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第一篇:畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)
由于系領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、實(shí)習(xí)單位的積極支持和實(shí)習(xí)師生的共同努力,xx屆本科畢業(yè)生實(shí)習(xí)進(jìn)行得很順利,取得了較好的成績(jī),同時(shí)也反映出一些問(wèn)題。本屆畢業(yè)實(shí)習(xí)全面落實(shí)了實(shí)習(xí)計(jì)劃,使實(shí)習(xí)管理得到了規(guī)范,實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到了提高,并得出一些建設(shè)性的建議。
一、實(shí)習(xí)基本情況
1、實(shí)習(xí)地點(diǎn)實(shí)習(xí)地點(diǎn)32個(gè)。在自治區(qū)內(nèi)25個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn),區(qū)外7個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)。具體實(shí)習(xí)地點(diǎn)詳見附件一,xx屆本科畢業(yè)生實(shí)習(xí)情況統(tǒng)計(jì)表。
2、實(shí)習(xí)內(nèi)容
實(shí)習(xí)內(nèi)容可以概括為兩大類。一類是本專業(yè)范圍內(nèi)的工作,另外也有個(gè)別
3、實(shí)習(xí)人數(shù)
(1)實(shí)習(xí)學(xué)生。xx屆三個(gè)畢業(yè)班的131名學(xué)生全部參加了實(shí)習(xí)。
(2)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師。共17人。由于實(shí)習(xí)點(diǎn)多,地點(diǎn)分散,系領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任和本學(xué)期任課教師及相關(guān)行政人員全部參加了實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作。
4、實(shí)習(xí)形式
5、實(shí)習(xí)成果數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
收到實(shí)習(xí)教師每人一份實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告,共17份。報(bào)告內(nèi)容包括三部分。一是對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)、能力、紀(jì)律情況和基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度的評(píng)價(jià)。二是結(jié)合實(shí)習(xí)單位的意見,對(duì)自己指導(dǎo)的每個(gè)學(xué)生給出綜合實(shí)習(xí)成績(jī)。三是就畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中反映出來(lái)的教學(xué)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見或建議等。全體學(xué)生綜合實(shí)習(xí)成績(jī)?nèi)亢细瘛?/p>
第二篇:畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)
轉(zhuǎn)眼間,半個(gè)月的實(shí)習(xí)工作已成為歷史,在這半個(gè)月的時(shí)間里,通過(guò)學(xué)習(xí)工作,與其他員工的相互溝通,我已逐漸溶入了這個(gè)大集體當(dāng)中。
