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申請人(甲方):___________________________________________。
被申請人(乙方):_________________________________________。
本案當事人自愿將_______________________糾紛,申請_____________勞動爭議調(diào)解委員會調(diào)解,經(jīng)審查,該案符合勞動爭議調(diào)解委員會受理條件。在調(diào)解員___________________主持調(diào)解下,雙方達成本協(xié)議?;景盖椋?/p>
__________________________________________________________________ 、______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________。
協(xié)議內(nèi)容:
1.______________________________________________________________ ;
2.______________________________________________________________ ;
3.______________________________________________________________ ; ______________________________________________________________。
本調(diào)解協(xié)議由雙方當事人簽字或者蓋章,經(jīng)調(diào)解員簽字并加蓋調(diào)解組織印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。
本協(xié)議一式_____份,由雙方當事人各持一份,本調(diào)解委員會保留一份,具有同等效力。
申請人:(簽字或蓋章)___________________
被申請人:(簽字或蓋章)___________________
調(diào)解員:(簽字)_________________、_____________________
勞動爭議調(diào)解委員會:(蓋章)
簽訂日期:____年___月__日 ____年___月__日