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第一篇：安全施工協(xié)議書
為加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理，做到文明安全施工不發(fā)生事故，根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和國家有關(guān)法律、法規(guī)及本單位的管理制度，經(jīng)雙方同意簽訂如下安全生產(chǎn)協(xié)議：
一、協(xié)議雙方：
1、單位名稱(簡稱甲方)
2、單位名稱(簡稱乙方)
二、甲乙雙方必須遵守國家和江蘇省、揚(yáng)州市有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》和各種操作規(guī)程。
三、甲方負(fù)責(zé)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)實(shí)施統(tǒng)一管理，乙方必須服從甲方對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)管理，乙方負(fù)責(zé)承包范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)管理工作，并向甲方負(fù)責(zé)。
四、建設(shè)單位將工程發(fā)包給不具備相應(yīng)資質(zhì)的乙方，或指定給不具備相應(yīng)資質(zhì)的乙方，導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)安全事故的由建設(shè)單位負(fù)全部責(zé)任。
五、乙方使用不合格的施工機(jī)械、機(jī)具導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故，由乙方負(fù)全部責(zé)任。
六、由于乙方勞動(dòng)組織不合理或使用不合格的勞務(wù)人員導(dǎo)致安全事故，由乙方負(fù)全部責(zé)任。
七、甲方在乙方施工前按要求向乙方提供與其承包工程施工作業(yè)有關(guān)的安全資料，乙方必須按照甲方提供的安全資料編制出相應(yīng)的安全技術(shù)措施。
八、乙方施工用電必須符合臨電標(biāo)準(zhǔn)。
九、乙方應(yīng)按規(guī)定對(duì)自己的工人進(jìn)行入場(chǎng)安全教育和安全技術(shù)交底，并教育工人遵守施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)管理制度，不得違章作業(yè)，如違章作業(yè)甲方有權(quán)處罰。
十、乙方保證給工人合理配備合格的勞動(dòng)保護(hù)用品并督促工人正確使用勞動(dòng)保護(hù)用品。
十一、因乙方在施工過程中違章作業(yè)、違章指揮或因破壞甲方安全設(shè)施而造成的傷亡事故，按國家有關(guān)部門規(guī)定甲方不負(fù)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
十二、乙方在施工過程中因甲方的安全設(shè)施不符合規(guī)定造成的乙方事故，甲乙雙方協(xié)商按國家規(guī)定處理。
十三、本協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方蓋章簽字：
__年__月__日
乙方蓋章簽字：
__年__月__日
第二篇：施工安全協(xié)議書范本
為確保學(xué)校施工期間的安全，維護(hù)學(xué)校正常秩序，根據(jù)安定區(qū)教體局有關(guān)規(guī)定，學(xué)校（甲方）與施工單位（乙方）簽訂《施工安全責(zé)任協(xié)議書》，內(nèi)容如下：
甲方：
乙方：
開工時(shí)間：20xx年4月20日
一、學(xué)校與施工單位簽訂《施工安全責(zé)任協(xié)議書》后，施工人員方可進(jìn)入學(xué)校施工。
二、施工單位要在確保校園安全與穩(wěn)定、在不能影響學(xué)校正常工作、學(xué)習(xí)和生活秩序的前提下進(jìn)行施工。施工現(xiàn)場(chǎng)布局及工序安排應(yīng)考慮噪聲、照明控制，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，避免干擾師生的作息；施工現(xiàn)場(chǎng)必須設(shè)置專用廁所，并有專人管理，嚴(yán)禁隨意大小便；生活廢水不得亂排；不得破壞樹木；土方外運(yùn)過程，嚴(yán)格按程序操作，不得在校內(nèi)外遺灑，同時(shí)應(yīng)有避免揚(yáng)塵的措施。
三、施工人員不準(zhǔn)隨便到學(xué)校教學(xué)、工作和生活區(qū)等無關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)。外地施工人員必須辦理相關(guān)證件，禁止非施工單位人員在工地留宿，施工現(xiàn)場(chǎng)禁止聚眾打牌、飲酒鬧事、傳閱淫穢物品；禁止施工人員在非施工區(qū)隨意走動(dòng)，嚴(yán)禁和學(xué)生、教職工發(fā)生沖突。
四、施工單位要對(duì)施工人員負(fù)責(zé)安全教育和管理。施工人員必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項(xiàng)安全保衛(wèi)規(guī)章制度，接受學(xué)校和上級(jí)的安全檢查和監(jiān)督，自覺維護(hù)好學(xué)校的安全。
五、學(xué)生上學(xué)期間，乙方應(yīng)在施工區(qū)域設(shè)置安全明顯標(biāo)志，警示學(xué)生遠(yuǎn)離施工危險(xiǎn)區(qū)域，并提醒學(xué)生課間不要在施工危險(xiǎn)區(qū)域逗留或玩耍，以防發(fā)生危險(xiǎn)。對(duì)于時(shí)間較長的集中性施工項(xiàng)目，要做封閉處理，施工人員應(yīng)在施工區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，不得隨意進(jìn)入非施工區(qū)域，甲方人員有權(quán)隨時(shí)檢查。
六、施工單位要有專人負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作，并與學(xué)校保持密切工作聯(lián)系，簽定施工安全協(xié)議書范本。乙方施工前，必須對(duì)施工人員進(jìn)行安全教育，施工單位的安全防護(hù)器材必須配置到位，安全措施得力，否則不得開工作業(yè)。