俗話說(shuō):“隔行如隔山”。我的專業(yè)是統(tǒng)計(jì),以前從來(lái)沒有接觸過(guò)物流這個(gè)行業(yè),說(shuō)實(shí)話心里沒底。領(lǐng)導(dǎo)給我安排到了辦公室工作,可能這是出于對(duì)我的照顧,起初真有點(diǎn)不適應(yīng),不從何處下手。老員工給了我很大幫助,有什么不明白的,我就去請(qǐng)教他倆。辦公室的工作是很瑣碎的,但又是不可缺少的重要部門。他要領(lǐng)會(huì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的意思,向下傳達(dá)文件;同時(shí)又要匯總其他部門員工的總結(jié)和合理化建議,向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)。在這半年時(shí)間里,我勤勤懇懇,扎扎實(shí)實(shí),腳踏實(shí)地地做好一個(gè)辦公室人員的本職工作,認(rèn)真完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給我的任務(wù),虛心向其他員工學(xué)習(xí)先進(jìn)的工作經(jīng)驗(yàn),并注意不斷閱讀有關(guān)房地產(chǎn)理理論和實(shí)踐的書籍,以充實(shí)自己。
現(xiàn)在我就以下幾個(gè)方面對(duì)這半個(gè)月的個(gè)人工作情況做一個(gè)簡(jiǎn)單的個(gè)人總結(jié):
1、公司領(lǐng)導(dǎo)讓我發(fā)揮計(jì)算機(jī)的特長(zhǎng),為“項(xiàng)目分析報(bào)告”制作了一個(gè)幻燈片,受到了一致好評(píng)。
2、加強(qiáng)了公司的計(jì)算機(jī)管理,日常對(duì)計(jì)算機(jī)的軟件、硬件進(jìn)行升級(jí)與維護(hù),對(duì)其他員工按不同水平進(jìn)行了計(jì)算機(jī)知識(shí)輔導(dǎo),使公司整體計(jì)算機(jī)水平有所提高。
3、一段時(shí)間參加了兩次銷售部門的周工作總結(jié)會(huì)議。從中我學(xué)到了一些房屋買賣合同、房屋契稅的一些知識(shí),并對(duì)房屋銷售環(huán)節(jié)有了一定的認(rèn)識(shí)。
4、做了一段時(shí)間的周工作計(jì)劃匯總,在每月例會(huì)上向領(lǐng)導(dǎo)作了總結(jié)報(bào)告,為年底個(gè)人總評(píng)提供了依據(jù),并為公司做好工作周報(bào)、月報(bào)提供了相應(yīng)的資料。
5、在老員工的幫助下,我學(xué)到了一些勞資方面的知識(shí),對(duì)計(jì)算工資所得稅有了一些了解。我同時(shí)在公司資質(zhì)年檢工作上,協(xié)助做了些工作。
6、日常為公司添置辦公用品,詳細(xì)記錄物品使用收支情況,有效地對(duì)公司辦公用品進(jìn)行了管理。
7、地板采暖工程拍攝照片,以記錄工程過(guò)程中的違紀(jì)作業(yè)及工程漏洞。從中學(xué)到了相關(guān)知識(shí)。
第三篇:畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)
在實(shí)習(xí)中成長(zhǎng)――用實(shí)習(xí)認(rèn)定工作軌跡,風(fēng)險(xiǎn)最小
在學(xué)校學(xué)什么專業(yè),畢業(yè)后就自然地往這個(gè)方向找工作,這是很多應(yīng)屆生面對(duì)的無(wú)奈局面――盡管認(rèn)為自己當(dāng)初考大學(xué)選錯(cuò)了專業(yè),盡管自己對(duì)本專業(yè)毫無(wú)興趣。然而市場(chǎng)這么大,真要拋棄本專業(yè),又能去選擇什么呢?實(shí)習(xí),或許是解決認(rèn)知的一個(gè)方法,早實(shí)習(xí),多實(shí)習(xí),在多種可能性中找到自己最想要的工作軌跡,相對(duì)于正式工作后的不斷跳槽摸索,算是風(fēng)險(xiǎn)最小的方式了。
萬(wàn)事開頭難
學(xué)計(jì)算機(jī)的夏昶所在本科學(xué)校雖屬211工程院校,卻并非一流名校,找實(shí)習(xí)最難,因?yàn)楹脵C(jī)會(huì)很少,又面對(duì)名校生的夾攻。他采用的是曲線救國(guó)道路:家教,機(jī)械繪圖,寫書,翻譯,調(diào)查問(wèn)卷都做過(guò),然后開始廣泛聯(lián)系認(rèn)識(shí)的師兄,特別是在外企的,找活干,并且在BBS上天天看,只要是沾點(diǎn)邊的都投。終于找到一個(gè)給西門子一個(gè)部門翻譯手冊(cè)的活,不能算實(shí)習(xí),但是已經(jīng)足以寫進(jìn)簡(jiǎn)歷里面了,作為找下一步實(shí)習(xí)的資本。
跨出第一步
終于,夏昶從師兄那里得到一個(gè)機(jī)會(huì),去GE的一個(gè)部門做技術(shù),依靠著西門子還有之前的一些兼職經(jīng)歷,最終通過(guò)了其實(shí)很簡(jiǎn)單的面試,正式得到了實(shí)習(xí)工作。這個(gè)實(shí)習(xí)對(duì)夏昶來(lái)說(shuō)意義重大,雖然是技術(shù)崗位,但是還是能夠接觸到公司其他部門的人,對(duì)公司里各類職位有了一定的認(rèn)識(shí)。
