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第一篇：醫(yī)保述職報告

我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中，在四個多月的醫(yī)保審批前的準備工作中，在醫(yī)保中心的精心指導下，在沈總的大力支持下，在院長的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫(yī)保審批前的準備工作，現(xiàn)將具體工作情況做如下總結:

對內工作總結

一、規(guī)范管理，認真執(zhí)行醫(yī)保政策

醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時間以來，人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費很大精力，尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力，醫(yī)保知識培訓和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法，今年8月6日進行了首次全員醫(yī)保知識培訓，培訓完畢，進行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時間里陸續(xù)進行4次培訓和多次一對一培訓，例如：實名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關醫(yī)保知識，通過培訓，改變了全員對醫(yī)保知識的理解，增強了醫(yī)保觀念，也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮，增強了工作的信心。

嚴格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策，在實際運作中不違規(guī)、不替換項目、不跨越醫(yī)保紅線，做守法、誠信醫(yī)保定點醫(yī)療機構是醫(yī)保工作的努力方向，在上述思想指導下，我們醫(yī)保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點對與發(fā)生費用的相關科室進行監(jiān)督、檢查和指導，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份)，復審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。

審核門診處方840張，其中：西藥處方616張(7月-xx月)，不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方：442張(8月-12月)，不合格處方178張，修改中藥處方xx8張(一部分是無資質醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達醫(yī)囑等，目前關閉了不合格的工作站，避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心，本部門的XXX不厭其煩，每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。

二、按醫(yī)保要求進行HIS系統(tǒng)初步改造

我院HIS系統(tǒng)是由深圳坐標軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng)，這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠，系統(tǒng)內的內容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫(yī)療保險要求，網管XXX、XXX每天巡回在各個科室，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，各科出現(xiàn)技術性的問題時二位網管也會隨叫隨到，現(xiàn)就HIS系統(tǒng)問題做如下匯報：

1、首先，實現(xiàn)了兩次HIS系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時間相對應，解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?；颊吲c自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。

2、在物資庫房的問題上，把衛(wèi)生材料與辦公耗材分開維護，極大地方便了庫管管理工作，提高了庫房的工作效率的同時也規(guī)范了醫(yī)生工作站的物品顯現(xiàn)。

3、在院領導的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設備，能進行更多的人工調式，同時增了新的機柜，電源，保障了醫(yī)院的機房能滿足二級醫(yī)院的要求，滿足醫(yī)保驗收的要求，確保了醫(yī)院數據安全。

4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng)，系統(tǒng)內包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費用。

5、走流程，找差距，對全院醫(yī)務人員進行HIS系統(tǒng)使用培訓，一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單，出庫單，并驗證數據的準確性、培訓住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達醫(yī)囑。在完善HIS系統(tǒng)的同時，完成了醫(yī)院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫(yī)囑時，打印處方同時出輸液單，并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統(tǒng)內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。

6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數，且總天數由入院時間+出院時間自動形成，改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。

7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付)，

8、完善了診斷庫的標準診斷名稱，從新維護了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。

9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫(yī)生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。

10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。

xx、在陳總按排下，以最快的速度修復了彩超室的儀器設備，使醫(yī)院的彩超設備能正常運轉。節(jié)省了院外聘人的勞務開支。

這次His系統(tǒng)的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經過多次調試、修改，現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內的各個環(huán)節(jié)，也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團結協(xié)作，精誠奉獻的精神風貌。尤其是網管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個部門之間，甚至多次加班到20:00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。

三、院內醫(yī)?；驹O置：

設計了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費標識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等，并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。

四、不斷學習、隨時掌握醫(yī)保新動向：

醫(yī)保辦人員隨時參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務組件培訓，實時掌握醫(yī)保新動向，會后及時傳達醫(yī)保新政策，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，進行溝通協(xié)調，并制定相應的醫(yī)保制度。

五、實時掌控物價

1醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫(yī)囑、清單及所有治療、理療單據相符，用藥合理，自費部分有告知書。

2實時維護醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況，隨時調整物價，做到票物相符，經得起檢查。

六、醫(yī)保審批前的準備工作：

制定醫(yī)保審批前的工作進度，按進度表進行醫(yī)保各項準備：成立了醫(yī)保領導小組(發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責)、物價領導小組(發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責)、信息科(發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責)，建立了醫(yī)保管理制度和職責，按醫(yī)保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊，已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區(qū)醫(yī)?？啤ａt(yī)?，F(xiàn)場檢查準備工作還將繼續(xù)，按相關條件反復審核，爭取在醫(yī)保檢查時一次過關，早日加入醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

七、醫(yī)保辦的工作與各科室的關聯(lián)：

醫(yī)保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問題比較大，醫(yī)保管理中，各科室離不開醫(yī)保辦的指導，醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中，在與相關科室溝通中，在某些問題的觀點上經常會產生矛盾，每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調和解決，在此，感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。

第二篇：醫(yī)院人員工作述職報告

　　20xx年在忙碌和充實中度過，總的來說，一年來，我分管協(xié)管的工作比較多、工作范圍廣、任務重、責任大，由于我正確理解領導的工作部署，較好地履行了作為行政職務和作為專業(yè)技術職務的職責，發(fā)揮了領導管理和組織協(xié)調能力，充分調動員工的工作積極性，較好地完成了全年分管和協(xié)管的工作任務。

