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第一篇：銷售代理協(xié)議書

當(dāng)事人在平等、互利、自愿的基礎(chǔ)上，就甲乙雙方銷售對方生產(chǎn)、經(jīng)營的產(chǎn)品，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條訂約當(dāng)事人的基本情況。

甲方：濟(jì)南盛陽管道有限公司

乙方：

第二條甲乙雙方的職責(zé)。

應(yīng)拓展用戶，收集信息，爭取用戶，盡力促進(jìn)產(chǎn)品的銷售。精通所推銷該產(chǎn)品的技術(shù)性能。

第三條廣告和展覽會

在本協(xié)議有效期內(nèi)，一方為促進(jìn)對方產(chǎn)品的銷售，所作廣告宣傳的一切費(fèi)用自行。一方須事先向?qū)Ψ教峁┬麄鲝V告的圖案及文字說明，由對方審閱同意。凡參加展銷會需經(jīng)雙方事先商議后辦理。

第四條 市場報告

一方每3個月向?qū)Ψ教峁┮淮斡嘘P(guān)當(dāng)時市場情況和用戶意見的詳細(xì)報告。同時，一方應(yīng)隨時向?qū)Ψ教峁┢渌?yīng)商的'類似商品樣品及其價格、銷售情況和廣告資料。

第五條代理人保證不競爭

1、乙不應(yīng)與甲方或幫助他人與甲方競爭，更不應(yīng)制造代理產(chǎn)品或類似于代銷的產(chǎn)品，也不應(yīng)從與甲方競爭的任何企業(yè)中獲利。同時，乙方不應(yīng)代理或銷售與代理產(chǎn)品相同或類的（不論是新的或舊的）任何產(chǎn)品。

2、甲方在代理或銷售乙方的產(chǎn)品時也具有第1條的約束。

3、此協(xié)議一經(jīng)生效，一方應(yīng)將與其他企業(yè)簽訂有約束性的協(xié)議告知對方。不論是作為代理的或經(jīng)銷的，此后再簽訂的任何協(xié)議均應(yīng)告知對方，一方在進(jìn)行其他活動時，決不能忽視其對對方承擔(dān)的義務(wù)而影響任務(wù)的完成。

4、本協(xié)議規(guī)定在此協(xié)議終止后的５年內(nèi)，一方不能生產(chǎn)和銷售同類產(chǎn)品予以競爭，本協(xié)議終止后的１年內(nèi)，一方也不能代理其他類似產(chǎn)品，予以競爭。

5、所有對產(chǎn)品設(shè)計和說明均屬產(chǎn)品經(jīng)營生產(chǎn)方所有，一方應(yīng)在協(xié)議終止時歸還給對方。

第六條 保密義務(wù)

一方在協(xié)議有效期內(nèi)或協(xié)議終止后，不得泄露對方的商業(yè)機(jī)密，也不得將該機(jī)密超越協(xié)議范圍使用。

第七條銷售方式的選擇以及付款方式

第八條 協(xié)議期限

本協(xié)議有效期為一年，自 年 月 日至 年 月 日.。

若一方希望延長本協(xié)議，則須在本協(xié)議期滿前1個月書面通知另一方，經(jīng)雙方協(xié)商決定。 若協(xié)議一方未履行協(xié)議條款，另一方有權(quán)終止協(xié)議。

第九條 本協(xié)議的變更或附加條款，應(yīng)以書面形式為準(zhǔn)。

第十條 違約責(zé)任年

1、一方在代理銷售對方的產(chǎn)品后遲延支付貨款的，每遲延一天，按日 分之 支付違約金。

2、一方違反本合同第五、六條規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)賠償給對反造成的損失。

第十一條爭議的解決方式

在履行協(xié)議過程中，如產(chǎn)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若通過友好協(xié)商達(dá)不成協(xié)議，則提交濟(jì)南仲裁委員會。

第十二條本協(xié)議于 年 月 日在濟(jì)南簽訂，正本兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，均具有相同的法律效力。

