8、不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現(xiàn)安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業(yè)。
四、本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商的原則解決。
甲方（蓋章）：_______乙方（蓋章）：_______
代表（簽字）：_______負責人（簽字）：_______
______年___月___日______年___月___日
第四篇：施工安全免責協(xié)議書范本
甲方：（以下簡稱甲方）
乙方：（以下簡稱乙方）
依據(jù)國家有關安全法規(guī)要求，結合我公司實際，認真貫徹執(zhí)行“61”號令以及“安全第一、預防為主”的方針和“誰主管、誰負責”“抓生產(chǎn)必須抓安全”的原則，落實安全責任制，為確保施工安全，防止事故發(fā)生，為此甲乙雙方必須履行以下條款：
1、甲方對本工程的安全治安工作全面給予配合，同時對乙方的安全治安工作進行督促檢查，對檢查中查出的違規(guī)、違章行為、安全隱患有權要求乙方進行整改。
2、甲方對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應按公司要求采用書面形式告知乙方并存檔備查。
3、甲方有權按照有關管理辦法對乙方的“三違”行為進行處罰。
4、對無視裝修工程安全管理的行為，甲方應及時報公司安辦。
5、乙方必須有明確的法定安全責任人，對施工工程的安全、治安工作負責，做到施工和安全“五同時”。
6、施工進場前乙方必須為施工人員辦理登記和出入證等手續(xù)，指定專人做好檢查工作，無證者不得進入施工現(xiàn)場。
7、施工人員上崗前必須由乙方負責對其進行安全教育，講清楚有關安全規(guī)章和工作要求，自覺遵守安全管理制度。
8、乙方在施工中必須有專職或兼職的安全治安員，具體負責落實施工中的安全、治安防范措施。
9、乙方在施工中用的易燃、易爆及危險品必須限量并且定專人負責安全管理。
10、乙方在施工中動用火、電、焊時必須由乙方現(xiàn)場負責人進行審批，嚴格執(zhí)行動火、動電、動焊的技術規(guī)范和操作規(guī)程，確保萬無一失。（氧氣瓶、乙炔瓶不得倒置，并有減震圈，嚴格控制使用數(shù)量。擺放間距大于5米，明火距乙炔瓶必須大于10米。備有專人消除易燃物，現(xiàn)場放有滅火器，焊完留人值守，確認無問題方可離開）。
11、乙方的電工、電（氣）焊工須憑勞動部門頒發(fā)的有效“特種行業(yè)人員操作證”方可按施工現(xiàn)場規(guī)范的要求實施操作。
12、乙方必須嚴格按照國家有關建筑、裝修的行業(yè)安全施工規(guī)范進行施工，堅決杜絕“三違”行為。
13、乙方在施工中用大型設備時，必須充分考慮樓層的承載和防震能力，在確保安全的前提下方可使用，堅決禁止違章指揮和冒險作業(yè)。
14、乙方在對施工中有危險的孔洞（通道口、電梯口、預留口、樓梯口等），必須架設安全防護x，高空作業(yè)必須結好安全繩。
15、嚴禁裝修區(qū)內(nèi)吸煙、動用明火、留守施工人員和使用電熱水器。
16、嚴禁在施工區(qū)長時間大量堆放廢棄物料，堵塞疏散通道，堅持每天清除一次，特別是玻璃膠、油漆等空瓶要妥善處理。
17、乙方必須嚴格施工現(xiàn)場管理，施工現(xiàn)場設備、器材、工具、材料必須定專人負責安全管理。
18、乙方在施工現(xiàn)場必須配置符合規(guī)范標準的滅火器材，確保施工全過程的安全。
19、乙方若忽視安全治安管理或違反合同規(guī)定造成事故和案件的，應由乙方負全部責任，由此給甲方帶來的經(jīng)濟損失和政治影響均由乙方承擔。
20、本責任書簽字之日起生效，于該工程驗收合格后失效，一式二份，業(yè)主單位、施工單位各持一份。
甲方：乙方：
_______年____月_____日
第五篇：施工安全免責協(xié)議書范本
甲方(總包方)：