七、施工車輛進(jìn)出學(xué)校時(shí)注意校園交通安全，必須緩速行駛，大型機(jī)械進(jìn)出場(chǎng)應(yīng)提前和學(xué)校協(xié)商，避開校園交通高峰期，必須封路施工時(shí)，須征得學(xué)校同意，并在路口設(shè)置明顯的提示標(biāo)志。
八、腳手架搭設(shè)、基坑支護(hù)及塔吊、升降梯等大型機(jī)械安裝必須有上級(jí)主管安全部門審批的施工方案，各種施工機(jī)械的合格證、檢測(cè)證及安全防護(hù)裝置齊全，杜絕發(fā)生高空墜物、土方坍塌等一切危害學(xué)校師生人身安全的施工安全事故。
九、施工過程中甲方有權(quán)制止違章作業(yè)，有權(quán)對(duì)施工隊(duì)伍違反安全規(guī)定的行為責(zé)令停工整頓。施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)圍擋整齊，沿街及重要部位須按建設(shè)單位要求設(shè)置，并保證安全美觀，施工標(biāo)語內(nèi)容須征得建設(shè)單位認(rèn)可；現(xiàn)場(chǎng)布局合理整潔，各種材料應(yīng)堆放整齊，施工垃圾須定點(diǎn)堆放，及時(shí)清運(yùn)，嚴(yán)禁在施工現(xiàn)場(chǎng)以外堆放材料、垃圾。
十、如違反本規(guī)定，學(xué)校可通過建設(shè)單位或直接責(zé)成施工單位整改，如不按期整改，學(xué)校有權(quán)責(zé)令其停止施工或?qū)τ嘘P(guān)人員進(jìn)行處罰。與施工相關(guān)的一切危害學(xué)校師生人身安全的安全事故責(zé)任均由施工單位承擔(dān)。
十一、本協(xié)議未盡事項(xiàng)由甲乙雙方協(xié)商解決。
十二、本協(xié)議一式兩份（學(xué)校和施工單位各一份），自簽訂之日起執(zhí)行。
甲方單位：（蓋章）甲方負(fù)責(zé)人：
乙方單位：（蓋章）乙方負(fù)責(zé)人：
20xx年4月20日
第三篇：施工安全協(xié)議書
甲方：________________
乙方：________________
為貫徹國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、條例、規(guī)章以及“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，明確雙方的安全生產(chǎn)管理目標(biāo)及責(zé)任，確保施工安全，杜絕安全事故的發(fā)生，雙方在簽訂工程施工合同的同時(shí)，簽訂現(xiàn)場(chǎng)施工安全目責(zé)任協(xié)議書，具體責(zé)任條款如下：
一、工程項(xiàng)目情況
1、工程項(xiàng)目名稱：_______________________________________
2、工程地點(diǎn)：_______________________________________
3、工程范圍：_______________________________________
4、工程期限：______年_____月_____日至______年_____月_____日
二、管理人員
為保證施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理與明確安全責(zé)任，需要明確雙方的現(xiàn)場(chǎng)管理人員：
1、甲方現(xiàn)場(chǎng)管理人員：___________________，聯(lián)系方式：___________________
2、乙方現(xiàn)場(chǎng)管理人員：___________________，聯(lián)系方式：___________________
三、甲方的安全責(zé)任
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《勞動(dòng)法》等各項(xiàng)勞動(dòng)保護(hù)、安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，并督促乙方貫徹執(zhí)行。
2、開工前甲方對(duì)乙方進(jìn)行施工安全技術(shù)交底，并應(yīng)有書面記錄或資料。
3、甲方應(yīng)要求乙方制定施工安全措施，在開始施工前報(bào)甲方備案。
4、甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)、防火管理以及督促檢查的義務(wù)。甲方有權(quán)檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)方面的工作規(guī)定，對(duì)乙方不符合安全文明施工的行為進(jìn)行制止、糾正并發(fā)出安全整改通知書，直至清退出場(chǎng)。
四、乙方的安全責(zé)任
乙方作為工程項(xiàng)目的承包單位，對(duì)工程施工過程中發(fā)生的人身傷害、設(shè)備損壞事故承擔(dān)安全責(zé)任。乙方應(yīng)切實(shí)履行以下安全責(zé)任：
1、乙方所提供的承包工程要求的相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)真實(shí)、合法、有效。
2、乙方必須貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，必須制定相應(yīng)的安全管理制度；嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國家建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《電信工程施工安全施工摘錄》等有關(guān)其他安全施工規(guī)定、制度。
3、現(xiàn)場(chǎng)施工應(yīng)遵守國家和地方關(guān)于勞動(dòng)安全，勞務(wù)用工法律法規(guī)及規(guī)章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關(guān)規(guī)定，為施工人員進(jìn)行人身保險(xiǎn)，配備合格的勞動(dòng)防護(hù)用品、安全用具。
4、開工前，乙方應(yīng)組織全體施工人員進(jìn)行安全教育。特種作業(yè)人員必須有有關(guān)部門核發(fā)的合格有效的上崗資格證書。
5、乙方必須接受甲方的監(jiān)督、檢查，對(duì)甲方提出的安全整改意見必須及時(shí)整改。