第十三條本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字（蓋章）后生效。

甲方：（簽字） 乙方： （簽字）

第二篇：代理銷售協(xié)議書

甲方：_____________

地址：_____________

乙方：________

地址：_____________

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，根據(jù)關(guān)規(guī)定，就甲方委托乙方代理銷售甲方開發(fā)經(jīng)營或擁有的_____事宜，在互惠互利的基礎(chǔ)上達(dá)成以下協(xié)議，并承諾共同遵守。

第一條合作方式和范圍

甲方指定乙方為在的獨(dú)家銷售代理，銷售甲方指定的，由甲方在_____興建的_____項目，該項目為，銷售面積共計_____平方米。

第二條合作期限

1、本合同代理期限為_____個月，自___年___月___日至___年___月___日。

在本合同到期前的_____天內(nèi)，如甲乙雙方均未提出反對意見，本合同代理期自動延長_____個月。

合同到期后，如甲方或乙方提出終止本合同，則按本合同中合同終止條款處理。

2、在本合同有效代理期內(nèi)，除非甲方或乙方違約，雙方不得單方面終止本合同。

3、在本合同有效代理期內(nèi)，甲方不得在_____地區(qū)指定其他代理商。

第三條費(fèi)用負(fù)擔(dān)

本項目的推廣費(fèi)用由甲主負(fù)責(zé)支付。

該費(fèi)用應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生前一次性到位。

具體銷售工作人員的開支及日常支出由乙方負(fù)責(zé)支付。

第四條銷售價格

銷售基價由甲乙雙方確定為_____元/平方米，乙方可視市場銷售情況征得甲方認(rèn)可后，有權(quán)靈活浮動。

甲方所提供并確認(rèn)的銷售價目表為本合同的附件。

第五條代理傭金及支付

1、乙方的代理傭金為所售的_____項目價目表成交額的_____%，乙方實際銷售價格超出銷售基價部分，甲乙雙方按五五比例分成。代理傭金由甲方以人民幣形式支付。

2、甲方同意按下列方式支付代理傭金。

甲方在正式銷售合同簽訂并獲得首期房款后，乙方對該銷售合同中指定房地產(chǎn)的代銷責(zé)任即告完成，即可獲得本合同所規(guī)定的全部代理傭金。

甲方在收到首期房款后應(yīng)不遲于3天將代理傭金全部支付乙方，乙方在收到甲方轉(zhuǎn)來的'代理傭金后應(yīng)開具收據(jù)。

乙方代甲方收取房價款，并在扣除乙方應(yīng)得傭金后，將其余款項返還甲方。

3、乙方若代甲方收取房款，屬一次性付款的，在合同簽訂并收齊房款后，應(yīng)不遲于5天將房款匯入甲方指定銀行賬戶；屬分期付款的，每兩個月一次將所收房款匯給甲方。乙方不得擅自挪用代收的房款。

甲方：________乙方：________

地址：________地址：________

聯(lián)系電話：________聯(lián)系電話：________

簽約日期：____________年____月____日

第三篇：銷售代理協(xié)議書

甲方：（總部）

乙方：（代理商）

根據(jù)《合同法》規(guī)定，甲乙雙方本著精誠合作、平等互利之原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：

一、代理商

甲方指定乙方為（北京）地區(qū)代理商。

二、代理區(qū)域為

乙方的代理區(qū)域為。

三、代理期限：

自年月日起，至年月日止。

四、任務(wù)指標(biāo)：

在代理期限內(nèi)，甲方將在每個財務(wù)年度開始下達(dá)本合同附件《財務(wù)年度任務(wù)書》，內(nèi)容包括價格體系、回款指標(biāo)、銷售計劃、甲方支持和獎勵措施等。若無《財務(wù)年度任務(wù)書》，則此合同無效?！敦攧?wù)年度任務(wù)書》同本合同具有同等法律效應(yīng)。

五、結(jié)算方式：

甲方與乙方交易按現(xiàn)款現(xiàn)貨原則，款到發(fā)貨，正常運(yùn)費(fèi)由甲方承擔(dān)。

六、合同生效方式：

自乙方按甲方指定帳號匯入訂金元或首批款萬元起，本合同開始生效。若乙方在匯入定金后，連續(xù)七個工作日內(nèi)沒把首批余款匯入甲方指定帳號，則本合同自動無效。

