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第一篇：急診科實(shí)習(xí)心得
一個月急診實(shí)習(xí)的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，這其中由一開始的不熟悉以及甚至有點(diǎn)抵觸到現(xiàn)在明白了老師的嚴(yán)格管教是真的讓我認(rèn)識到了自己的差距，讓我明白該如何在各個比賽以及講課之中提升自己，修正自己。
在急診是一對一帶教的形式，以及由總帶教老師管理我們，讓我感受到很大不同的是我?guī)缀醵几业膸Ы汤蠋熞黄鹕习?，這很好的便于老師了解我們，我們自己也能夠及時掌握不會的知識和操作。而總帶教老師嚴(yán)格負(fù)責(zé)的態(tài)度也讓我感受到了真誠以及許多時候帶給我的溫暖，在我操作完成的不夠好時，能細(xì)心的指導(dǎo)，在講課方面提出了建議，讓我認(rèn)識到自己的不足，我覺得實(shí)習(xí)不僅僅是掌握操作與理論的過程，如何在眾多老師面前從容的展現(xiàn)自己，更需要我多練習(xí)。
在搶救室度過的時間是最多的.，一開始我可能以為我已經(jīng)轉(zhuǎn)過科室了，會的也挺多了，但是通過實(shí)習(xí)，發(fā)現(xiàn)許多地方是不一樣的，急診在操作時，更講究一個快、穩(wěn)、準(zhǔn)，但是大的原則是不會改變的，也發(fā)現(xiàn)我的操作和理論的欠缺，經(jīng)歷了幾個病人的搶救，知道了應(yīng)該如何配合醫(yī)生搶救以及如何記錄生命體征。
趙老師總說無論比賽還是講課就是一個發(fā)現(xiàn)別人優(yōu)點(diǎn)、調(diào)整自己、修正自己的過程，在我們美好的青春里，就應(yīng)該把握機(jī)會，展現(xiàn)自己，不管是有沒有好的結(jié)果，至少奮斗過。雖然趙老師嚴(yán)格的管理我們，但是在急診短短的四周下來，可以說是我最受益匪淺的一個科室，每個老師的言行都深深的讓我體會到了溫暖。我也一定會在以后的時間里把握機(jī)會，提升自己。
第二篇：急診科實(shí)習(xí)心得體會
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的，在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合，帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生，生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院，接觸對象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一.思想認(rèn)識
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺，對于護(hù)理工作處于一個比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備，患者的病情又復(fù)雜多變，因而對護(hù)理人員的要求及對設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說：護(hù)理工作不但需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包含對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自身患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在較大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。
二.學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時清洗整理備用。護(hù)理這個行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會和他們交流溝通，要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作，各種設(shè)置安排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理，造冊登記，嚴(yán)格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準(zhǔn)確，補(bǔ)充及時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備不錯的醫(yī)德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，操作麻利，動作規(guī)范，不錯的操作技能，很強(qiáng)的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容了解各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé)，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心，細(xì)心，愛心;要有法律知識，要懂得心理知識，當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識，熟練的操作流程，掌握多種醫(yī)療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力，反應(yīng)要機(jī)伶，動作要麻利;要學(xué)會掌握常見的急診知識，掌握急診的發(fā)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對，要拿出我們的專業(yè)特長，急診搶救，藥物的存放位置，醫(yī)療廢物垃圾的處理，利器盒的.使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護(hù)理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三.基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)，因此，在臨床見習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí)，這種結(jié)合學(xué)習(xí)，不但能鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容，主要在以下方面：
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上，加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識; ②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時觀察生命體征，這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監(jiān)測，脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應(yīng)遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多，只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn)，共同提升，因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四.寫好實(shí)習(xí)筆記
通過寫筆記的方式，記錄自身實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足，也可記對某一病人的認(rèn)識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思考自身的收獲或不足，有利于自身不斷地改善;其次，是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個很好的途徑;第三，有利于培養(yǎng)自身勤于思考的好習(xí)慣，有利于提升事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說，將是十分重要的;第四，通過筆記，可以看出自身成長的過程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得，自身在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命，為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發(fā)現(xiàn)問題報告老師并及時解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時要提醒我們培養(yǎng)思考評判性思維和能力總結(jié)，是個適應(yīng)的過程，讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改善，這是學(xué)習(xí)的過程，不過在急診實(shí)習(xí)的這段時間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為推動病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時間來老師對我的教導(dǎo)，我會改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費(fèi)老師的苦心。
第三篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定
在貴科實(shí)習(xí)期間，我尊重老師，關(guān)愛病人，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不僅專業(yè)知識得到了很的提高，操作技術(shù)有的打的進(jìn)步，而且在思想上也有了更高的認(rèn)識!
在急診科實(shí)習(xí)期間，首先讓我學(xué)到的就是“時間就是生命”，這里的主任，醫(yī)生，護(hù)士長，護(hù)士，每個人都永遠(yuǎn)保持著緊張的'態(tài)度，“腦出血”“多處外傷”“誤服農(nóng)藥”所有的病人在急診科都能得到最快，最好的救治!
其次是護(hù)理操作更加嫻熟，呼吸心跳驟停患者，胸外按壓，氣管插管，建立靜脈通路，如果沒有嫻熟的操作技能，就有可能延誤搶救時機(jī)!
再次是端正的服務(wù)態(tài)度，急診科是醫(yī)院的窗口科室，無論多忙，無論多煩，要永遠(yuǎn)用端正的態(tài)度對待每一位病人，急診科往往要遇到好多醉酒，外傷的患者，如果不保持一顆為廣患者服務(wù)的心，就很容易與患者或患者家屬發(fā)生，影響科室，醫(yī)院的形象!
總之，急診科是一個充滿知識的科室，短暫的學(xué)習(xí)時間無法滿足我好學(xué)的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設(shè)的不同，可按本模式自己調(diào)整，希望采納為精華知識!
第四篇：急診科實(shí)習(xí)自我鑒定
我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動機(jī)明確，工作主觀能動性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)在急診的這一個月實(shí)習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。
當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的'，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！ 同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血?dú)猓?shí)踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。
第五篇：急診科實(shí)習(xí)心得
兩周的爭診科實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，抱著初次實(shí)習(xí)所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風(fēng)，充實(shí)的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后，到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去，到開始在老師繁忙時初步接診病人，直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實(shí)習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗(yàn)。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開始門診查體，直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的.患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時候后被專科醫(yī)生確診的時候，真的有種說不出的幸福。
過來的學(xué)長說，現(xiàn)在是最初的激情，激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會，因?yàn)槲液茈y想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實(shí)習(xí)年，每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機(jī)會。
科里病人實(shí)際加書本相關(guān)理論，我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識，來壯大著自己，也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
