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第一篇：20內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)

這一年，內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善?，F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度，并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和專科知識(shí)的提問，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護(hù)理平均分xx分、吸痰護(hù)理平均分xx分、心肺復(fù)蘇平均分xx分。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛，病人滿意度率達(dá)xx%以上。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。

四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求

力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年x月至x月出院病歷x份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了x分以上。

五、規(guī)范病房管理

建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài).病房每日定時(shí)通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（x月）住院病人x人次，同比去年住院病人x人次，增長(zhǎng)x人次；出院病人xx人，同比去年出院病人xx人次，增長(zhǎng)xx人次；一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0%。

六、急救物品完好率到達(dá)100%

急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、工作中還存在很多不足

1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

2、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文；護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

八、明年展望

我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能；進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

第二篇：護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人年度工作總結(jié)

一年的光陰轉(zhuǎn)瞬即逝，回首這一年來的工作，有付出、有收獲，有辛酸、有成績(jī)，將一年的工作總結(jié)如下：

一、政治思想方面

在本年度的工作中，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神，堅(jiān)決擁護(hù)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，積極參加醫(yī)院及科室組織安排的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，努力提高自身的政治素質(zhì)和政治覺悟，旗幟鮮明、立場(chǎng)堅(jiān)定。在聽到今年發(fā)生的一系列醫(yī)院暴力恐怖事件的時(shí)候內(nèi)心感到非常憤慨，我對(duì)制服歹徒的英雄深感敬佩，但同時(shí)也對(duì)被深受其害的醫(yī)務(wù)人員而感到惋惜。作為科室護(hù)士長(zhǎng)在工作中遵紀(jì)守法、廉潔自律，認(rèn)真做好本職工作為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的一份力量。

二、業(yè)務(wù)工作方面

在工作中，本人能服從科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院管理的相關(guān)政策、文件，主動(dòng)學(xué)習(xí)新的護(hù)理理念及管理方法。在工作忙時(shí)能主動(dòng)加班加點(diǎn)，為了能全面的了解所有的工作每日提前到崗，了解夜間護(hù)理工作、提前巡視危重及新入病人做到及時(shí)了解病人的情況，進(jìn)而合理安排當(dāng)天的護(hù)理工作。對(duì)于工作中遇到的我實(shí)際問題共同協(xié)商解決或者向相關(guān)科室請(qǐng)教。積極參加各種學(xué)習(xí)并取得三級(jí)心理咨詢師證書，PICC操作證書，市醫(yī)學(xué)會(huì)、省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染培訓(xùn)合格證書。

三、強(qiáng)化安全意識(shí)

堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的管理理念，以提高科室整體護(hù)理水平，提高患者滿意度為目標(biāo)。在工作中將“質(zhì)量”“安全”作為工作的生命線，工作中注重細(xì)節(jié)管理。本人能在加強(qiáng)自身理論技術(shù)水平的同時(shí)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。定期不定期的對(duì)科室進(jìn)行質(zhì)量控制。積極參加病房危重疑難病人的搶救護(hù)理工作，對(duì)科室收治的每一位重危病人的情況做到較為全面的了解與掌握。對(duì)科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、安全隱患能及時(shí)組織科室成員進(jìn)行分析討論，并能有針對(duì)性地制定防范措施。

四、團(tuán)結(jié)協(xié)作工作中

積極配合科主任、醫(yī)生、護(hù)士按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部交辦的工作任務(wù)。由于三病區(qū)位置環(huán)境樓上、樓下兩層。病人去衛(wèi)生間總要走樓梯才能到達(dá)目的地而且沒有高間病房。有些條件好的病人因環(huán)境原因而流失；有些病人因非要住樓上或是樓下而耗費(fèi)很大的精力去安撫和協(xié)調(diào)。因?yàn)闆]有直通的電梯所有物品、器械都要人力搬運(yùn)。尤其每天的拿取藥和治療車搬運(yùn)，樓上所有輸液病人的液體和其他繁瑣的工作每天不知要往返多少次。再加上科室醫(yī)生人員結(jié)構(gòu)的特殊性，使得三病區(qū)的收入一直和其他幾個(gè)臨床科室有很大的差距，護(hù)士難免會(huì)出現(xiàn)些許情緒。

工作中我會(huì)盡力去發(fā)現(xiàn)護(hù)士情緒低落的原因，無論是工作原因還是家庭原因我都會(huì)盡力的提供幫助、引導(dǎo)和安慰。我還善于發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)并根據(jù)個(gè)人的長(zhǎng)處合理調(diào)配護(hù)士。安排責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平相對(duì)較高的護(hù)理人員承擔(dān)對(duì)新護(hù)士的帶教工作。鼓勵(lì)護(hù)士參與病房的管理工作，做到人人參與，最大程度實(shí)現(xiàn)護(hù)士的價(jià)值。對(duì)于表現(xiàn)積極責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，即提高了工作質(zhì)量又調(diào)動(dòng)了大家的工作積極性。三病區(qū)是一個(gè)和諧團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)，她們每個(gè)人身上都有我要學(xué)習(xí)的閃光點(diǎn)，這也是我們克服困難仍能積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的原動(dòng)力。