七、甲方責(zé)任和義務(wù)：

1甲方向乙方提供的產(chǎn)品為質(zhì)量合格產(chǎn)品；

2甲方向乙方出示上海佰萃堂化妝品的三證等有效證件；

3在協(xié)議期間，甲方不得向乙方代理區(qū)域內(nèi)的其他單位供貨；

八、乙方的責(zé)任和義務(wù)：

1乙方不得向合同約定之外的區(qū)域銷售甲方產(chǎn)品，否則甲方有權(quán)索賠；

2乙方負(fù)責(zé)甲方產(chǎn)品在區(qū)域內(nèi)的品牌推廣及品牌形象維護(hù)；

3乙方有義務(wù)與甲方共同承擔(dān)打擊市場竄貨問題；

4乙方有義務(wù)參加甲方舉行的`統(tǒng)一活動及教育培訓(xùn)；

5乙方有義務(wù)遵守雙方約定的價格體系，不得隨意降價或漲價。

九、關(guān)于訂貨、驗貨以及退換貨的約定

1、訂貨處理程序

每次甲方根據(jù)乙方的電話制作定單，并通過電話核實后，通知乙方打款金額，在乙方將全額貨款打入甲方帳號并查收到帳后，三至五天內(nèi)將貨物發(fā)到乙方就近處。

2、驗貨程序

乙方收到貨物時，應(yīng)先檢查包裝箱是否潮濕、變形、破損，封條是否開封，檢查無誤后才能提貨，若發(fā)現(xiàn)有異常跡象，乙方必須立即告知甲方并妥善處理。

3、退換貨處理程序

滯銷產(chǎn)品，乙方須先填寫《退換貨申請表》遞交給甲方，在表中應(yīng)注明退換品種、數(shù)量、金額、產(chǎn)品限用日期、退換貨原因等項目，待《退換貨申請表》得到甲方書面確認(rèn)后方可退換貨，否則甲方有權(quán)拒絕接收。退換的產(chǎn)品應(yīng)內(nèi)外包裝良好，距限用日期不超過18個月，包裝完好程度不影響再次銷售，有塑封和包裝封口合格證的，沒有開封或損壞，否則甲方有權(quán)拒收或由乙方承擔(dān)相關(guān)損失，屬于質(zhì)量問題的除外。若不經(jīng)甲方同意自行返回的產(chǎn)品，甲方不予接收，也不予結(jié)算。因質(zhì)量問題而產(chǎn)生的往返費(fèi)用由甲方承擔(dān)，非產(chǎn)品質(zhì)量問題而產(chǎn)生的退換貨往返費(fèi)用由乙方承擔(dān)。一次性推出的優(yōu)惠組合裝和每月的特價品概不退換。

甲方：（總部）

乙方：（代理商）

第四篇：代理銷售協(xié)議書

甲方：_______

乙方：_______

以平等互利，共謀發(fā)展，進(jìn)一步拓展雷諾汽車在 轄區(qū)的市場業(yè)務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，同意達(dá)成如下協(xié)議：

一、雙邊關(guān)系

1、在協(xié)議的有效期內(nèi)，甲方委托乙方為其在該區(qū)域的經(jīng)銷商。

2、乙方無權(quán)代表甲方或以甲方名義同第三方簽訂銷售代理合同。

二、結(jié)算方式

1、甲方對乙方 汽車的結(jié)算價及雙方約定 汽車市場零售價詳見“汽車價格表”（另附）。乙方須嚴(yán)格執(zhí)行。甲方有權(quán)隨時變更各車型結(jié)算價格，但必須提前通知乙方。

2、甲方給乙方提供樣車 車 輛，乙方支付給甲方保證金 _______萬元整（￥ _______元）含SSI及TOE的保證金，作為乙方提樣車押金。

3、實現(xiàn)銷售遵循“款到交車”的原則，乙方須付清全款給甲方指定帳戶后，甲方開具增值稅發(fā)票或機(jī)動車統(tǒng)一發(fā)票，交付乙方海關(guān)貨物進(jìn)口證明書、保修卡等相關(guān)手續(xù)。