4個(gè)月的實(shí)習(xí)也讓夏昶認(rèn)識(shí)了不少同學(xué),都是在GE實(shí)習(xí)每天一起坐班車的人,還有別的學(xué)校的,特別是一些學(xué)金融,經(jīng)濟(jì),管理類的朋友對(duì)他幫助很大,每天途中交流之后,突然覺得自己的視野被打開了,讓他認(rèn)識(shí)到了技術(shù)不是唯一的出路,也知道了95%的CEO出自銷售和財(cái)務(wù)崗位,夏昶開始蠢蠢欲動(dòng)。
改變想法
時(shí)間到了6月份,大批招收暑期實(shí)習(xí)的公司涌入學(xué)校,但是競(jìng)爭(zhēng)也很激烈,夏昶受之前經(jīng)歷的影響,特別想找一個(gè)非技術(shù)的實(shí)習(xí)工作,最好是市場(chǎng),采購(gòu)類。然而夏昶是一個(gè)不善于言辭的人,英語(yǔ)口語(yǔ)也不好,這類工作的面試機(jī)會(huì)都沒有結(jié)果。然而就在這時(shí)候,一個(gè)基金公司給出了面試機(jī)會(huì),夏昶順利過(guò)關(guān)。
這次實(shí)習(xí)只有不到三周的時(shí)間,但是改變了夏昶的人生軌跡。那個(gè)公司在南方,他當(dāng)初只是考慮反正有人掏路費(fèi),去玩玩也好。想法很單純,做事依然全力以赴,兩周多的實(shí)習(xí)還是很賣命,為寫一份研究報(bào)告,基本每天工作時(shí)間都是8:00-23:00。
值得一提的是,那時(shí)候除了夏昶之外,還有幾個(gè)金融專業(yè)的學(xué)生在那里實(shí)習(xí),由于夏昶在金融方面基本上是白紙一張,每天便抓著他們問(wèn)各種金融問(wèn)題,比如股票,資本市場(chǎng),整天像塊海綿一樣,每天都覺得自己學(xué)到了很多東西。
走出迷茫
這次實(shí)習(xí)對(duì)夏昶的好處是不言而喻的,他的眼界大大開闊了,但是也給他帶來(lái)了些麻煩,本來(lái)夏昶只想留在GE這樣的公司,現(xiàn)在突然多了很多想法和選擇:雖然內(nèi)心蠻喜歡金融行業(yè)的,覺得做得這類工作比較有意思,但是心里根深蒂固的500強(qiáng)情結(jié)又讓他猶豫不決。更要命的是受幾個(gè)朋友的影響,他開始對(duì)咨詢感興趣,而那其實(shí)是非常不適合他的職業(yè)。
既然想不清楚自己想做什么,夏昶決定廣泛撒網(wǎng),走一步看一步,既而又去做了銀行的管理實(shí)習(xí)生,其實(shí)夏昶也并不是一個(gè)適合做管理的人,自身也不喜歡,但是主流的觀點(diǎn)認(rèn)為MT是很好的事業(yè)起點(diǎn),而這種觀點(diǎn)也影響了他。然而管理雖是很不錯(cuò)的起點(diǎn),但是對(duì)他來(lái)說(shuō)并不是最好的,因?yàn)椴贿m合,即使夏昶在面試中發(fā)揮出色,也只是因?yàn)樗烂嬖嚨募记桑瑩碛泻芏嘟?jīng)驗(yàn),他挑的工作是大家眼中的好工作,而不是我自己的。
好在實(shí)習(xí)就是認(rèn)識(shí)社會(huì),行業(yè),公司,不同職位的最佳途徑,經(jīng)過(guò)痛苦的分析自己的過(guò)程,也在實(shí)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到工作的意義,夏昶終于決定找工作就要找自己喜歡的,更在實(shí)習(xí)后總結(jié)出一個(gè)選擇工作的方法:如果一個(gè)公司中的人,其中大多數(shù)人的生存狀態(tài)你都覺得和你期望你自己以后的生活差不多,或者說(shuō)在這個(gè)公司中你發(fā)現(xiàn)了自己的想成為的人,那么這個(gè)公司很可能適合你,因?yàn)槿绻闳チ四莻€(gè)公司,5-10年后,你就會(huì)成為那樣的人,一個(gè)人很難超越自己所在的小環(huán)境。
第四篇:大四畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文
八個(gè)月的時(shí)間就這樣過(guò)去了,我告別了我的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也因此告別了我的學(xué)生時(shí)代。幾個(gè)月前來(lái)到醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們實(shí)習(xí)的每個(gè)人都很重要。我很珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我是在我們市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)的,當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機(jī)會(huì),讓我能夠有機(jī)會(huì)近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個(gè)護(hù)士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多,收獲了知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)還有友情,感觸頗深。下面我來(lái)說(shuō)說(shuō)我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的心得。