6、乙方在施工期內(nèi)，要愛護(hù)甲方的.各種設(shè)施、設(shè)備。嚴(yán)禁偷盜、挪用、破壞施工現(xiàn)場(chǎng)的安全防護(hù)設(shè)施、警示標(biāo)志、材料、機(jī)械設(shè)備以及消防器材等。凡乙方人員違反本條款，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)加倍處罰，嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的送公安機(jī)關(guān)處理。
7、乙方施工過程中發(fā)生人生傷亡、設(shè)備事故或危及生產(chǎn)運(yùn)行的不安全情況，應(yīng)立即報(bào)告甲方，并積極配合調(diào)查。
8、乙方應(yīng)將事故調(diào)查組的事故調(diào)查報(bào)告及乙方事故處理意見提交甲方備案。
五、違約責(zé)任
1、由于甲方或乙方責(zé)任造成對(duì)方或第三方的人身傷害、設(shè)備損壞等財(cái)產(chǎn)損失，由責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償對(duì)方或第三方因此造成的全部損失。
2、合同履行中，發(fā)現(xiàn)乙方提供的有關(guān)資質(zhì)材料無效，甲方有權(quán)解除合同，并由乙方承擔(dān)由此造成的一切損失。
3、發(fā)現(xiàn)乙方現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員有違章行為的，比照甲方有關(guān)安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲規(guī)定對(duì)甲方職工相類似的違章行為應(yīng)扣款數(shù)額，承擔(dān)相應(yīng)的違約金。
六、出險(xiǎn)理賠責(zé)任
對(duì)于施工過程中出現(xiàn)意外，造成人身傷亡事故，由保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)條例規(guī)定和額度負(fù)責(zé)理賠，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。
七、合同訂立地位于：___________________________。
八、甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行本協(xié)議，本協(xié)議的法律效力獨(dú)立于主合同。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式_____份，甲乙雙方各執(zhí)_____份。
甲方：（簽字）_________________乙方：（簽字）_________________
聯(lián)系電話：_________________聯(lián)系電話：_________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
第四篇：施工安全協(xié)議書
甲方： （以下簡稱甲方）
乙方： （以下簡稱乙方）
二p 合同內(nèi)容：
甲方將 商住小區(qū)一期的中央空調(diào)末端系統(tǒng)安裝工程委托乙方進(jìn)行安裝施工，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》以及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，為明確雙方在安裝過程中的權(quán)利和義務(wù)，甲、乙雙方遵照平等互利原則，經(jīng)協(xié)商就如下條款達(dá)成一致，簽訂本合同，以便共同遵守。
三、 施工范圍：
商住小區(qū)1#p2#、4#、5#、7#、8#、11#、13#、14#、16#樓的室內(nèi)中央空調(diào)末端工程安裝（包括風(fēng)機(jī)盤、控制開關(guān)、外墻1.5米以內(nèi)的風(fēng)機(jī)盤配套管道及管道保溫、管道過墻開洞、封堵等施工）。
四、 工程地點(diǎn)： 小區(qū)內(nèi)。
五、 承包方式：
清工承包法（包工不包料）。
六、 結(jié)算方式：
每組風(fēng)機(jī)盤以 肆佰 元人民幣計(jì)算。
七、 付款方式：
按工程進(jìn)度付款，每棟樓施工至一半時(shí)，甲方付給乙方完成工程量的 70% 作為工程進(jìn)度款，每棟樓完成驗(yàn)收合格后甲方付給乙方完成工程量的 95% ，剩余的 5% 在工程全部交工或一個(gè)采暖期后一次性付給乙方。
八、 安裝施工期：
總安裝期：20xx年12月31日前完工（具體各棟樓交工時(shí)間根據(jù)實(shí)際情況雙方協(xié)商決定）。
九、 關(guān)于材料供應(yīng)的約定：
1、全部工程所用安裝材料均由甲方提供。
2、乙方需要的安裝工具及腳手架由乙方自行提供（大型工具除外500元以上）
十、 施工準(zhǔn)備：
1、甲方須在雙方確定的開工日前 10日內(nèi)做好安裝施工的前期準(zhǔn)備工作，并及時(shí)書面通知乙方代表到場(chǎng)驗(yàn)看，如發(fā)現(xiàn)問題，乙方應(yīng)以書面形式通知甲方，甲方召集相關(guān)部門，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，做好上述整改工作。
2、安裝開工前，甲方給乙方開具進(jìn)場(chǎng)施工開工通知書并組織乙方相關(guān)人員，到現(xiàn)場(chǎng)做好施工技術(shù)交底工作。
3、乙方應(yīng)積極配合甲方完成上述準(zhǔn)備工作，并在接到甲方書面通知后，及時(shí)到場(chǎng)驗(yàn)看，以保證安裝工程如期開工。
4、乙方進(jìn)場(chǎng)安裝前用書面形式通知甲方具體開工日期和安裝班組負(fù)責(zé)人名單，甲方聯(lián)系人簽收回復(fù)乙方，甲方簽收確認(rèn)的日期為正式開工日期，若甲方未將相關(guān)書面資料反饋乙方，則開工日期相應(yīng)順延。
十一、安裝要求：
1、開工前乙方要派出工程技術(shù)及施工人員到施工地現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)真核對(duì)甲方設(shè)計(jì)的中央空調(diào)圖紙與甲方原有的給排水、強(qiáng)、弱電、消防管道、排風(fēng)（煙）管道是否有沖突的地方，實(shí)施中如因與上述管道有沖突要局部改變管道走向而發(fā)生的工程量增加額度在安裝費(fèi)的18%以內(nèi)（含18%）甲方不予簽證，該費(fèi)用已包含在總價(jià)中。
