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        交通事故私了協(xié)議書樣本(范文6篇)

        發(fā)布時間:2023-04-12 21:23:49

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        • 文檔分類:協(xié)議書
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        第一篇:交通事故私了協(xié)議書經(jīng)典

        甲 方: 身份證號:

        乙 方: 身份證號:

        事故原因:

        **年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,**年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

        一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,()甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

        二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

        三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

        四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印): 身份證號:

        乙方簽字(手印): 身份證號:

        **年**月**日

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        第二篇:交通事故私了的協(xié)議書

        甲方:

        乙方:

        20xx年9月4日14時30分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:

        一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

        二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_______

        三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

        四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

        六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

        七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

        八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

        九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

        甲方:

        乙方:

        年 月 日

        第三篇:交通事故私了協(xié)議書

        甲方: 乙方:

        20xx年xx月xx日,_____駕駛機動車__________在行駛過程中與行人__________發(fā)生交通事故,經(jīng)交警認(rèn)定車輛方全責(zé)?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:

        一、乙方住院期間的所有醫(yī)療費用由甲方承擔(dān);

        二、除醫(yī)療費用外,甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元),此費用是一次性終結(jié)賠償。

        三、乙方收到甲方的賠償款后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索賠或向人民法院提起訴訟繼續(xù)索賠。自此,乙方身體精神再有任何問題與甲方及其家人無關(guān),乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。

        四、本協(xié)議由雙方責(zé)任人簽字生效。

        五、本協(xié)議一式兩份,各方各執(zhí)一份。

        第四篇:交通事故私了協(xié)議書

        備注:1、輕微事故是指機動車在道路上發(fā)生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹、刮花、機件損壞等損失金額在交強險

        財產(chǎn)損失限額以內(nèi)的交通事故。當(dāng)事人故意制造交通事故騙取錢財?shù)模瑢⒁婪ǔ袚?dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

        2、發(fā)生輕微交通事故后,各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證后,根據(jù)事故基本事實如實填寫本《協(xié)議書》,自行協(xié)商事故損害賠償數(shù)額和賠償方式。當(dāng)事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

        《當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故責(zé)任確定指引》

        (一)一方當(dāng)事人有以下交通違法行為的承擔(dān)事故全部責(zé)任

        1、追尾碰撞前車的;2、變更車道發(fā)生事故的;3、倒車、溜后發(fā)生交通事故的;4、從路外或非機動車道駛?cè)霗C動車道發(fā)生碰刮的;5、綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉(zhuǎn)彎車未讓直行車的;6、進入環(huán)行路口的車未讓駛出或在環(huán)行路口內(nèi)行駛的車輛的;7、跨越道路中心實線或者隔離實線發(fā)生事故的;8、逆向行駛的;9、右側(cè)超車發(fā)生交通事故的;10、超越前方前方正常掉頭、左傳彎、超車的車輛時發(fā)生碰刮的;11、沖紅燈發(fā)生交通事故的;12、有禁止掉頭標(biāo)志、標(biāo)線的`地方以及在人行橫道、橋梁、陡坡、隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13、碰撞依法可以暫停、停放的車輛的;14、開關(guān)車門造成交通事故的;15、機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發(fā)生事故的;16、單方發(fā)生交通事故。

        (二)雙方當(dāng)事人都有上述違法行為或沒有證據(jù)證實一方當(dāng)事人負(fù)事故全部責(zé)任的,各方當(dāng)事人承擔(dān)事故同等責(zé)任。

        注意事項:

        (一)有以下情形之一的,車輛可以移動的,當(dāng)事人應(yīng)立即撤除現(xiàn)場,將車輛移至不影響交通安全的地方報警,等候交通警察到場處理:

        1、機動車無號牌、無機動車交強險保險標(biāo)志或無檢驗合格標(biāo)志;

        2、駕駛?cè)瞬荒艹鍪緳C動車駕駛證的;

        3、機動車駕駛?cè)孙嬀啤⒎脟夜苤频幕蛘咂废右傻模?/p>

        4、碰撞建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施的;

        5、發(fā)生交通事故后有一方當(dāng)事人逃逸的;

        6機動車在外省市保險公司投保交強險的;

        7當(dāng)事人自行協(xié)商處理交通事故時,發(fā)現(xiàn)對方有故意撞車或持有假牌、假證嫌疑的。

        (二)發(fā)生交通事故,造成人員受傷、死亡或車輛不能移動的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即報警,并做好現(xiàn)場安全防護措施,保護現(xiàn)場,等候交通警察到場處理:

        (三)本《協(xié)議書》可復(fù)印使用,自行協(xié)商時當(dāng)事人各自保留一份。無本《協(xié)議書》的,可按本《協(xié)議書》的內(nèi)容自行協(xié)商并做好文字記錄。

        (四)三方以上當(dāng)事人的輕微交通事故,自行協(xié)商處理時,參照本《協(xié)議書》的內(nèi)容進行記錄。

        (五)當(dāng)事人不履行自行協(xié)商處理輕微交通事故法定義務(wù)而報警的,交通警察到場后將對其交通違法行為依法進行處罰,輕微交通事故仍由當(dāng)事人自行協(xié)商處理。

        (六)自行協(xié)商處理輕微交通事故時,當(dāng)事人需要辦理保險索賠的,按有關(guān)保險快速理賠的規(guī)定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,并立即共同前往現(xiàn)場附近的保險快速理賠服務(wù)點辦理索賠。

        第五篇:交通事故私了協(xié)議書

          甲方:

          乙方:

          對于 年 月 日發(fā)生的,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣包括已經(jīng)支付的 元。

          二、剩余 元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補助金的基礎(chǔ)上由甲方補足。

          三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

          四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

        五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

          七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。

          甲方簽字: 乙方簽字:

          年 月 日 年 月 日

        第六篇:交通事故私了協(xié)議書

        甲方:

        身份證號:

        乙方:

        身份證號:

        乘坐人:

        身份證號:(系乙方配偶)

        年 月 日在西安市臨潼區(qū)秦新路(秦陵―新豐)高炮旅門前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

        一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;

        二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責(zé)任;

        三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費、交通費等共計xxxxx元人民幣(大寫xxxxx);

        四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究;

        五、本協(xié)議內(nèi)容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責(zé)任;

        六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。

        協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

        甲方:

        乙方:

        乙方乘坐人:

        見證人:

        協(xié)調(diào)地址:

        年 月 日

        網(wǎng)址:http://puma08.com/yyws/xys/1426740.html

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