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        交通事故協(xié)議書及諒解書(推薦6篇)

        發(fā)布時間:2023-06-20 22:53:40

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        • 文檔分類:協(xié)議書
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        第一篇:交通事故和解協(xié)議書

        甲方:______________

        乙方:______________

        事故經(jīng)過:

        ______年______月______日______時______分,甲方駕駛車牌號為______號由____向_____行駛,乙方駕駛車牌號為______號由_____向____行駛。因_______造成_________________。經(jīng)過交警隊認定甲方_______責任,乙方 ___________責任。

        依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關規(guī)定,甲乙雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則,達成如下和解方案:

        一、甲方扣除前期支付的'部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣______元整。

        二、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的賠償款全部支付給乙。

        三、甲方按照上述方案支付賠償款后,乙方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

        四、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

        五、甲方如果未依照本協(xié)議履行付款義務,須按同期貸款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由甲方承擔乙方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

        六、甲方如欲變更還款日期需提前與乙方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。

        七、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。

        八、在本協(xié)議履行過程中,雙方有任何爭議無法經(jīng)過協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權的人民提起訴訟。

        風險告知:關于爭議解決方式的約定,可以選擇到有管轄權法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質區(qū)別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。

        九、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

        (1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

        (2)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計____張,金額為________元。

        十、本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

        甲方:____________ 乙方:____________

        ____年____月____日 ____年____月____日

        簽約地點:________ 簽約地點:________

        第二篇:交通事故協(xié)議書

        甲方: ,男,住址 ,駕駛證或身份證證號 ,準駕車型 ,聯(lián)系電話: ;

        乙方: ,女,住址 ,駕駛證或身份證證號 ,準駕車型 ,聯(lián)系電話: 。

        年 月 日 時 分,甲方駕駛 號 牌轎車,經(jīng)過 路由 向 行駛到 ,因為 違法行為,甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的 號 牌轎車的' 部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

        上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成 元的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔 元,由乙方承擔 元。

        上述協(xié)議,雙方簽字后生效。

        甲方:(簽名) 乙方:(簽名)

        聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

        年 月 日

        備注:

        1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。

        2、此協(xié)議書,各方當事人、執(zhí)勤民警各留存1分。

        第三篇:交通事故和解協(xié)議書

        甲方:________________(身份證號碼:________________)

        乙方:________________(身份證號碼:________________)

        ___年___月___日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣___元(大寫:______元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

        一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣___元(大寫:______元整)。

        二、在甲方支付人民幣___元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

        三、在乙方收到甲方支付的人民幣______元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

        五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。

        六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

        七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

        甲方:________________

        乙方:________________

        交管部門:________________

        20___年_____月_____日  20___年_____月_____日

        第四篇:交通事故和解協(xié)議書

        甲方(賠償義務人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯(lián)系電話。

        乙方(賠償權利人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號碼,地址,聯(lián)系電話。

        針對XXXX年XX月XX日在XX路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

        1、甲方自愿賠償乙方共計XX萬元賠償款,其中各項賠償項目與數(shù)額如下:醫(yī)療費XX元,護理費XX元,營養(yǎng)費XX元,伙食費XX元,誤工費XX元,交通費XX元,住宿費XX元,伙食費XX元,殘疾賠償金XX元,精神損害撫慰金XX元……

        扣除已經(jīng)支付的.XX元賠償款,現(xiàn)還需支付XX萬元賠償款。

        2、甲方須在XXXX年XX月XX日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付XX元違約金。

        3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

        4、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

        5、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

        甲方(簽字):乙方(簽字):

        年月日 年月日

        第五篇:交通事故賠償諒解協(xié)議書(7篇)

        交通事故賠償諒解協(xié)議書(精選7篇)

        交通事故是指車輛在道路上一般因過錯或者意外造成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。交通事故不僅是由不特定的人員違反道路交通安全法規(guī)造成的,以下是小編準備的交通事故賠償諒解協(xié)議書范文,歡迎借鑒參考。

