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甲方：

乙方：

甲、乙雙方因乙方誤工費(fèi)問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行：

1、乙方于今年進(jìn)入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開(kāi)發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設(shè)工程有限公司工作時(shí)，由于乙方操作______并導(dǎo)致其_________。后由甲方及時(shí)送往合肥市_____________醫(yī)院，治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的`費(fèi)用。現(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費(fèi)給付問(wèn)題予以協(xié)商，經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方按照國(guó)家規(guī)定滿勤標(biāo)準(zhǔn)支付給乙方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_______元整(人民幣大寫(xiě)__________元整)，以終結(jié)雙方有關(guān)誤工費(fèi)問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述誤工費(fèi)問(wèn)題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定，給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后_____天內(nèi)向乙方支付上述誤工費(fèi)，乙方自收到甲方誤工費(fèi)款項(xiàng)時(shí)必須撰寫(xiě)一份收據(jù)并予以簽上收款人姓名。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日