記得我剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實(shí)不敢動(dòng)手。實(shí)習(xí)剛開始時(shí),我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對(duì)我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在老師的屁股后面,特別認(rèn)真,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn)。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),也讓我們這些實(shí)習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間是每月?lián)Q一個(gè)科室,而就是在各個(gè)科室中慢慢知道了護(hù)士的工作是非常的繁重,護(hù)士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員,要對(duì)病人的生命負(fù)責(zé),這就要求我們工作時(shí)精神高度集中,不能出差錯(cuò),因?yàn)樯杂胁簧骺赡芫蜁?huì)無(wú)辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護(hù)士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠(chéng)的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予他們的護(hù)理。這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能和提高各種護(hù)理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動(dòng)洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,跟著老師分管病人的同時(shí),我也會(huì)觀察一下病人的病情,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)很多時(shí)候也會(huì)跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力??偟膩?lái)說(shuō)呢,實(shí)習(xí)期間的的收獲就是:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。短短的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
在我實(shí)習(xí)的過(guò)程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣,后來(lái)也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來(lái)媽媽還是不放心,仍然過(guò)來(lái)照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長(zhǎng)時(shí)間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負(fù)他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護(hù)士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,這些都無(wú)法用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心情??偠灾?,這八個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去做好每一件護(hù)士該做的事。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中,我一定會(huì)不斷充實(shí)自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想它將會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
