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第一篇:護理個人專業(yè)技術工作總結
本人于20xx年xx月至20xx年xx月在廈門大學附屬第一醫(yī)院和廈門市仙岳醫(yī)院實習,先后經(jīng)歷了腫外、手術室、普外、心內(nèi)、呼吸內(nèi)科、GICU、急診科、骨科、仙岳醫(yī)院精神科、干部病房(護理管理)、新生兒科、婦產(chǎn)科輪轉學習。通過這10個月的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
在腫瘤外科實習期間,第一次接觸癌癥方面的專業(yè)知識,對癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過半個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的'主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在婦產(chǎn)科實習期間,學到了婦科手術與孕婦待產(chǎn)與接產(chǎn)的相關知識。婦產(chǎn)科術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導,孕婦還需檢測胎心音。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦產(chǎn)科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務學習,在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
第二篇:護理實習個人總結
一、病情觀察
為了對患者的病情做出系統(tǒng)、綜合的評判,醫(yī)護人員應全面了解患者的病史及現(xiàn)狀。在對內(nèi)科患者進行急診時,醫(yī)護人員應仔細、認真地觀察和診斷其病情,為制定患者的臨床治療和護理方案提供依據(jù)。護理人員在對患者進行病情觀察時,應全面了解患者的病因、發(fā)病部位及其所表現(xiàn)的癥狀,并采取合理的護理措施。
1、判斷疾病的發(fā)展趨勢
內(nèi)科護理人員應全面地對患者進行病情觀察,對其病情的輕重做到心中有數(shù),從而大致預測出其所患疾病的發(fā)展趨勢。例如,當內(nèi)科患者的病情出現(xiàn)較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時,可預測其病情即將惡化;當內(nèi)科住院患者若精力充沛、食欲良好時,可預測其病情將很快康復。
2、對患者臨床療效及用藥反應的觀察
在為內(nèi)科疾病患者進行治療和護理的過程中,若其病情逐漸好轉,說明治護措施有效;若患者病情沒能好轉或出現(xiàn)了不良反應,說明治護措施有誤。下面的病例可供參考:患者,男,67歲,患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過程中,護士在巡察時發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了喘憋、口唇紫紺等癥狀,經(jīng)查體,其心率為109次/分,血壓為90/50mmHg,全身出現(xiàn)散在性蕁麻疹。護士立即為該患者進行急救。1小時后,患者的癥狀逐漸緩解,血壓回升至107/70mmHg,脫離了危險。需要注意的是,患者在用藥后出現(xiàn)的一些不適反應可能僅是正常的用藥反應,而非不良反應。
3、及時發(fā)現(xiàn)危重癥或并發(fā)癥
內(nèi)科疾病患者的病情復雜多變,??砂l(fā)生諸多的并發(fā)癥。護理人員應嚴密觀察其病情的變化,以免其病情突然發(fā)生惡化或出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。這就要求護理人員要增強工作責任感,掌握科學的護理方法,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)危重癥或嚴重并發(fā)癥能夠及時采取合理的搶救措施,有效地控制其病情。
二、正確執(zhí)行醫(yī)囑
醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制訂的診療計劃,是護士采取治療護理措施的指導依據(jù)?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)囑可作為法律證據(jù)。在臨床上,護士往往對嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的重要性不夠重視,從而在護理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然,規(guī)避護理事故,改善醫(yī)患關系,增加患者的滿意度,提高護理質量,我們應采取以下5項措施來保障執(zhí)行醫(yī)囑的準確性。
1、護理人員應訓練和培養(yǎng)與患者溝通的技巧,重視在執(zhí)行醫(yī)囑過程中與醫(yī)師的'溝通與協(xié)作,從而確保醫(yī)囑的有效執(zhí)行。
2、應加強對護理人員執(zhí)行醫(yī)囑準確性的監(jiān)督和管理,促使護理人員及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。應建立嚴格的醫(yī)囑執(zhí)行審查制度和執(zhí)行規(guī)范,以保證醫(yī)師下達的醫(yī)囑能夠被及時、準確、無誤地執(zhí)行。
3、隨著計算機信息技術的不斷發(fā)展,計算機醫(yī)囑管理軟件在醫(yī)囑處理系統(tǒng)中發(fā)揮的作用越來越大。因此,應加強護理工作的信息化建設,使護理人員具備一定的計算機水平,應規(guī)范醫(yī)囑的錄入、轉抄、保存、打印、查對制度,保障醫(yī)囑處理、打印、查對、執(zhí)行等環(huán)節(jié)的制度化、程序化、規(guī)范化,從而真正做到準確無誤地按醫(yī)囑執(zhí)行每一項治療和護理意見。
4、護士要認真對待口頭醫(yī)囑,充分認清口頭醫(yī)囑的重要性,認真、正確地執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑。
5、護理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業(yè)知識,避免盲目地執(zhí)行醫(yī)囑。例如,白血病患者在出現(xiàn)高熱時,醫(yī)師下達的醫(yī)囑為“物理降溫”,此時護士不應選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導致或加重皮下出血。
三、靜脈輸液
護士在輸液過程中要加強巡視,防止患者出現(xiàn)輸液反應,當患者出現(xiàn)輸液反應時應立即采取有效的措施。在為患者輸液時應嚴格控制輸液速度。在為成年人滴注常規(guī)藥物時,可保持常規(guī)的輸液速度,約為40~60滴/分鐘。在為急需補充血容量的患者輸液時,可將輸液速度提高至60~100滴/分鐘。在為內(nèi)科疾病患者進行靜脈輸液時要嚴格控制用藥量和輸液速度。在輸液時,應向患者交待以下注意事項:不可隨意調節(jié)滴速,注意保護輸液部位。