三、雙方約定

1、甲方供給乙方的樣車在乙方未將全部車款支付給甲方之前所有權(quán)歸甲方所有。

2、乙方對甲方提供的樣車必須妥善保管，若因乙方管理不當(dāng)造成車輛損壞、丟失的全部損失由乙方負(fù)責(zé)賠償（損壞賠償包括但不限于修理費(fèi)、修理后的銷售價與新車銷售價的價差等；嚴(yán)重?fù)p壞無修復(fù)價值的按結(jié)算價全額賠償；丟失賠償按結(jié)算價全額賠償）。樣車的海關(guān)貨物進(jìn)口證明書、保修卡等手續(xù)由甲方保管。甲方對所提供的樣車擁有完全的所有權(quán)及處理權(quán)：乙方保證甲方可以隨時調(diào)回樣車；乙方不得將甲方提供的樣車用于抵押、質(zhì)押、拍賣、償還債務(wù)等其它用途，否則，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，收回全部車輛，由此導(dǎo)致的車輛無法收回的，應(yīng)按結(jié)算價賠償甲方。賠償金額不足彌補(bǔ)甲方損失的，甲方可以另行向乙方追加賠償。

3、甲方提供給乙方的樣車，必須停放在乙方的'汽車展廳內(nèi)，不得將樣車停放在其他地點。

4、乙方作為甲方委托的下級代理商，有責(zé)任維護(hù)廠家的產(chǎn)品形象及信息反饋，積極推銷產(chǎn)品，并在展廳、展場內(nèi)樹立“ ”標(biāo)識形象，隨時掌握并及時反饋市場信息，努力開拓行業(yè)市場，積極爭取客戶。

5、乙方不得有對樣車進(jìn)行售前改裝、更換配件等改變商品車狀態(tài)的行為。

6、乙方不得進(jìn)行跨區(qū)域銷售，如有跨區(qū)域客戶首先須經(jīng)甲方同意后方可銷售。

7、提車及送車費(fèi)用由乙方承擔(dān)（甲方需要車輛時，乙方須協(xié)助甲方送車）。

8、協(xié)議期內(nèi)的銷售指標(biāo)及獎懲辦法雙方按附件 執(zhí)行。

四、其他

1、本協(xié)議有效期：自本協(xié)議簽訂之日起至 _______年 _______月_______日。

2、甲方有權(quán)根據(jù)廠家（指 ）商務(wù)政策的調(diào)整及市場的發(fā)展需要對本協(xié)議的有關(guān)條款作出調(diào)整。

3、未盡事宜，雙方友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，雙方均可向甲方人民法院提起訴訟。

4、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，收到保證金及經(jīng)雙方簽訂之日起生效。

甲方：_______ 乙方：_______

代表： _______代表：_______

日期： _______日期：_______

第五篇：代理協(xié)議書

甲 方： (委托人)

法定代表人

法定地址

郵編：

經(jīng) 辦 人：

聯(lián)系電話：

傳真：

銀行帳戶

乙 方： (代理人)

法定代表人：

法定地址 ：

郵編：

經(jīng) 辦 人：

聯(lián)系電話：

傳真：

銀行帳戶 ：

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，就乙方代理甲方辦理國際貨物運(yùn)輸?shù)挠嘘P(guān)事宜達(dá)成以下合同：

1、甲方委托乙方代為辦理訂艙、報關(guān)、報驗、裝箱，轉(zhuǎn)運(yùn)、代墊代付海運(yùn)運(yùn)費(fèi)等相關(guān)運(yùn)輸事宜。

2、甲方委托乙方代為訂艙時，甲方應(yīng)及時送交或者傳真給乙方正確、齊備的托運(yùn)單據(jù)。托運(yùn)單應(yīng)明確標(biāo)明甲方訂艙單位名稱、電話、傳真及聯(lián)系人并加蓋公章。托運(yùn)單內(nèi)容應(yīng)注明貨物的件數(shù)、重量、體積、目的港、裝船日期、貨物品名、運(yùn)費(fèi)條款及特別要求。