乙方(勞務承包方)：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商：甲方將承包給乙方施工，為使工程能夠順利進行和認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，做到施工安全管理工作的標準化與規(guī)范化，確保建設工程項目安全、優(yōu)質(zhì)、按期完成，同時為進一步明確有關各方的安全職責，進一步提高本項目建設工程施工安全管理的整體水平，杜絕重大傷亡事故的發(fā)生，保證國家與人民的財產(chǎn)與人生安全，根據(jù)《中華人民共和國建筑法》，《施工現(xiàn)場管理規(guī)定》等有關國家法令法規(guī)，甲乙雙方特訂立此建設工程安全生產(chǎn)責任書，雙方共同遵守。
一、工程勞務承包方責任
1、勞務承包施工企業(yè)對施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)負有主要責任。分包施工企業(yè)必須建立健全安全生產(chǎn)管理體系。企業(yè)法人為安全生產(chǎn)第一責任人，對本企業(yè)的安全生產(chǎn)負責。
2、施工現(xiàn)場必須建立健全安全生產(chǎn)責任制，承包方項目經(jīng)理為施工現(xiàn)場安全管理第一責任人，負責本項目安全生產(chǎn)的組織與實施。
3、承包施工企業(yè)應當根據(jù)施工組織設計，工程特點制定相應的安全技術措施；對專業(yè)性較強的分部分項工程，應按專項安全方案，并采取措施嚴格執(zhí)行。
4、施工現(xiàn)場應健全各類現(xiàn)場安全管理制度，如施工現(xiàn)場定期安全檢查與會議制度，各類設備、設備的安全驗收制度，安全技術交xx度，安全生產(chǎn)獎罰制度，安全內(nèi)業(yè)資料管理制度及各種技術操作規(guī)程及職責等。施工現(xiàn)場必須嚴格執(zhí)行施工臨時用電，對無驗收手續(xù)或驗收不合格的堅決不予使用。
5、承包施工企業(yè)及工地應嚴格執(zhí)行國家及建設行政主管部門有關建筑安全的各項法律、法令、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章、規(guī)程等管理規(guī)定。嚴格執(zhí)行現(xiàn)行的“一標準三規(guī)范”《建筑施工安全檢查標準》(JG59-99)，《建設工程供電安全規(guī)范》(GB50194-93)。嚴禁各類違章指揮與違章作業(yè)，施工企業(yè)應根據(jù)安全檢驗評分標準加強安全日常檢查，對存在的問題及時整改，并作好記錄。
6、施工現(xiàn)場應具備良好安全保證措施與完全的安全設施。嚴格執(zhí)行臨邊洞口的防護要求，建筑四周要求封閉施工，進入現(xiàn)場應設安全通道等，臨街面施工必須封閉施工，保證過往行人的人身安全。施工臨時用電必須采用三相五線制。
7、承包施工企業(yè)應當建立健全勞動安全生產(chǎn)教育培訓制度，加強對職工崗位教育培訓，提高工人安全防范意識，特種工人必須持證上崗。
8、施工中發(fā)生事故時，施工企業(yè)應當采取緊急措施，減少人員傷亡和事故損失，并按照國家有關規(guī)定及時向有關部門報告。
9、施工企業(yè)應根據(jù)中華人民共和國建筑法第五章四十八條的規(guī)定，對施工現(xiàn)場進行意外傷害、傷亡保險。
二、發(fā)包方責任
1、發(fā)包單位應根據(jù)國家有關法令，法規(guī)選擇符合安全資質(zhì)的施工企業(yè)承包施工。
2、根據(jù)招標投標的有關規(guī)定，發(fā)包單位應履行合同約定的義務，不得任意壓級、壓價、拖欠工程款等，為確保安全措施經(jīng)費的足額到位創(chuàng)造條件。
3、工程開工前，發(fā)包單位應當向施工分包單位提供與施工現(xiàn)場相關的地下管線等各類隱蔽資料，積極配合施工企業(yè)做好安全準備工作。
4、發(fā)包單位工程負責人應隨時督促施工分包單位加強安全管理，按操作規(guī)范與規(guī)程作業(yè)，對施工現(xiàn)場明顯存在的安全隱患應及時通知施工單位處理整改。
三、建設工程承包方安全生產(chǎn)目標
(一)安全管理目標承諾
1、事故管理
本工程杜絕四級及四級以上的傷亡事故的發(fā)生。
重傷事故率控制0%
輕傷事故率控制1%
2、安全管理
(1)按照施工組織設計中采取的安全措施的項目執(zhí)行率為100%，經(jīng)費保證率100%
(2)施工現(xiàn)場每月組織3次由公司分管經(jīng)理或項目經(jīng)理組織的安全大檢查。