第五篇:大學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)范文3000字
本人在xx市人民醫(yī)院以集中形式進(jìn)行了40周的實(shí)習(xí),其目的旨在通過(guò)臨床實(shí)習(xí),鞏固和加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí),進(jìn)一步掌握臨床各主干科餓基本診斷技術(shù),訓(xùn)練對(duì)疾病處理的邏輯思維能力,培養(yǎng)同醫(yī)患各方面的交流和溝通能力,使自己能獨(dú)立地處理臨床主干個(gè)學(xué)科的常見病、多發(fā)病。
現(xiàn)對(duì)實(shí)習(xí)期間在各科的學(xué)習(xí)實(shí)踐及其收獲做一綜合性總結(jié)。
工欲善其事,必先利其器。最先接觸的是內(nèi)科。內(nèi)科疾病種類繁多,各項(xiàng)檢查結(jié)果分析,體格檢查,病史采集,病歷書寫,疾病的診斷與鑒別,都是學(xué)習(xí)的要點(diǎn)。開始時(shí),由于對(duì)疾病的臨床特征誘因病史詢問(wèn)等還不很熟悉,就用張大紙把該系統(tǒng)的常見病各種病因及特征都列成大綱寫在上面,沒事就拿出來(lái)瀏覽。等到一周左右基本上都記住了,老師的的檢查病史的采集方式也都很快理解記憶了。有時(shí)候遇到疑難病老師列舉了一大堆需要排除的,就要馬上記下來(lái),等回宿舍對(duì)照書本看老師講的要點(diǎn)。后來(lái)干脆就把那些可疑疾病統(tǒng)一歸類起來(lái),進(jìn)行比較鑒別要點(diǎn)。
一個(gè)月后,內(nèi)科各項(xiàng)檢查結(jié)果個(gè)判斷都有了新的認(rèn)識(shí)與掌握,病歷的書寫也都基本掌握到了要點(diǎn)。醫(yī)院環(huán)境,疾病診斷程序也都熟悉了,干起事兒來(lái)也就很自然順手。那次我們收到一個(gè)胸腔積液的老奶奶,需要胸腔穿刺抽胸水,老師就突然問(wèn)我以前動(dòng)過(guò)手沒。當(dāng)時(shí)只是見過(guò)一兩次,但之前又從未遇到機(jī)會(huì),很想實(shí)踐便說(shuō)想試試。老師機(jī)問(wèn)了我一些要點(diǎn)就在旁指導(dǎo),檢查我穿刺點(diǎn)的位置與進(jìn)針角度無(wú)誤后就要我操作下去。因?yàn)槌醮谓?jīng)歷興奮勝過(guò)了害怕,根本就沒想自己可能做不好,聽著老師的鼓勵(lì)便按以前見過(guò)的一步步操作起來(lái)。那時(shí)根本就沒親身實(shí)踐過(guò),穿刺時(shí)不敢多用勁,老師言大膽用勁仔細(xì)操作,找到落空感。真的成功抽到800ML淡紅色胸水,心里特別得激動(dòng)興奮不已。下來(lái)后老師問(wèn)我有什么體會(huì),當(dāng)時(shí)我說(shuō)就是抽水時(shí)很累人。老師笑著又把穿刺中的注意事項(xiàng)講了。后來(lái)又穿刺腹腔等實(shí)踐的多了,注意事項(xiàng)都記牢了,做起來(lái)非常得心應(yīng)手。現(xiàn)在想起當(dāng)時(shí)初穿順利真得利于老師給予的鼓勵(lì)信任以及自己事先已對(duì)各步驟做的記錄。是然,心中有的底兒了,加上很有興趣,自然信息十足。
實(shí)踐操作技能在疾病診斷中非常重要。實(shí)習(xí)期間從第一次抽胸水到后來(lái)腹腔穿刺骨髓穿刺,以及跟老師配合腰椎穿刺心肺復(fù)蘇,再到外科縫合結(jié)扎換藥拆線繃帶包扎牽拉復(fù)位清創(chuàng)等得到很好的實(shí)踐與鍛煉,比之外科的洗手穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套鋪巾消毒等無(wú)菌操作,則是練了上百遍非常熟悉了。
在內(nèi)科的那幾個(gè)月里,正值手足口病流行期與夏秋農(nóng)民打農(nóng)藥時(shí)節(jié),病人量突升,開處方、搶救,書寫量與操作量成倍增加。從早上6點(diǎn)起來(lái)開始,洗漱,早飯,晨練,貼好化驗(yàn)單,簡(jiǎn)單看一下病人昨夜情況,就交班查房,9點(diǎn)30左右才忙忙地開醫(yī)囑辦出院手續(xù),不時(shí)還有門診看病或是詢問(wèn)病情的,一個(gè)上午沒一丁點(diǎn)空閑時(shí)間。下午時(shí)間就主要是寫病程記錄,以及一些談話特殊檢查知情書病史對(duì)照等,推著病人去做檢查也是常有的事。好不容易到晚上才能有空閑翻翻別個(gè)老師的病歷書寫、用藥。雖然說(shuō)沒有假期沒休息的,可生活的充實(shí)讓我很快便學(xué)到大量的知識(shí)。消化系統(tǒng)中的腹痛、嘔吐在其他系統(tǒng)疾病表現(xiàn)時(shí)的用藥及注意事項(xiàng),藥中毒的搶救規(guī)則及解毒藥的應(yīng)用方法,可疑手足口病的鑒別及用藥,病毒性肝炎結(jié)核病的防范及病程各期藥物效果判斷,風(fēng)心病心電圖的判斷,甘露醇在腦出血各期的應(yīng)規(guī)范等等,這些經(jīng)常接觸處理的疾病使得自己一遇到這些就能迅速診斷鑒別并作出處理。當(dāng)然都?xì)w功于平常中頻繁的接觸積累,才使得自己更深刻的理解掌握了要點(diǎn)。
