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第一篇:交通事故賠償諒解簡單協(xié)議書
甲方:
乙方:
___________年________月________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州________縣________鎮(zhèn)________村把在路邊行走的`乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。___________年____月________日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)________________元、誤工費(fèi)____________元、護(hù)理費(fèi)________________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____________元、復(fù)查費(fèi)________元等費(fèi)用,合計(jì)____________________元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,________交警大隊(duì)備案一份。
甲方:
乙方:
第二篇:交通事故調(diào)解書協(xié)議書
甲方(肇事方):________________
身份證號碼:________________
住址:________________
聯(lián)系方式:________________
乙方(受害方):________________
身份證號碼:________________
住址:________________________
聯(lián)系方式:________________________
于____年____月____日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)合計(jì):元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預(yù)估后續(xù)治療費(fèi)元?,F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的.時(shí)間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認(rèn)可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)元,至于后續(xù)手術(shù)費(fèi)等后續(xù)醫(yī)療費(fèi)待實(shí)際產(chǎn)生后按照實(shí)際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項(xiàng)包含護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費(fèi)。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項(xiàng)合計(jì)元。乙方在收到上述款項(xiàng)后,需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:________________日期:________________
乙方:________________日期:________________
第三篇:交通事故賠償協(xié)議書
甲方(受害方):_________
姓名:_________
性別:_________
年齡:_________
身份證號碼:_________
常住地址:_________
聯(lián)系電話:_________
手機(jī):_________
固定電話:_________
乙方(被保險(xiǎn)人):_________
姓名(單位名稱):_________
身份證號碼(組織機(jī)構(gòu)代碼):_________
聯(lián)系電話:_________
手機(jī):_________
固定電話:_________
丙方(保險(xiǎn)公司):_________
都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司分公司支公司(營銷服務(wù)部)__年__月__日,甲方與乙方號牌車(保險(xiǎn)單號碼:_________)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書編號:),造成甲方受傷,經(jīng)交警部門認(rèn)定,甲方負(fù)責(zé)任,乙方負(fù)責(zé)任。就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險(xiǎn)賠償事宜,甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則,經(jīng)友好、自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn):甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣_________元(大寫_________元),此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等,以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。
2.上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償,甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認(rèn)。甲方獲得賠償后,不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。
3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的`賠償金_________元(大寫_________元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的元(大寫元)后,所余_________元(大寫_________元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。
4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問題。
5.本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。
甲方簽字(簽字/右手食指?。________
乙方簽字(簽章或簽字)_________
丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字/右手食指?。________