五、注重新護(hù)士的培養(yǎng)

對(duì)新工作的護(hù)士嚴(yán)格要求，制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，從科內(nèi)選出經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為帶教老師進(jìn)行一對(duì)一帶教。采取分階段、分層次進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合護(hù)理部的培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。進(jìn)行?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)和應(yīng)急能力的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高了科室護(hù)理人員?？茦I(yè)務(wù)水平。

六、工作業(yè)務(wù)完成情況

經(jīng)過全科人員的不寫努力全年共完成靜脈輸液人次，換瓶瓶，靜脈注射人次，肌肉注射人次，氧氣吸入人次，一級(jí)護(hù)理人，膀胱、陰道沖洗人次，導(dǎo)管護(hù)理人次等。全年無一例差錯(cuò)事故發(fā)生。經(jīng)過一年的努力雖然取得了一定的成績(jī)但我深知還有很多許多不足之處有待進(jìn)一步改進(jìn)和提高?？剖易o(hù)理隊(duì)伍參差不齊，對(duì)業(yè)務(wù)能力較差的護(hù)理人員需進(jìn)一步加強(qiáng)管理與培訓(xùn)，使她們盡快熟悉科室業(yè)務(wù)，熟練掌握護(hù)理技能，提高科室整體素質(zhì)。

本人需進(jìn)一步學(xué)習(xí)理論知識(shí)提高管理技能。在新的一年中本人將與科室全體護(hù)士繼續(xù)共同努力積極開展特色服務(wù)，切實(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。希望能在科室全體醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做得更好。

第三篇：護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)

經(jīng)過我的努力，終于在年初，我被任命為產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)。眨眼間，8個(gè)月的時(shí)間在忙碌的工作中過去了，現(xiàn)在我針對(duì)從事護(hù)士長(zhǎng)的這段時(shí)間做一份個(gè)人工作總結(jié)。作為一名醫(yī)院新的中層干部，我就深深意識(shí)到了將要面臨的壓力和挑戰(zhàn)。

剛上任的時(shí)候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時(shí)候，不夠完美。記得一次，因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⒁粋€(gè)病人上午送回家，而我的解釋又過于簡(jiǎn)單，所以她在意見本里寫道：“護(hù)士長(zhǎng)處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不敢承擔(dān)，不想負(fù)責(zé)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)?！笨赐?，我覺得挺委屈的，那天出院的人比較多，車子又有限，來回有一定的時(shí)間，不是我能隨意安排的。后來，我想明白了，因?yàn)槲沂亲o(hù)士長(zhǎng)，所以她當(dāng)然對(duì)我的要求更高了。

我馬上體會(huì)到了一名護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多?，F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會(huì)冒出來這么多？其實(shí)是因?yàn)?，?dāng)了護(hù)士長(zhǎng)，就要去面對(duì)科室里所有難應(yīng)付的病人。很多時(shí)候，病人對(duì)治療不滿意，對(duì)衛(wèi)生不滿意，對(duì)環(huán)境不滿意，首先第一個(gè)挨罵的，往往是護(hù)士。工作越來越多年，經(jīng)歷的也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。

當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，也不敢說自己取得了什么成績(jī)。同時(shí)，也意識(shí)到了自身存在的一些不足之處：

1、處理一些護(hù)患事件時(shí)的溝通能力還有欠缺；

2、此時(shí)心中懷著一顆感恩的心，我非常的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝同事給予我的支持和幫助，謝謝！

第四篇：護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)

上半年已經(jīng)差不多就要抵達(dá)終點(diǎn)了，在這半年的時(shí)間里，我很榮幸自己可以在護(hù)士長(zhǎng)的這個(gè)職位上完成好這份工作，也在這半年的時(shí)間里，讓自己有許多的成長(zhǎng)。這一切都基于醫(yī)院科室對(duì)我的信任，也基于每一位同事對(duì)我工作的配合、對(duì)護(hù)士這份工作的負(fù)責(zé)。在這里，首先要感謝各位小伙伴對(duì)我的幫助和支持，也很感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)這段日子對(duì)我的鼓勵(lì)和信任，我會(huì)帶著這些鼓舞人心的力量走向更遠(yuǎn)的未來，為自己鼓氣，為自己加油。

一、提高了工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度

在護(hù)士這份工作上，我知道態(tài)度是一個(gè)很重要的部分。而細(xì)節(jié)又是可以決定我們成敗的一件東西。所以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度是我們每一名護(hù)士都要有的東西，而我作為護(hù)士長(zhǎng)，自然而然也要在這個(gè)方面加強(qiáng)起來。所以上半年的工作中，我時(shí)時(shí)刻刻提醒自己加強(qiáng)自我防范意識(shí)，避免一些疏漏的產(chǎn)生，每天都保持嚴(yán)格的態(tài)度，去對(duì)待每一件事情。即使有時(shí)候很忙，忙到不可開交，但我也會(huì)用自己全部的力量去嚴(yán)格的做好這件事情，即使讓我感到身體有一些虛脫，但我也不會(huì)放棄對(duì)自己的要求。因?yàn)槲抑?，如若因?yàn)槲业乃尚笇?dǎo)致患者出現(xiàn)任何問題，那么這個(gè)責(zé)任，我是無法承擔(dān)的，也是關(guān)乎患者生命安全的。

