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甲方：___，男，漢族，(___之配偶)身份證：_______________________________________
乙方：___，男，漢族，(___之配偶)身份證：_________________________________
____________年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁______不慎將戴______打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：
一乙方自愿代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整;
該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
二甲方承諾不再追究袁______的任何責(zé)任(刑事責(zé)任和民事責(zé)任);同樣，乙方也不再追究戴______的任何責(zé)任;
甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：乙方：
日期：日期：