內(nèi)科時(shí)間的得心應(yīng)手在于抓住查房及病歷的書寫等重點(diǎn),雖然病種復(fù)雜疑難繁多,然而只要以前學(xué)好基礎(chǔ),實(shí)習(xí)時(shí)的歸納總結(jié),帶教老師的講解,基本都迎難而解。然而外科手術(shù)以前則從來(lái)未曾見過(guò)。
天下事有難易乎,為之,則難者亦易矣,不為,則易者亦難矣。剛到外科時(shí)的確很迷茫,不知道那么多器械該怎么用,不理解手術(shù)中具體動(dòng)作的用意。剎時(shí)仿佛進(jìn)入另一片陌生的世界。感覺校園時(shí)天天講的如何診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方式及預(yù)后等在這兒都仿若大筆一提而過(guò),惟獨(dú)書上提的少的手術(shù)步驟在這兒則是頻頻接觸。當(dāng)時(shí)心里是不斷鼓勵(lì)自己要找到學(xué)習(xí)要點(diǎn),想著自己定會(huì)有“會(huì)當(dāng)凌絕頂,一覽眾山小”的那一天。是的,沒過(guò)多久,便從手術(shù)臺(tái)中體會(huì)到外科手術(shù)基本操作的涵義,結(jié)合實(shí)習(xí)大綱一看,如若柳暗花明又一村?。?/p>
外科手術(shù)歸結(jié)起來(lái)就是切、分、扎、縫,為何不先把這些基礎(chǔ)融會(huì)貫通呢?當(dāng)天就開始練習(xí)打結(jié),反復(fù)的練習(xí)使自己找到了手感漸漸可臨床實(shí)踐縫合打結(jié)。付出必有收獲,外科的三個(gè)月多月實(shí)習(xí),自己上了不下200臺(tái)手術(shù),除了基本操作外,更體會(huì)到那切剪扎的要旨,懂得如何應(yīng)用手術(shù)工具,不再為記不住手術(shù)器器械,不再為器械的繁多而擔(dān)憂。并且獨(dú)自做了很多的清創(chuàng)術(shù)、縫皮,以及助手癤、癰、副乳腺、脂肪瘤的小手術(shù)。上臺(tái)了如膽囊切除術(shù)、膽總管切開引流、胃大部切除、睥切除、闌尾炎、疝氣、開顱消腫、鎖骨骨折、髖骨置換、甲狀腺切除、經(jīng)腹次全子宮切除、宮頸LEEP術(shù)、剖腹產(chǎn)、臀位助產(chǎn)鼻、中隔偏曲、白內(nèi)障晶體置換、青光眼減壓等等很多臨床常見或少見的手術(shù)。不僅開闊了視野,而且豐富了臨床實(shí)踐積累。比之內(nèi)外科的的全面學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)掌握外,婦產(chǎn)五官兒科等由于時(shí)間的相對(duì)不足,則是重點(diǎn)學(xué)習(xí)全面了解,在內(nèi)外科打下的良好基礎(chǔ)如病史采集病歷書寫疾病診斷方法,及常見藥物的應(yīng)用無(wú)菌手術(shù)操作等使得很快便熟悉掌握其??铺攸c(diǎn)。書到用是方恨少,事非經(jīng)過(guò)不知難,還是有很多要點(diǎn)不能馬上能夠熟練應(yīng)用。知難而進(jìn)才是勇者,為了克服這一大缺點(diǎn),后來(lái)每天都把書本帶到科室,遇到不懂趕快翻書看,再聽老師講解。??萍膊∮衅洫?dú)特性,但與其他系統(tǒng)也有聯(lián)系,整體考慮認(rèn)真分析下,大多都能理解記憶。
而多看多問(wèn)則是我在實(shí)踐中積累的另一大學(xué)習(xí)秘訣。老師管的再多也不過(guò)十幾床病人,相對(duì)于科室的床量來(lái)說(shuō),那簡(jiǎn)直是一部百科全書。每當(dāng)下午、晚上空閑時(shí)間,便找來(lái)少見病病歷,加以對(duì)比,再做一小札記,回頭與書本對(duì)照,遇到合并其他課時(shí)病的就大膽詢問(wèn)治療原則,因?yàn)榭h醫(yī)院各科室病種分類不是很絕對(duì),很多疾病都的多科室動(dòng)能看治的,這無(wú)疑不使自己在增加接觸量經(jīng)驗(yàn)數(shù)。加上平常的會(huì)診,每周的講座,省市有關(guān)專家的教、授,積累下來(lái)每科學(xué)到的東西整整可以翻被計(jì)算,就等于多轉(zhuǎn)了一個(gè)月呢!