(3)施工現(xiàn)場各級職能人員崗位責任制，目標責任書執(zhí)行率100%。
(4)施工現(xiàn)場設專職安全員1人。
(5)施工現(xiàn)場腳手架及高處防護作業(yè)工程、施工用電、施工機械及特料運輸提升設施驗收合格率100%。
(6)施工現(xiàn)場各類機械，機電設備完好率100%。
3、安全教育
工人崗前三級教育率100%，特種工人持證上崗100%；施工管理人員安全培訓率100%。
四、本表一式三份，建設單位、施工單位與昆明市建設工程質(zhì)量安全監(jiān)督站各執(zhí)一份。
甲方法定代表人：乙方法定代表人：
_____年__月__日______年___月____日
第六篇：免責安全協(xié)議書
甲方：
乙方：
為加強房屋拆除安全施工管理，認真落實"安全第一、預防為主"的安全生產(chǎn)工作方針，杜絕重大事故發(fā)生，維護人民生命和財產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》等相關法規(guī)政策，甲方委托乙方對____________房屋進行拆除，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂本房屋拆除安全施工責任書。
一、乙方責任
1、乙方認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》等有關安全生產(chǎn)的法規(guī)政策。
2、乙方應當健全安全生產(chǎn)制度，建立由法定代表人為第一責任人的責任體系，完善緊急救援措施，保證安全施工，做到"組織有保證，任務有要求，工作有檢查，預防有措施"。
3、明確房屋拆除安全生產(chǎn)職責，與項目負責人簽訂安全、文明施工責任書。
4、施工現(xiàn)場周邊設立圍護設施和警示標志，并配備符合規(guī)范的消防設施，保持完好的備用狀態(tài)，按照施工總平面圖布置臨時設施、機具設備、堆放建筑材料，保證出入口及場內(nèi)通暢、整潔。
5、拆除舊房前，應先截斷電源、關閉天然氣，拆除樓房應當搭設防護架、設立防護網(wǎng)，施工人員應當按規(guī)定佩戴安全帽、掛設保險繩，應有效的控制施工過程中的揚塵、噪聲和震動，按有關規(guī)定運輸建筑材料、處置建筑渣土和各種廢物。
6、乙方在房屋拆除施工時不得有下列行為：高空拋撒廢料；將有毒有害廢物作土方回填；泥漿水未經(jīng)處理直接排入城市排水設施或河道；無符合規(guī)定裝置而在施工現(xiàn)場熔融瀝青或者焚燒油氈、油漆以及其它產(chǎn)生有毒有害煙塵和氣體的物質(zhì)；在應拆除建筑物內(nèi)辦公、生活或非作業(yè)性滯留；其它應當禁止的行為。
7、積極配合相關部門的監(jiān)督、檢查和指導，對存在的問題，要制定整改措施、經(jīng)費保障、完工日期等整改計劃，及時采取有效措施，消除安全隱患，按規(guī)定的時間上交安全檢查整改情況書面材料，并向甲方報送整改情況。
8、加強施工現(xiàn)場管理，完善各種安全防護設施。若發(fā)生安全事故，要立即組織力量進行救援，最大限度杜絕人員傷亡，及時上報事故情況，不得拖延或瞞報事故。安全事故發(fā)生后，要保護好現(xiàn)場，積極配合相關部門做好調(diào)查取證工作，按照責任及相關規(guī)定做好善后處理工作，消除安全隱患。
二、甲方責任
1、及時傳達和通報相關職能部門關于安全生產(chǎn)工作的重要指示和要求，督促乙方安全施工工作的落實。
2、對違反安全生產(chǎn)操作規(guī)范的，及時報相關職能部門進行查處。
3、如發(fā)生安全事故，除及時報警外，務必在第一時間內(nèi)向相關職能部門報告，不得拖延或瞞報事故。同時保護好現(xiàn)場，維護秩序，組織力量配合相關部門做好處置工作。
三、為確保房屋拆除施工的安全順利進行，乙方向甲方交納安全生產(chǎn)保證金元。當安全事故發(fā)生時，甲方負責督促乙方及時處理。如乙方未及時處理的，甲方可自行處置，其所需經(jīng)費從安全生產(chǎn)保證金中扣除，不足部分，甲方可通過其它合法途徑向乙方追償。房屋拆除施工完畢，沒有發(fā)生安全事故，甲方應退還乙方安全生產(chǎn)保證金。
四、其它約定：
五、本責任書一式三份，甲方存一份，乙方存一份，交房屋拆除安全施工管理部門備案一份。
甲方：
乙方：
日期：
