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第一篇：免責(zé)安全協(xié)議書

為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，劃分責(zé)任界限，落實安全責(zé)任措施，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及上級有關(guān)文件精神，結(jié)合我校實際情況，特簽訂本安全責(zé)任協(xié)議書:

學(xué)生的'監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的其他監(jiān)護人，本中心與學(xué)生是教育管理關(guān)系。監(jiān)護人應(yīng)對學(xué)生進行安全教育和遵紀(jì)守法教育。

每位上課學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》和《中小學(xué)生守則》，并服從本中心的安全管理。

不遲到，不早退，不曠課，有病有事必須由監(jiān)護人提前一天向本中心教學(xué)部書面請假或電話請假。

不得攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、槍、紅外線手電筒等違法違禁物品進入教室。出現(xiàn)火災(zāi)、地震時，應(yīng)按安全通道方向逃生。發(fā)現(xiàn)同學(xué)出現(xiàn)安全事故或發(fā)現(xiàn)安全隱患要及時向老師或者家長報告。

學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩水。嚴(yán)禁私自下塘下河游泳釣魚，不到施工場地和危險樓房、危險地段、橋梁等危險地帶游玩和逗留。因上述行為出現(xiàn)事故的由監(jiān)護人承擔(dān)全部責(zé)任。

上課期間，學(xué)生未到校或私自離校，本中心會及時通知學(xué)生的監(jiān)護人。學(xué)生上學(xué)、放學(xué)途中由監(jiān)護人負(fù)責(zé)按時接送，因監(jiān)護人接送不到位造成社會危害或出現(xiàn)意外安全事故的，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

本中心地處繁華地段，行人車輛較多，學(xué)生上課期間不得向窗外扔水瓶、石子等東西，因此造成的一切后果由學(xué)生及監(jiān)護人自負(fù)。

本協(xié)議一式一份，學(xué)生入學(xué)時由家長和學(xué)生簽字后交由本中心存檔。本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在本中心上課期滿為止。

環(huán)球教育培訓(xùn)中心(蓋章) : _____________學(xué)生(簽字)：_____________

監(jiān)護人(簽字)：_____________

日期：_____________

第二篇：免責(zé)安全協(xié)議書

一、廣場舞活動屬于非贏利性質(zhì)健身活動，當(dāng)由于意外事故，突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，團隊的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，團隊的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團隊的任何一名隊員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險自擔(dān)”的原則參加活動，活動發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟責(zé)任。

二、凡參加者均視為具有完全民事行為能力的`人，如在活動中發(fā)生人身損害后果，團隊的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明。

三、該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。

　　簽名：

　　日期：

第三篇：免責(zé)安全協(xié)議書

甲方：

乙方：

本人自愿要求參加山旅游活動。從20____年__月__日至20____年__月__日止。

本人已完全了解和理解貴公司人員所告知的注意事項，并根據(jù)對高齡人群的相關(guān)要求，簽訂協(xié)議如下：

1、本人以及親友了解自己的身體情況，適合參加此本人能夠完成次旅行并按期返回。

2、如本人未按貴公司要求如實告知相關(guān)健康情況或者隱瞞自身健康的.真實情況，在旅途中突發(fā)老年易發(fā)疾?。ㄐ呐K病、心肌梗塞等），本人承擔(dān)因此而產(chǎn)生的全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費用，并承擔(dān)給貴公司造成損失的賠償責(zé)任。

3、在旅游過程中，本人放棄禁止高齡人群參加的相應(yīng)景點或相應(yīng)活動權(quán)利；若因本人堅持參加所產(chǎn)生的全部后果均由本人承擔(dān)。

4、在旅游過程中，如果本人由于身體不適或者其他原因?qū)е虏荒芾^續(xù)完成行程，需要貴公司協(xié)助提前返回、就醫(yī)等情況發(fā)生，本人承擔(dān)全部責(zé)任及發(fā)生的全部費用，并且由領(lǐng)隊、全陪、全團游客及本人簽字！

5、本人已就此承諾告知了親友并得到他們的同意，本人同意任何單一或全部核實義務(wù)。

以上承諾內(nèi)容是本人及親友的真實意思表示。對本承諾函的各項條款及本次中可能存在的.因地域差異會產(chǎn)生的不良反應(yīng)和旅途甲勞程度，貴公司工作人員已充分告知本人及本人親友，本人及本人親友已完全理解并自愿承諾。若發(fā)生糾紛，以本承諾函為準(zhǔn)。