滿召損,謙受益。臨床的醫(yī)治是關(guān)乎病人的生死大事,事事必須小心謹(jǐn)慎,不和有一點(diǎn)馬虎。想起那晚上10點(diǎn)30分左右給一位脾破裂的老奶奶做手術(shù)因?yàn)槟贻p醫(yī)生的緊張致使結(jié)扎不緊脾摘除時(shí)鮮血飛濺,最后失血過(guò)多血壓糾正不過(guò)來(lái),瘦小的身軀在血泊中就能再醒過(guò)來(lái)。而另一朱老師因臨床少見的肝膽管解剖異常誒能吻合恰當(dāng)致使一般7天可出院的病人月余不能下床,引流官口不斷滲出膽汁胸腔也有膽汁淤時(shí)仍是不能平靜。病人家屬的苦苦哀求不堪入兒的責(zé)罵朱老師受到的處罰也給我們新近接觸臨床的醫(yī)生打下警鐘和深刻的教訓(xùn)?,F(xiàn)在回望實(shí)習(xí)中那些過(guò)往中的教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn),尤似昨日之事,歷歷在目。細(xì)心撐得百年舵,兒科老師的教導(dǎo)至今仍在兒邊響蕩。
光陰似箭,日月如梭。將近一年的實(shí)習(xí),不僅使我學(xué)會(huì)了臨床基本操作技能,掌握了常見病、多發(fā)病的診斷鑒別及處理。常見喲物的適應(yīng)癥與用量,還懂得了如何與病人交流與溝通,怎樣更好地與醫(yī)護(hù)人員相處相助,體驗(yàn)了做一個(gè)臨床醫(yī)生的重大責(zé)任與為人民服務(wù),貫徹馬列主義、鄧小平理論、與實(shí)俱進(jìn)的方針的重要性,學(xué)到了如何適應(yīng)社會(huì),如何融入社會(huì),如何為社會(huì)發(fā)展服務(wù)的內(nèi)涵要旨,豐富了自己的經(jīng)驗(yàn),深刻體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重大意義鍛煉,培養(yǎng)了為國(guó)為民感恩圖報(bào)高尚情操禮貌待人團(tuán)結(jié)互助的思想品德。
然而學(xué)無(wú)止境。深知自己所學(xué)不過(guò)深海皮毛而已,面對(duì)臨床更要刻苦努力學(xué)習(xí),不斷上進(jìn),學(xué)習(xí)本科知識(shí),早日爭(zhēng)取進(jìn)修機(jī)會(huì),以待提高自己的認(rèn)識(shí)水平與經(jīng)驗(yàn)程度。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,我將不負(fù)學(xué)校培育之恩爭(zhēng)取早日考到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,不負(fù)病人信任之托,不負(fù)社會(huì)所望,以一種高尚的醫(yī)德和自己的能力來(lái)解脫受疾患之苦中的人們,去做一個(gè)讓人民滿意放心的白衣天使。
末了,我仿佛在人生的起跑線上,聽到遠(yuǎn)方激昂的高歌:路漫漫兮其修遠(yuǎn),吾將上下而求索……