2、甲方應(yīng)向乙方提供相應(yīng)的機(jī)房、管道井、風(fēng)井等的土建部分布置設(shè)計(jì)圖紙以便乙方進(jìn)行相應(yīng)的安裝施工，未按照?qǐng)D紙要求和施工規(guī)范要求或未經(jīng)甲方同意擅自改動(dòng)位置或管道走向造成的反工，全部費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
3、空調(diào)的安裝必須符合國家規(guī)定的《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》，如與本合同相關(guān)的國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化時(shí)，則以國家最新頒布的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范執(zhí)行。
十二、關(guān)于工程質(zhì)量及驗(yàn)收的約定：
1、本工程執(zhí)行中華人民共和國暖通行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，乙方向甲方提供管道沖洗記錄、打壓試驗(yàn)報(bào)告，及其它證件和手續(xù)。
2、質(zhì)量要求：合格。
3、在施工過程中，甲方提出設(shè)計(jì)修改意見及增減工程項(xiàng)目，須提前與乙方聯(lián)系，雙方確認(rèn)之后，方能對(duì)原計(jì)劃施工方案做修改。
4、工程竣工驗(yàn)收，以施工圖紙和施工規(guī)范作為依據(jù)，若甲方驗(yàn)收不合格，乙方則要重新安排安裝調(diào)試直至驗(yàn)收合格為止。
5、乙方安裝完畢驗(yàn)收合格后，如被甲方或甲方裝璜單位損壞的管道乙方不予負(fù)責(zé)（如需修理工費(fèi)由甲方支付）。
十三、關(guān)于安全生產(chǎn)和防火的約定：
1、乙方的施工場(chǎng)地應(yīng)符合防火、防事故的要求，施工過程嚴(yán)格遵守安全施工規(guī)范，杜絕違章操作，杜絕安全生產(chǎn)事故。主要包括電器線路、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應(yīng)采取必要的安全防護(hù)和消防措施，保障作業(yè)人員及相鄰的安全，造成損失或發(fā)生事故，由乙方負(fù)責(zé)賠償，承擔(dān)全部責(zé)任。
2、施工中凡涉及改變房屋結(jié)構(gòu)，拆、改承重墻，加大樓（地）面荷載，需經(jīng)有關(guān)部門確認(rèn)后方可施工。
3、乙方應(yīng)注意電器使用安全，確保登高施工的安全保障及其他施工過程的安全保障，并責(zé)令施工人員做好安全防護(hù)措施。施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生任何安全
十四、甲乙雙方責(zé)任：
甲方責(zé)任：
1、根據(jù)國家規(guī)定提供施工期間的臨時(shí)水源、電源。
2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決在施工過程中與其他工種的互相配合，督促和指導(dǎo)乙方施工。
3、負(fù)責(zé)在調(diào)試、檢驗(yàn)過程中的監(jiān)督、驗(yàn)收。
乙方責(zé)任：
裝條件的提出施工整改意見。
2、負(fù)責(zé)設(shè)備、施工材料在施工現(xiàn)場(chǎng)的保管、搬運(yùn)、起吊、分層、就位等。
3、遵守甲方制定的安全制度和各項(xiàng)管理制度，并負(fù)責(zé)本項(xiàng)目設(shè)備安裝工程的施工安全及防護(hù)措施。提供中央空調(diào)安裝施工資質(zhì)證書、安裝管理制度和上崗證及特殊工種操作證件，派員參加甲方主持的現(xiàn)場(chǎng)工程協(xié)調(diào)會(huì)或總包方、監(jiān)理公司組織的有關(guān)施工單位的工作會(huì)議。
4、負(fù)責(zé)編制施工進(jìn)度計(jì)劃表提交甲方，對(duì)安裝現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行專人管理，配備事故由乙方負(fù)責(zé)及賠償，承擔(dān)全部責(zé)任。 負(fù)責(zé)組織施工人員進(jìn)場(chǎng)，對(duì)施工環(huán)境情況進(jìn)行全面了解，對(duì)不符合安專業(yè)管理人員實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理。
5、負(fù)責(zé)正常安裝過程中所需空調(diào)部件及材料的搬運(yùn)、堆放。自備安裝工程所需工具、機(jī)械和勞保用品。
6、 負(fù)責(zé)做好安全防護(hù)，負(fù)責(zé)清理施工產(chǎn)生的垃圾，做到工完場(chǎng)清。
7、 負(fù)責(zé)施工過程中造成質(zhì)量事故，其返工費(fèi)用和材料損失。
十五、違約責(zé)任：
1、甲方未按合同約定如期支付工程款，乙方有權(quán)順延開工，并對(duì)工期的延誤不承擔(dān)任何責(zé)任。
2、乙方因不能如期完工的，推遲一天扣合同總款的0.3%作為工期延誤罰款。
3、任何一方單方面解除合同的，應(yīng)向?qū)Ψ劫r償相當(dāng)于本合同總價(jià)百分之三十（30%）的違約金。
十六、雙方代表：
1、甲方委派一名代表，負(fù)責(zé)安裝現(xiàn)場(chǎng)工作的監(jiān)督及聯(lián)系協(xié)調(diào)。
2、乙方委派一名代表，負(fù)責(zé)安裝現(xiàn)場(chǎng)施工安排及聯(lián)系協(xié)調(diào)。
3、雙方代表經(jīng)確定后，如確需變更的，須提前 5個(gè)工作日，以書面方式通知另一方。
十七、其他事項(xiàng)：
1、本合同中的所有附件均不可分割，且對(duì)簽署方具有同等效力。
2、凡發(fā)生與本合同有關(guān)的爭議，雙方應(yīng)進(jìn)行友好協(xié)商。如雙方無法協(xié)商一致，向工程所在地的人民法院提起訴訟。
4、任何一方對(duì)由于不可抗力所產(chǎn)生的任何結(jié)果（包括損失和延期交貨）不承擔(dān)責(zé)任。受不可抗力影響的一方應(yīng)在不可抗力事故發(fā)生后盡快通知對(duì)方，并于事故發(fā)生后五（5）天內(nèi)將事故發(fā)生地的有關(guān)當(dāng)局出具的證明文件用航空信（或任何更快的方法）寄給對(duì)方審閱確認(rèn)。在取得合法證明后，可免于承擔(dān)違約責(zé)任。
十八、本合同一式貳份，雙方各執(zhí)壹份，本合同自雙方蓋章后生效。
第五篇：施工安全協(xié)議書
