千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《輕傷調(diào)解協(xié)議書(合集)》，但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助，當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《輕傷調(diào)解協(xié)議書(合集)》。

第一篇：調(diào)解協(xié)議書

申請人姓名________

性別____

出生年月日________

民族________

職業(yè)____

住址___________

身份證號碼____________

聯(lián)系方式________________

申請人姓名________

性別____

出生年月日________

民族________

職業(yè)____

住址___________

身份證號碼____________

聯(lián)系方式________________

被申請人________

性別____

出生年月日________

民族________

職業(yè)____

住址___________

身份證號碼____________

聯(lián)系方式________________

被申請人姓名________

性別____

出生年月日________

民族________

職業(yè)____

住址___________

身份證號碼____________

聯(lián)系方式________________

糾紛的主要事實(shí)和爭議事項(xiàng)：申請人____的________位于________________，與被申請人________的________________________相鄰。

被申請人________影響申請人的________________，造成了申請人的____________________。歷史上，____________________________，現(xiàn)申請人____要求被申請人________________________ 。

本案各方當(dāng)事人自愿將機(jī)動車事故糾紛申請________人民調(diào)解委員會調(diào)解。經(jīng)審查，本案符合人民調(diào)解委員會受理?xiàng)l件，在人民調(diào)解員____主持調(diào)解下，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、被申請人____于本協(xié)議簽訂后的____日內(nèi)________________________________。

2、被申請人____賠償給申請人經(jīng)濟(jì)損失人民幣________元。于________________付清。

本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)。各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議自覺和及時履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。

雙方自愿于本協(xié)議簽訂后30日內(nèi)向__縣人民法院申請司法確認(rèn)，一經(jīng)司法確認(rèn)，本協(xié)議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認(rèn)決定的人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

本協(xié)議一式____份，由雙方當(dāng)事人、調(diào)解組織各執(zhí)一份，具有同等效力。

申請人(簽名)__________

被申請人(簽名)___________

_____年____月____日

_____年____月____日

調(diào)解員(簽名)_________

記錄人(簽名)________

人民調(diào)解委員會(蓋章)

____年____月____日

第二篇：事故調(diào)解協(xié)議書

當(dāng)事人：（肇事方）身份證號：

聯(lián)系方式： （以下簡稱甲方）

當(dāng)事人：（受害方）身份證號：

聯(lián)系方式： （以下簡稱乙方）

年 月 日，在發(fā)生交通事故造成 受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療，經(jīng)診斷： 在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 元，乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)．乙方病情痊愈后，請求給予一次性處理．甲方同意乙方的請求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi) 元，由甲方承擔(dān)。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利．

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬元人民幣。

七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的.醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)＜中華人民共和國合同法＞的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對方違約金5000元。

（2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。

十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。

我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任

甲方： 乙方：

見證人：

日期：

第三篇：調(diào)解協(xié)議書

事故時間：_________年____月____日____時

事故地點(diǎn)：____________________

____________市________路當(dāng)事人情況：________(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式(駕駛員)：__________________________________________________。

事故經(jīng)過：________年____月____日在________________地因何原因發(fā)生了____________交通事故，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。

經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)____________人民幣，由________________于何時前一次性賠償____________。

當(dāng)事人簽字：________年____月____日

第四篇：24打架調(diào)解協(xié)議書

甲方：__

乙方：__

____年__月__日，初三年級的__x與初二年級的__發(fā)生口角廝打，廝打過程中致初二年級的__x腦部受傷，事發(fā)后學(xué)校立即將__送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)__人民醫(yī)院、__人民醫(yī)院、__醫(yī)學(xué)院檢查。目前經(jīng)治療初步康復(fù)。為了妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)3898.00元(大寫：叁仟捌百玖拾捌元人民幣)，______各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。

2、乙方支付甲方可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用1000.00元(大寫：壹仟元人民幣)。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

4、甲乙雙方應(yīng)該堅(jiān)持和平友好的原則，教育各自的孩子健康成長，認(rèn)真做人。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意愿的表達(dá)，并且公平合理。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)該以此為斷，全面切實(shí)履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學(xué)校執(zhí)一份，派出所執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字：__

乙方簽字：__

見證人：__

第五篇：民事調(diào)解協(xié)議書

甲方： ，男，漢族，身份證：

家庭住址：

乙方： ，男，漢族，身份證：

家庭住址：

協(xié)議事由：農(nóng)歷xxxx年五月初四下午，甲方與乙方說話不投機(jī)發(fā)生爭執(zhí)，甲方動手撕打乙方，導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解，愿意達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)： 元。

二、今后，甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對其處理。

三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。

四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

年 月 日