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男方：_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份證號碼：_____，住址：_____，聯(lián)系電話：______

男方：_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份證號碼：_____，住址：_____，聯(lián)系電話：______

男女雙方系戀愛關系，因客觀等原因無法締結婚姻關系。現(xiàn)雙方本著平等自愿的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，對有關彩禮返還等事宜約定如下：

一、男方向女方支付禮金共計人民幣____________元，女方已于_____年_____月_____日通過銀行提現(xiàn)的方式返還給男方____________元，男方確認已收到上述返還禮金。剩余____________元禮金視為男方對女方的贈與，女方不必返還。

二、男方贈與女方的首飾，女方不予返還。

三、戀愛期間男方給付女方的`各項開銷及轉賬，屬于男方對女方表示愛意的贈與，現(xiàn)贈與已完成，女方不予返還。

四、因男方個人原因導致未按照本協(xié)議約定辦理，須向女方支付違約金人民幣________元。

五、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協(xié)議的認可。

六、簽訂本協(xié)議后，若有未盡事宜，雙方可另行協(xié)商，簽訂補充協(xié)議。協(xié)議在履行過程中，如有一方認為需要修改，需向另外一方提出修改建議和理由，雙方協(xié)商同意后方可修改，并形成本協(xié)議的附件。如未達成新的修改意見，則原協(xié)議繼續(xù)有效。

七、若本協(xié)議部分條款被認定為無效，不影響其他部分的效力。

八、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份。兩份文本具有同等法律效力，經(jīng)兩方簽署后生效。

九、在履行本協(xié)議發(fā)生爭議的，協(xié)議雙方應先行友好協(xié)商，可以和解或者要求有關主管部門調解。和解、調解不成的，協(xié)議雙方可以向有管轄權的法院起訴處理。

男方：__________女方：__________

________年________月________日________年________月________日