凡來我公司施工的單位和個(gè)人必須遵守以下安全管理規(guī)定：
第一條：施工單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)職業(yè)健康安全的法律法規(guī)，負(fù)責(zé)本單位承擔(dān)的施工任務(wù)范圍內(nèi)全部的職業(yè)健康安全管理工作，保證安全施工無事故。
第二條：施工單位應(yīng)當(dāng)建立健全對(duì)施工人員的日常安全教育、技術(shù)培訓(xùn)和考核的制度，并嚴(yán)格組織實(shí)施；施工單位不得安排未接受過安全教育和技術(shù)培訓(xùn)考核不合格的施工人員上崗作業(yè)；施工單位應(yīng)針對(duì)重大危險(xiǎn)因素建立安全預(yù)案，并組織職工進(jìn)行演練。
第三條：從事電工、金屬焊接、起重機(jī)械設(shè)備操作等特殊工種作業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)由行政主管部門按照國家有關(guān)規(guī)定組織專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后持證上崗。施工單位不得安排未取得有關(guān)特殊工種考核合格證明的作業(yè)人員從事特殊工種作業(yè)。
第四條：施工單位在施工現(xiàn)場(chǎng)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人為所在施工單位負(fù)責(zé)施工安全管理的責(zé)任人，施工單位應(yīng)當(dāng)在施工開始前，根據(jù)工程的性質(zhì)、規(guī)模和特點(diǎn)，至少配備一名專職或兼職安全管理員，并明確其施工安全管理的具體職責(zé)和范圍，每天進(jìn)行安全檢查。
第五條：施工安全防護(hù)設(shè)施的設(shè)置
施工單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)，在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施，并達(dá)到下列要求：
（一）根據(jù)工程的施工進(jìn)度、季節(jié)或天氣特點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整和完善安全防護(hù)設(shè)施；在施工現(xiàn)場(chǎng)的事故易發(fā)區(qū)域，設(shè)置專項(xiàng)的安全防護(hù)設(shè)施，并進(jìn)行相關(guān)的安全檢查；
（二）現(xiàn)場(chǎng)各類危險(xiǎn)警示標(biāo)志齊全、整潔、設(shè)置合理。對(duì)深槽、基坑和高空等危險(xiǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)，夜間要懸掛警示燈。
第六條：施工單位安裝、使用施工機(jī)械、機(jī)具和電氣設(shè)備，應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：
（一）在設(shè)施安裝前，應(yīng)當(dāng)由施工方專業(yè)技術(shù)人員向綜合部提供有關(guān)設(shè)施數(shù)據(jù)的資料，并辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可安裝；
（二）在設(shè)施使用前，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行安全性能試驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)收合格后方可使用；
（三）在設(shè)施使用期間，應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)維護(hù)、保養(yǎng)，保證其完好、安全。
第七條：電氣安全和防火安全
施工單位應(yīng)當(dāng)遵守施工現(xiàn)場(chǎng)電氣安全和防火安全的有關(guān)規(guī)定，并達(dá)到下列要求：
（一）保持變配電設(shè)施和輸配電線路和處于安全、可靠的使用狀態(tài)；
（二）來公司施工單位和個(gè)人必須遵守本公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，接受公司安全管理人員的檢查監(jiān)督；
（三）確保施工作業(yè)符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，施工現(xiàn)場(chǎng)必須備齊足夠的消防器材，擺設(shè)位置合理，并對(duì)其定期維護(hù)保養(yǎng)，確保靈敏有效；
（四）來公司施工單位動(dòng)用明火前，到綜合部辦理動(dòng)火審批手續(xù)，并帶有效特種作業(yè)操作證復(fù)印件1份和滅火器材抵押金200元，動(dòng)火證辦理后，方可動(dòng)火施工，否則公司有權(quán)停止一切施工；
（五）施工單位動(dòng)火前應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng)易燃易爆物品，消除隱患，待確認(rèn)安全后方可動(dòng)火施工；動(dòng)火后及時(shí)清理火源及其它危險(xiǎn)品；
（六）動(dòng)火作業(yè)人員必須持證上崗，動(dòng)火前要制定防火應(yīng)急措施，備好滅火器或其他防范設(shè)施，并指定專人監(jiān)護(hù)；
（七）禁止在易燃易爆物附近動(dòng)火；
（八）高處焊割作業(yè)要防止焊花落入易燃易爆物中；
（九）禁止焊割有壓力的容器、管道及未清洗處理過的各類油桶油罐；
（十）施工現(xiàn)場(chǎng)搭建的臨時(shí)房屋，應(yīng)符合防火規(guī)定。消防通道經(jīng)常保持通暢，寬度不少于3.5米；
（十一）易燃、易爆及其他危險(xiǎn)物品，要專人保管，專庫存放；有相應(yīng)的安全措施；有嚴(yán)格的領(lǐng)退料手續(xù)和審批制度；
（十二）氧氣瓶、乙炔瓶和液化氣瓶等壓力容器要專人保管，單獨(dú)存放，氣瓶上有橡膠保護(hù)圈等國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全附件；氣瓶要定期檢驗(yàn)，并向檢查人員提供相關(guān)檢驗(yàn)合格證明。
第八條：勞動(dòng)防護(hù)用品
施工單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向施工人員提供施工安全所必需的、符合國家標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品。如：安全帽、安全帶、手套、防塵面具等。