二、加強(qiáng)了科室之間的配合

自從我成為一名護(hù)士長(zhǎng)之后，我就明白了一份工作不僅是一個(gè)人的事情，它關(guān)乎整個(gè)集體，所以團(tuán)結(jié)合作是必定需要的事情。在上半年的工作當(dāng)中，我們的工作節(jié)奏都非常的快，有時(shí)候忙起來都會(huì)忘記吃早中晚餐，所以大家都是比較疲憊的。但是自從我們之間懂的合作之后，整體環(huán)境都輕松了不少，不僅可以輪流換班讓大家有一小會(huì)的松懈時(shí)間，也給我們的工作生活帶來了極大的便利。所以配合是一件很重要的東西，也是我應(yīng)該在今后的工作中多加去注意的。

三、做好了每天的總結(jié)計(jì)劃

總結(jié)是我們工作中相對(duì)而言重要一些的東西，每天我們都會(huì)有自己的一些小成就，也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些自己的小缺點(diǎn)，所以在每天結(jié)束的時(shí)候，我們需要對(duì)自己一天的工作進(jìn)行一個(gè)總結(jié)。我自己是在這一方面都有長(zhǎng)期堅(jiān)持的。做好總結(jié)，計(jì)劃好每一個(gè)明天，這會(huì)讓我您非常的安心，也會(huì)給我一些莫名的鼓勵(lì)。所以這個(gè)習(xí)慣我也會(huì)在今后繼續(xù)保持，繼續(xù)執(zhí)行的！

第五篇：護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人年度工作總結(jié)

各位領(lǐng)導(dǎo)各位同志：

現(xiàn)在我主要就任護(hù)士長(zhǎng)一職五年來，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)這一角色的認(rèn)識(shí)談幾點(diǎn)看法：

護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的今天，護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展，要想做一名稱職的護(hù)士長(zhǎng)，我認(rèn)為應(yīng)該做到：

第一、學(xué)管理、懂管理、與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)造性地開展工作

1、作為一名管理者，首先應(yīng)該能夠調(diào)動(dòng)科室的一切資源，將之投入到能產(chǎn)生最隹效應(yīng)的機(jī)會(huì)中去。就我們兒科而言，首先要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專長(zhǎng)。其次，建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量。再者要抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)和個(gè)人優(yōu)勢(shì)。

2、要與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)造性的開展工作。標(biāo)準(zhǔn)不只是為科室做出多少成績(jī)，而是要讓患者滿意。

3、逐步探索工作中量化考核標(biāo)準(zhǔn)，徹底打破中鍋飯，調(diào)動(dòng)大家的工作積極性，變“被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理”使責(zé)任分明、優(yōu)劣可視，真正體現(xiàn)了多勞多得，同時(shí)也為病人提供了最隹報(bào)務(wù)。

第二、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備一定的職業(yè)素質(zhì)

1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高自身理論知識(shí)和技術(shù)水平，帥先接受新知識(shí)新技術(shù)，做專業(yè)技術(shù)的帶頭人。

2、在日常工作中熱情、誠(chéng)懇、寬容，經(jīng)常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達(dá)到下屬全身心的投入與支持。

3、不管在什么條件下都能有一個(gè)清醒的頭腦，一個(gè)平衡的心態(tài)，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4、與科室護(hù)士之間建立起相互信任、激勵(lì)、鼓舞和支持的人際關(guān)系，以便在護(hù)理管理工作中獲得最佳的心理效益。

5、醫(yī)院是一個(gè)整體，因此應(yīng)建立好科與科之間的協(xié)作關(guān)系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。

總而言之，對(duì)于醫(yī)院實(shí)行公開競(jìng)聘護(hù)士長(zhǎng)，我表示擁護(hù)，時(shí)代造就人才，能者上，庸者下，如果我沒有競(jìng)聘上護(hù)士長(zhǎng)，我將是一名稱職的護(hù)士，如果競(jìng)聘上了，那也是領(lǐng)導(dǎo)的信任，同志們的支持，我將努力、再努力?。?/p>

第六篇：護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)

20xx年很快就過去了，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1―2次，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查八對(duì)；

（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。

2、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問1―2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

5、全院有1名護(hù)士參加護(hù)理本科自學(xué)考試，有1名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

1、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。

2、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3、一次性用品使用后各病區(qū)、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

4、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

5、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握。

2、全年共收治了住院病人69個(gè)，留觀125個(gè)。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，陪病人辦入院手續(xù)，固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。

七、存在問題

1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。