3、甲方委托乙方代理報關(guān)、報驗時，應(yīng)提供合法、合格、正確、齊全的報關(guān)報驗單證。依貿(mào)易性質(zhì)不同可包括：合同、發(fā)票，商檢證書、許可證、核銷文件、報關(guān)單、手冊、裝箱單及有關(guān)批文等。

4、甲方委托乙方代為辦理貨物的裝箱、中轉(zhuǎn)運(yùn)輸時，應(yīng)在托運(yùn)單或者相關(guān)函電中予以明示。包括代為聯(lián)系倉儲、裝卸、轉(zhuǎn)運(yùn)、短駁、裝拆箱等事宜。

5、為了維護(hù)甲方利益，乙方可以為甲方代墊代付海運(yùn)運(yùn)費(fèi)，港口費(fèi)用及其他代理代辦費(fèi)用。上述款項及運(yùn)輸代理費(fèi)可采用包干費(fèi)或者本合同規(guī)定的其他方式由甲方支付給乙方，女，遇有關(guān)費(fèi)率調(diào)整，應(yīng)相應(yīng)調(diào)整包干費(fèi)。

6、甲方在其委托乙方辦理的出口代運(yùn)貨物中，不得夾帶易燃、易爆物品及國家規(guī)定的禁止出口的物品。

7、乙方在接到甲方的訂艙單后，應(yīng)立即前往船公司辦理配載等手續(xù)。除甲方能證明乙方在配載上有過錯外，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。如果貨物未能按如期配載，乙方應(yīng)及時將有關(guān)情況通知甲方。

8、乙方接到甲方的訂艙單后，甲方要求變更訂艙單所列事項的，應(yīng)在貨物裝船___天前向乙方出具書面更改單，注明日期并加蓋甲方印章。因變更訂艙事項所引起的各項費(fèi)用，由甲方全部承擔(dān)。

9、除甲方能證明由于乙方的原因造成退稅單、核銷單等單據(jù)不能按期退交外，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任但乙方應(yīng)及時以口頭或者書面形式告知甲方，并協(xié)助甲方盡快收回。

10、甲方要求貨物緊急出運(yùn)時，應(yīng)事先在托運(yùn)單"特別要求聲明"中注明或者以其他書面形式通知乙方，并由乙方最后確認(rèn)航期，否則乙方不承擔(dān)延誤運(yùn)輸責(zé)任。

11、甲方同意于船開后_____天內(nèi)，將乙方代墊代付的海運(yùn)運(yùn)費(fèi)、港口費(fèi)用、其他代理代辦費(fèi)用及運(yùn)輸代理費(fèi)以______方式付給乙方。

12、甲方如未按照合同的規(guī)定準(zhǔn)時付費(fèi)，每逾期一天，應(yīng)向乙方支付未付部分萬分之五的違約金。在甲方未按照合同約定支付乙方費(fèi)用時，乙方有權(quán)滯留相應(yīng)的運(yùn)輸單據(jù)，由此產(chǎn)生的所有損失和責(zé)任由甲方承擔(dān)。

13、甲方未及時付費(fèi)造成承運(yùn)人依法留置貨物的，由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。

14、如貨物的滅失或損壞是由于我國《海商法》第五十一條所列明的原因造成的， 乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

15、乙方在代理貨物運(yùn)輸?shù)倪^程中應(yīng)盡心盡責(zé)，對于因乙方的過失而導(dǎo)致甲方遭受的`直接損失和發(fā)生的費(fèi)用承擔(dān)責(zé)任，以上損失不包括貨物因延遲等原因造成的經(jīng)濟(jì)損失。在任何情況下，乙方的賠償責(zé)任都不應(yīng)超出每件______元人民幣或每公斤______元人民幣的責(zé)任限額，兩者以較低的限額為準(zhǔn)。