第九條：施工人員在施工過程中應(yīng)當(dāng)達(dá)到下列安全作業(yè)的要求：
（一）按照施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和本工種的安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)；
（二）按照國家勞動(dòng)保護(hù)的有關(guān)規(guī)定，正確使用個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品；著裝符合有關(guān)施工規(guī)定，女職工長發(fā)要盤入工作帽內(nèi)；特殊作業(yè)要按國家有關(guān)要求著裝；在機(jī)械轉(zhuǎn)動(dòng)環(huán)境中作業(yè)的著裝要防止纏繞；進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)戴安全帽，高空作業(yè)系好安全帶；
（三） 發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)有異常情況，應(yīng)立即采取有效的防護(hù)措施，并向安全管理員或施工安全管理責(zé)任人報(bào)告。施工人員對(duì)管理人員違反施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或安全操作規(guī)程的作業(yè)指令，有權(quán)拒絕執(zhí)行，并可以向施工安全管理責(zé)任人或安全管理員報(bào)告。
第十條：施工現(xiàn)場(chǎng)日常的安全管理
施工主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)日常的安全巡視和檢查，施工管理人員應(yīng)每天對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行一次安全檢查，督促施工人員遵守本公司的有關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)安全事故隱患、違反施工安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或安全操作規(guī)程的行為，應(yīng)及時(shí)予以制止或者糾正。
第十一條：安全監(jiān)督檢查
公司安?？茖?duì)施工單位進(jìn)行定期檢查或者抽查。發(fā)現(xiàn)安全隱患或者不符合規(guī)定要求的作業(yè)，可以責(zé)令施工單位或施工人員立即改正或限期整改。
第十二條：施工人員生活設(shè)施的管理
（一）現(xiàn)場(chǎng)禁止設(shè)置宿舍，現(xiàn)場(chǎng)生活管理措施、衛(wèi)生管理制度，要分解責(zé)任到人；
（二）臨時(shí)設(shè)施必須符合企業(yè)有關(guān)要求，搭設(shè)整齊，內(nèi)外整潔；
（三）現(xiàn)場(chǎng)配備急救藥箱，能夠緊急處置突發(fā)性急癥和意外人身傷害事故；
（四）施工現(xiàn)場(chǎng)禁止做飯。飲水用具定人管理，做好防病、防疫工作，確保無食物中毒事件發(fā)生。
第十三條：施工方須向本公司提供以下六項(xiàng)附件：
（一）提供相關(guān)資質(zhì)證明材料；
（二）提供施工方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、管理人員、技術(shù)人員相關(guān)證明材料及施工人員名單；
（三）提供施工方特種作業(yè)人員上崗資格證書；
（四）提供施工人員安全技術(shù)和安全工作規(guī)程等；
（五）提供施工安全技術(shù)組織措施；
（六）雙方的施工安全技術(shù)交底記錄資料。
第十四條：施工方簽訂合同前按合同額大小需向xxxx有限公司繳納安全抵押金xx―5000元。
第十五條：對(duì)違反以上規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)者，第一次予以警告糾正，以后每發(fā)現(xiàn)一人次扣罰安全押金100―500元，連續(xù)三次受到處罰者責(zé)令停工整頓，停工期間的經(jīng)濟(jì)損失由施工單位承擔(dān)，本公司概不負(fù)責(zé)。造成安全事故者，扣罰安全押金1000―5000元，并由肇事單位承擔(dān)全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。對(duì)嚴(yán)重違反規(guī)定，屢教不改者我公司有權(quán)取消施工資格。凡安全施工無違章者施工結(jié)束后押金予以退回。
第十六條：施工方自行負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)工作，施工過程中發(fā)生的任何事故（事件），由施工方全部承擔(dān)責(zé)任，xxxx有限公司不承擔(dān)任何責(zé)任。
第十七條：此安全協(xié)議書一式三份，外來施工單位一份，公司施工主管部門和安全主管部門各一份；解釋權(quán)屬于公司安全主管部門。
第十八條：此安全協(xié)議書自蓋章之日起生效。
xxxx有限公司：（蓋章） 外來施工單位：（蓋章）
負(fù)責(zé)人（簽字）： 負(fù)責(zé)人（簽字）：
年 月 日
甲 方：xx內(nèi)外礦業(yè)有限公司
乙 方： 身份證號(hào)碼：
第六篇：施工安全協(xié)議書
主合同編號(hào)：____________
甲方(發(fā)包人)：_________ 乙方(承包人)：______________
法定代表人：_____________ 法定代表人：________________
聯(lián)系電話：_______________ 聯(lián)系電話：__________________
甲乙雙方根據(jù)約定，為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”方針，明確雙方的安全責(zé)任，確保施工中人身、建筑和設(shè)備安全，根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等國家有關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本協(xié)議。
第一條 工程項(xiàng)目：
施工地址：________________
工程內(nèi)容及范圍：承包方承建的安裝工程中所有勞務(wù)