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇1

        甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

        乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

        因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復。

        經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

        一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

        二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

        三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

        四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

        五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

        六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

        七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

        八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

        甲方(兩人):__________

        乙方:________________

        _____年_____月_____日

        見證人簽字:_________

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇2

        甲方:_____,男,漢族,云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。__號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。

        乙方:_____,女,漢族,云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。__號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

        20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

        一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

        二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、復查費__元等費用,合計____X元。

        三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

        四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

        甲方簽字:

        乙方簽字:

        日期:

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇3

        甲 方(受害人或者其親屬):

        乙 方(駕駛人或者其親屬):

        ____年____ 月____ 日____ 時____ 分許,乙方 駕駛 ____車牌號為____ 的 車 行駛至 ____縣____ 路 ____居民區(qū)附近時,不慎與甲方的 發(fā)生交通事故,致 當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

        一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計____ 萬元(小寫: ____元)整。

        二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

        三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

        四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項 ____元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

        五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

        六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

        七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

        八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

        九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

        十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

        十一、本協(xié)議一式四份,自方簽字后生效,甲、乙方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

        甲方:

        乙方:

        年 月 日

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇4

        甲方(肇事方):____________

        住址:____________________

        身份證號碼:________________

        住址:____________________

        身份證號碼________________

        乙方(受害方):____________

        住址:____________________

        身份證號碼:________________

        住址:________________________

        身份證號碼:________________

        因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。

        1,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

        2,經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

        3,甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù)。

        4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

        5,乙方應自簽訂本和解協(xié)議的.同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。

        6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。

        7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

        8,本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

        9,如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

        10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

        11,本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

        甲方:________________

        乙方:________________

        協(xié)議簽訂地:____________

        ________年____月____日

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇5

        甲方:________________________________________

        乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

        ____年____ 月 ____日 ____時____ 分,于__駕駛小客車(內(nèi)乘王__、王x)由西向東行至____________________市__區(qū)__與__國道交叉口西_______________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成____________搶救無效死亡?,F(xiàn)__(甲方)與__(乙方)______________名近親屬(乙方)就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

        一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計____________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方__支付給了乙方__的哥哥__)。

        二、甲方將上述____________________萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

        三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

        四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

        七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

        八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

        九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

        甲方: ____________________

        乙方:____________________

        ____________年________ 月 ________日

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇6

        甲方:________ 身份證號:____________

        乙方:________ 身份證號:____________

        20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

        一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等20__元)。

        二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

        三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

        四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

        五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

        六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

        七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

        甲方簽字(手印):________

        乙方簽字(手印):________

        協(xié)議地點:________________

        協(xié)議時間:____年____月____日

        交通事故賠償諒解協(xié)議書篇7

        甲方:__X,男,__號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

        乙方:__X,男,__號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

        甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

        一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____小寫:_____元。

        二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

        三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

        四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

        五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

        六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__X交警大隊各持一份。

        甲方簽字:

        乙方簽字:

        交警部門:

        年月日

        第六篇:交通事故協(xié)議書

        甲方:___________ 身份證號碼:_________________

        乙方:___________ 身份證號碼:_________________

        丙方:___________ 身份證號碼:_________________

        丁方:___________ 身份證號碼:_________________

        20____年____月____日0時30分,甲方駕駛貴AWY551號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴FU3367號出租車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎,與乙方駕駛的貴FU3367號車發(fā)生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫(yī)院住院治療,丙方于20___年___月___日好轉出院,丁方于20___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規(guī)則行駛,甲方承擔本次事故的全部責任。經(jīng)四方進行友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

        一、甲方賠償丙方、丁方各項醫(yī)療費(由于醫(yī)療費用是甲方用現(xiàn)金直接支付給醫(yī)院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據(jù)憑證轉給甲方)。

        二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費,并直接支付到修理廠,甲方的'貴AWY551號車自己修復。

        三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經(jīng)營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫¥______元)。

        四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續(xù)治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

        五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續(xù)治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

        六、以上款項一次性支付,并開收據(jù),支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的訴權。

        七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

        八、本交通事故協(xié)議書一式四份,四方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

        甲方:___________ 乙方:____________

        ____年____月____日 ____年____月____日

        丙方:___________ 丁方:____________

        ____年____月____日 ____年____月____日

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