16、本合同項下發(fā)生的任何糾紛或者爭議，應(yīng)提交______海事法院審理。

或者

本合同項下發(fā)生的任何糾紛或者爭議，應(yīng)提交______仲裁委員會，根據(jù)該會的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方都有約束力。

(注：上述兩條款，只能選擇一項，請各單位自行決定。)

本合同的訂立、效力，解釋、履行、爭議的解決均適用中華人民共和國法律。

17、本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起生效，合同有效期為一年。本合同期滿之日前，甲乙雙方如無異議，則自動延長一年；任何一方均可在期滿前提出終止合同，但應(yīng)以書面方式通知另一方。

18、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可對本合同進(jìn)行修改和補(bǔ)充、修改及補(bǔ)充的內(nèi)容經(jīng)雙方簽字蓋章后作為本合同的組成部分。本合同一式_____份。

甲方： 乙方：

簽字蓋章： 簽字蓋章：

年 月 日

第六篇：銷售代理合同書范本

甲方(供應(yīng)方)：__________________________

乙方(代理方)：__________________________

為使“________________________”盡快推向全國，服務(wù)社會，甲乙雙方本著互惠互利，誠信合作的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)

1.甲方將_______省_______市(縣、區(qū))的“______________”經(jīng)營權(quán)授權(quán)乙方全權(quán)代理，并長期按________元/株供應(yīng)產(chǎn)品。

2.乙方在該行政區(qū)內(nèi)的經(jīng)營具有獨(dú)立性、唯一性，即甲方不再在該地區(qū)發(fā)展代理商、批發(fā)商，保護(hù)投資方利益不受損害，乙方不得跨地區(qū)經(jīng)營。

3.乙方有權(quán)在授權(quán)區(qū)內(nèi)發(fā)展二級代理商或分銷店，由乙方直接簽定代理合同或供貨。

4.甲方向乙方傳授相關(guān)技術(shù)，并常年提供咨詢指導(dǎo)。

5.甲方不得干涉乙方在授權(quán)區(qū)內(nèi)合法合權(quán)的經(jīng)營活動，產(chǎn)品銷售價格由乙方自定，乙方不得有欺詐消費(fèi)者的行為。

二、供貨

1.為了保證及時供貨，迅速占領(lǐng)市場，乙方需以傳真或書面形式提前一個月向甲方提出購貨計劃。

2.甲方可代辦貨運(yùn)手續(xù)，并承擔(dān)包裝及________________km以內(nèi)的運(yùn)輸。

3.甲方在乙方款到后保證及時按量送貨，不得延誤。

三、雙方責(zé)任及違約處理

1.甲乙雙方作為合作伙伴，各自作為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)單位經(jīng)營，各自獨(dú)立承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任，乙方在授權(quán)區(qū)域內(nèi)應(yīng)以代理商的名義開展業(yè)務(wù)，未經(jīng)許可，不得以甲方的名義從事業(yè)務(wù)活動。

2.本合同有效期為壹年，期滿須續(xù)簽，如乙方不提出續(xù)簽要求，此合同自動終止。

四、在下述情況下，甲方有權(quán)通知乙方解除合同：

1.乙方無力經(jīng)營，宣告破產(chǎn);

2.合同期滿，乙方不提出續(xù)簽合同的;

3.乙方用其它植物頂替“________________________”銷售，坑害消費(fèi)者，非法牟取利潤的;

4.乙方采用其他非法手段銷售被發(fā)現(xiàn)的。

五、其它

1.區(qū)域代理條件為：地區(qū)以上級(含地區(qū))須承銷____________萬株以上，并在簽定合同日首次提貨____________株以上，縣市級須承銷________萬株以上，并在簽定合同日首次提貨________株以上。

2.在履行合同過程中發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，任何一方均可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾岢鲈V訟。

3.本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。

4.本合同自雙方簽字(蓋章)之時起生效。

甲方：_______________　 乙方：_______________

代表人：_____________　 代表人：_____________

電話：_______________　 電話：_______________

傳真：_______________　 傳真：_______________

地址：_______________　 地址：_______________

郵編：_______________ 　郵編：_______________