開工日期：_____年_____月_____號(hào)(以批準(zhǔn)開工報(bào)告為準(zhǔn))
竣工日期：_____年_____月_____號(hào)
第二條 安全目標(biāo)：消滅重大事故，杜絕違章指揮和違章作業(yè)
第三條 甲方安全責(zé)任
1.開工前甲方應(yīng)對(duì)乙方承擔(dān)本工程安全施工的能力進(jìn)行審核,將本單位安全管理要求、本施工區(qū)域設(shè)施、設(shè)備等情況對(duì)乙方進(jìn)行全面施工安全技術(shù)交底，并有書面記錄或資料。
2.甲方應(yīng)要求乙方制定施工安全措施報(bào)甲方備案。對(duì)乙方在危險(xiǎn)性的生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)作業(yè)所制訂的施工安全措施，甲方應(yīng)審查并督促實(shí)施。
3.甲方指派專人負(fù)責(zé)聯(lián)系、檢查與協(xié)調(diào)乙方執(zhí)行有關(guān)安全工作規(guī)定。
4.甲方有權(quán)對(duì)乙方在安全施工、文明施工中存在的問題進(jìn)行制止、糾正并發(fā)出安全整改通知書。
5.甲方有權(quán)對(duì)乙方參與施工的人員進(jìn)行安全技術(shù)知識(shí)和安全工作規(guī)程的抽考。
6.施工中發(fā)生的甲方事故，由甲方負(fù)責(zé)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
第四條 乙方安全責(zé)任
乙方作為工程項(xiàng)目的承包單位，承擔(dān)由于自身管理不善，或因乙方施工人員過失，所造成的人身傷亡、設(shè)備和工程質(zhì)量事故、工地火災(zāi)以及一切人為責(zé)任事故的全部責(zé)任，而不應(yīng)為此增加甲方費(fèi)用或延遲施工進(jìn)度。乙方應(yīng)切實(shí)履行以下安全責(zé)任：
1.乙方應(yīng)保證所提供的承包工程勞務(wù)要求的相關(guān)資質(zhì)證明材料應(yīng)真實(shí)、合法、有效。
2.乙方必須貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，必須制定相應(yīng)的安全管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行《臨時(shí)用電規(guī)范》、《施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》、登高p動(dòng)火p破土p下罐(坑)p起重等有關(guān)安全施工制度及其他安全生產(chǎn)規(guī)定、制度。
3.現(xiàn)場(chǎng)施工應(yīng)遵守國家和地方關(guān)于勞動(dòng)安全、勞務(wù)用工法律法規(guī)及規(guī)章制度，保證其用工的合法性。乙方必須按國家有關(guān)規(guī)定，為施工人員配備勞動(dòng)防護(hù)用具、安全用具。
4.施工期間，乙方應(yīng)設(shè)有專職安全管理機(jī)構(gòu)，配有專職安監(jiān)人員，(少于30人者設(shè)兼職)。同時(shí)乙方指派________作為安全工作聯(lián)系人。負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理、協(xié)調(diào)、監(jiān)護(hù)工作。
5.乙方一切施工活動(dòng)，必須編制安全施工措施，施工前對(duì)全體施工人員進(jìn)行全面的安全技術(shù)交底，并在整個(gè)施工過程正確、完整地執(zhí)行，無措施或未交底嚴(yán)禁施工。
在有危險(xiǎn)性的區(qū)域內(nèi)作業(yè)，有可能造成火災(zāi)、爆炸、觸電、中毒、窒息、機(jī)械傷害、燒燙傷、生產(chǎn)設(shè)備停電p停運(yùn)事件時(shí)，必須指定專門監(jiān)護(hù)人，制定專項(xiàng)施工安全措施，經(jīng)甲方審核、許可后監(jiān)督實(shí)施。
6.大型獨(dú)立施工項(xiàng)目還應(yīng)編制施工組織設(shè)計(jì)，經(jīng)甲方及監(jiān)理單位審查合格后監(jiān)督實(shí)施。
7.乙方用于本工程項(xiàng)目的施工機(jī)械、工器具及安全防護(hù)用具必須滿足施工需要，經(jīng)過檢驗(yàn)符合安全規(guī)定，在施工過程中應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行檢查維護(hù)。
8.開工前，乙方應(yīng)組織全體施工人員分工種進(jìn)行安全教育和安全考試，并將考試合格人員名單(包括臨時(shí)增補(bǔ)或調(diào)換人員)與考試成績報(bào)給甲方備案。特種作業(yè)人員必須持有有關(guān)部門核發(fā)的合格有效的上崗資格證書。
9.開工前，乙方應(yīng)組織人員對(duì)施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境及使用甲方提供的設(shè)施設(shè)備、工器具等進(jìn)行檢查，確認(rèn)符合安全要求。一經(jīng)施工，就表示乙方確認(rèn)施工現(xiàn)場(chǎng)、作業(yè)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、工器具符合安全要求并處于安全狀態(tài)。
10.乙方不得超越指定的施工范圍進(jìn)行施工，應(yīng)在施工范圍裝設(shè)臨時(shí)圍欄或警告標(biāo)志，并禁止無關(guān)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自使用與施工無關(guān)的甲方設(shè)施設(shè)備;不得擅自拆除、變更甲方防護(hù)設(shè)施及標(biāo)示。
11.乙方必須接受甲方的監(jiān)督、檢查，對(duì)甲方提出的安全整改意見必須及時(shí)整改并反饋
12.乙方施工過程中發(fā)生事故或危及生產(chǎn)運(yùn)行的不安全情況，應(yīng)立即報(bào)告甲方，并積極配合調(diào)查。同時(shí)，乙方人員在施工中發(fā)生的人身傷亡事故，還必須立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣踩芾聿块T，公安部門、工會(huì)調(diào)查處理，并由乙方歸口統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