一、抓好后勤管理工作，大力提升服務水平

后勤管理工作涉及面廣、雜，一年來我們以加強監(jiān)督管理，提升服務水平為指導，從多方面著手，努力做好后勤工作。

我主要負責的是辦公用品倉庫管理和生活后勤保障工作，能做到有計劃及時地申購辦公所需用品，做到不浪費，無過多存貨等情況的發(fā)生。為各科室做好服務，能及時、保質保量送去各科室所需辦公物品。月月盤點，對庫內物品熟悉、清楚。

辦公儀器和日常生活方面出現(xiàn)故障和問題時能及時處理，處理不了時請專業(yè)人士來處理，做到不擔誤正常工作的運行。在后勤工作中得到了同事的支持和配合。通過我們的努力配合，圓滿地完成了20××年的后勤工作。

二、車輛管理及維護

今年我們改革了用車制度，統(tǒng)一調度管理，做到出車有申請，歸車有記錄等工作流程；同時，車輛用油方面也制定出相關監(jiān)督流程，排除了公車私用等情況的發(fā)生。

在車輛安全運行方面我們與司機簽了出車安全責任書，保證出車安全，遵守交通規(guī)則。在保證工作正常運行的情況下，加強車輛管理，做好車輛的正常保養(yǎng)及維修，為我院工作的開展提供了較好的服務。

三、做好全院衛(wèi)生工作，創(chuàng)造優(yōu)美環(huán)境，做好安全保衛(wèi)工作

1、對衛(wèi)生員進行深刻、人性化的思想培訓和具體工作細節(jié)及責任的培訓與指導。制定相關衛(wèi)生責任制度，要求每天多轉、常掃、勤擦，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。每周一大掃，周周有檢查。

2、對醫(yī)院里的床單被罩等醫(yī)用品及員工的工作服做好及時、分類、干凈的清洗、晾曬、發(fā)放等工作。

3、對醫(yī)院保衛(wèi)人員，進行了安全防衛(wèi)、防電、防火、防水培訓，強化安全意識，做到時時提醒和經常檢查。

四、協(xié)助辦公，盡心盡責

在辦公室主要是配合辦公室主任完成院內日常工作，做好文員統(tǒng)計工作，較好地完成了領導辦公室的衛(wèi)生及接待工作。在院內配合開展豐富多彩的活動，活躍員工文化生活，營造健康的企業(yè)人文環(huán)境，推進企業(yè)文化、精明文明建議，展示我院積極向上的精神面貌。

五、加強市場宣傳力度與管理

今年的廣告宣傳形式有多種，電臺、報紙、電視、網絡和地面營銷。地面營銷有體檢、雜志、掛歷和下鄉(xiāng)掛宣傳牌。

新的一年里我為自己制定了新的目標，那就是要不斷學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新一年的挑戰(zhàn)，有責任心地踏踏實實工作，不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼大局，著眼今后的發(fā)展。向其他同事學習，取長補短，相互交流好工作經驗，共同進步。新的一年里，我會圍繞著醫(yī)院的中心工作，明確個人職責做好本質工作，搞好協(xié)調、當好參謀、搞好服務，密切配合，為醫(yī)院發(fā)展起到積極作用。

第三篇：醫(yī)保述職報告

大家好 , 值此新春佳節(jié)之際 , 首先給大家拜個晚年。時間過的真快，一晃，我到醫(yī)保中心工作已經一年了。

雖然只有這短短的一年，但我卻明顯地感覺到在局機關各位領導的指導下和同事們的幫助下，我的思想水平以及工作能力等方面產生了一個質的飛躍，圓滿的完成了全年的工作任務 . 我以前是在祖山鎮(zhèn)工作的，相比之下無論是工作環(huán)境還是社會交往，對于我來說都是一個斬新的課題，如何盡快的進入角色，適應新環(huán)境，我一直在不懈的努力著。

我時刻牢記剛剛到醫(yī)保中心報到時白局長叮囑的那些話：到醫(yī)保中心工作并不是有什么特殊的待遇，而是要腳踏實地的工作，準備做醫(yī)保中心的業(yè)務骨干，要加強業(yè)務知識和政策理論學習，在學中干，在干中學，以適應工作需要 ; 同時醫(yī)保中心也是政府機關的一個窗口，代表著勞動人事和社會保障局，在這里的一言一行都代表著政府形象，要以一名合格的勞動人事干部的標準來要求自己。

因此 , 我從未放低標準來要求自己，而是以一名真正醫(yī)療保險專業(yè)人才的標準來要求自己，現(xiàn)將這一年來的工作做一簡要陳述 , 請各位領導同事指正 .

盡早步入角色，努力學習業(yè)務知識 . 以前上大學時我學的是財政學，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)也是做財會工作的，對于醫(yī)療保險業(yè)務可以說幾乎一竅不通，怎樣盡快由一名門外漢變?yōu)樾屑依锸帜?？努力專研業(yè)務知識便是唯一的途徑。為盡快熟悉業(yè)務，我首先學習了一些關于醫(yī)療保險中心成立的知識。