甲方旅游者簽字：

乙方代表簽字：

第四篇：免責(zé)安全協(xié)議書

甲方：xx工作室

乙方：

為明確甲乙雙方的安全責(zé)任，保護甲乙雙方的合法權(quán)益，保證活動的順利開展，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方達(dá)成如下安全責(zé)任協(xié)議：

一、甲方責(zé)任

1。保障活動期間的飲食安全和飲食衛(wèi)生，保證向乙方提供的食物和飲水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

2。保障活動期間的醫(yī)療救護工作，對突發(fā)傷病及時采取治療措施或提供治療條件。

3。保障活動期間的.組織實施安全，活動器材、用品等符合安全要求，明確提醒隊員注意安全。

違反以上規(guī)定造成后果者，甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

二、乙方責(zé)任

1。在甲方指定地點和區(qū)域活動，不掉隊，認(rèn)真聽取各項操作指導(dǎo)，并按規(guī)定進行。無論何時、何地、何事，嚴(yán)禁單獨行動，如果離開指定范圍，自愿承擔(dān)責(zé)任。兒童至少有一成人同行，離隊時候請示營長同意。歸隊時立即銷假。

2。活動中不得有任何危及他人或自身安全的行為。不在危險的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。

3。不得隱瞞自己的病史及自身的生理變化。如身體有任何不適或其它特殊情況，須及時向工作人員報告。

違反以上規(guī)定造成后果者，乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、其它責(zé)任

甲方為乙方購買了意外傷害險和意外醫(yī)療險，符合保險理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由保險公司按照規(guī)定予以賠償，甲方不另承擔(dān)責(zé)任。非甲方組織不當(dāng)、或乙方自發(fā)、或不可抗力導(dǎo)致的乙方生病、受傷以及經(jīng)濟損失等情況，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

四、本協(xié)議有效期同乙方所參加的活動時間，從乙方報到時生效，活動結(jié)束時自動失效。提前到達(dá)或延后離開期間，責(zé)任由乙方自負(fù)。

五、本協(xié)議隨報名通知一起發(fā)布，乙方報名即視為自動認(rèn)可，報到時正式簽署。乙方未滿18周歲，應(yīng)由監(jiān)護人或臨時監(jiān)護人代簽。本協(xié)議一式兩份，雙方簽名蓋章后有效，各執(zhí)一份。

甲方簽章： 乙方簽名：

年 月 日 年 月 日

第五篇：免責(zé)安全協(xié)議書

甲 方：

乙 方：

簽訂日期：

一、出游活動有一定潛在的危險性，乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力， 自愿參加甲方組織的'出游活動。

二、如在此次活動中，乙方未遵從甲方負(fù)責(zé)人員的統(tǒng)一調(diào)配和管理， 出現(xiàn)任何人身、 財產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松?、財產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由法律認(rèn)定的責(zé)任方自行承擔(dān)。

三、如在此次活動中，乙方個人行為導(dǎo)致其人身、財產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松?、財產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由法律認(rèn)定的責(zé)任方自行承擔(dān)。

四、乙方參加活動前、 中、后發(fā)生個人物品的壞損或丟失、 與他人沖突、 急性疾病、 意外事故等， 甲方及組織者亦不承擔(dān)因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責(zé)任和相關(guān)的費用。

五、到達(dá)目的地后， 甲方發(fā)現(xiàn)參與者無論任何原因不能完成此次活動， 均在活動結(jié)束前有權(quán)要求乙方退出活動，如乙方不聽從安排，出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責(zé)任均由乙方本人承擔(dān)。

六、出發(fā)前乙方必須提供真實的本人姓名+電話號碼 （以及緊急事件聯(lián)系電話） ，簽署 《出游活動安全免責(zé)協(xié)議書》 ，甲方不承擔(dān)任何法律、經(jīng)濟及一切連帶責(zé)任。

七、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽署立即生效直至本次活動結(jié)束。

甲方（簽字） ：

日期：

年 月 日 乙方（簽字） ：

日期：

年月日