13.在施工過程中，因乙方責(zé)任造成甲方的人身傷害、設(shè)備損壞及火災(zāi)等事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任并負(fù)責(zé)賠償甲方的全部經(jīng)濟(jì)損失。
第五條 對(duì)由于第三者原因所造成的與本工程有關(guān)的責(zé)任事故，由所牽涉到的一方自行解決。
對(duì)于不可抗力的自然災(zāi)害所引起的安全事故，由雙方共同協(xié)商解決;對(duì)于乙方應(yīng)預(yù)料到、或已預(yù)料到，但未采取防范措施所引起的安全責(zé)任事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
第六條 甲乙雙方聯(lián)系方式及響應(yīng)時(shí)間：甲乙雙方應(yīng)以工作聯(lián)系單、傳真、電傳等書面方式送達(dá)對(duì)方。雙方在接到對(duì)方的書面聯(lián)系時(shí)，應(yīng)于8 小時(shí)內(nèi)予以響應(yīng)。
第七條 施工安全保證金
乙方在工程承包合同簽訂后，開工前應(yīng)當(dāng)交付給甲方 元的安全保證金。乙方在施工過程中未發(fā)生違反安全管理規(guī)定行為，未發(fā)生人身傷害、設(shè)備及以上事故，于工程竣工驗(yàn)收后將該保證金全額退還(不計(jì)利息);若施工過程中發(fā)生下列情況，扣除相應(yīng)比例的安全保證金：
(1)發(fā)生重傷及以上人身事故、火災(zāi)p倒塌p吊裝和設(shè)備重大事故，扣除全部安全保證金;
(2)發(fā)生人身輕傷事故、火災(zāi)p倒塌p吊裝和設(shè)備事故，扣除 %安全保證金;
(3)發(fā)現(xiàn)違反安全管理規(guī)定行為，每人次扣款 元。
第八條 違約責(zé)任
1.乙方提供的資質(zhì)證明材料無效，甲方有權(quán)解除合同，并由乙方承擔(dān)由此造成的一切損失。
2.違反法律、法規(guī)、規(guī)章制度和本協(xié)議的規(guī)定，造成施工安全事故，除接受政府有關(guān)部門處理外，過錯(cuò)方應(yīng)承擔(dān) 元/人次的違約責(zé)任。
3.乙方未設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)、未能正確、全面執(zhí)行安全技術(shù)措施、施工組織設(shè)計(jì);施工人員未掌握本工程項(xiàng)目特點(diǎn)及施工安全措施;用于本工程項(xiàng)目的施工
機(jī)械、工器具及安全防護(hù)用具不滿足施工需要，甲方有權(quán)要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及損失由乙方承擔(dān)。
4.乙方人員安全工作規(guī)程抽考不合格或特種人員無證上崗，乙方應(yīng)承擔(dān)100元/人次的違約責(zé)任。
5.乙方使用甲方提供的設(shè)施設(shè)備、工器具等造成損壞的，應(yīng)照價(jià)賠償。
6.乙方人員無故到其他生產(chǎn)區(qū)域或擅自動(dòng)用甲方的設(shè)施設(shè)備，但尚未造成后果，乙方按 元/人次承擔(dān)違約責(zé)任。
7.乙方對(duì)甲方提出的安全整改意見未及時(shí)整改的，每逾期一天，乙方按 元/天承擔(dān)違約責(zé)任。
8.施工過程中發(fā)生人身傷亡、火災(zāi)p倒塌p吊裝和設(shè)備事故有隱瞞行為的，除接受政府有關(guān)部門處理外，過錯(cuò)方應(yīng)承擔(dān) 元/次的違約責(zé)任。
第九條 甲乙雙方約定的其他事項(xiàng)：
1.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須戴安全帽，正確穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品，登高必須系安全帶，下罐必須用36伏以下安全照明，現(xiàn)場(chǎng)有易燃物動(dòng)火必須開動(dòng)火票，違章每次承擔(dān) 元違約責(zé)任。
2.同一人二次違章，逐次加倍處罰。
3.實(shí)行定置化管理，保證消防通道，文明施工。
第十條 本協(xié)議執(zhí)行過程中，如發(fā)生爭議，由雙方協(xié)商、調(diào)解解決;若經(jīng)協(xié)商、調(diào)解不能解決爭議的，選擇下列第 種方式解決：
(1)將爭議提交 仲裁委員會(huì)仲裁;
(2)依法向 人民法院提起訴訟。
甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行本協(xié)議，本協(xié)議的法律效力獨(dú)立于主合同。
本協(xié)議有效期限：自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止(安全責(zé)任有效期自主合同生效之日起至保修期期滿之日止)。
本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效。
本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)二份。
第十一條 以下1-7項(xiàng)為本協(xié)議附件。
1.承包工程要求的相關(guān)資質(zhì)證明材料
2.乙方施工技術(shù)人員、工作負(fù)責(zé)人相關(guān)證明材料
3.特種作業(yè)人員上崗資格證書
4.乙方施工人員安全技術(shù)知識(shí)和安全工作規(guī)程考試成績表
5.施工安全技術(shù)組織措施
6.大型獨(dú)立項(xiàng)目的施工組織設(shè)計(jì)
7.施工安全技術(shù)交底
甲方(蓋章)：_____________ 乙方(蓋章)________________
授權(quán)代理人(簽字)：_______ 授權(quán)代理人(簽字)：___________
住址：_____________________ 住址：______________________
聯(lián)系電話：_________________ 聯(lián)系電話：__________________
日期：_____________________ 日期：______________________
開戶銀行：_________________ 開戶銀行：__________________
賬號(hào)：_____________________ 賬號(hào)：______________________
_________年____月____日 _________年______月____日
簽訂地點(diǎn)：__________________ 簽訂地點(diǎn)：__________________
