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第一篇：護理部副主任個人述職報告
20xx年上半年護理部在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下，結(jié)合醫(yī)院“迎接二甲復審，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進持續(xù)發(fā)展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。
一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動
（一）、為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（20xx-20xx）》和河北省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務活動。
1、目前，我院已開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動，優(yōu)質(zhì)護理病房全院鋪開。
2、為提高護理質(zhì)量及病人滿意度，護理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。
3、為加強護患溝通和健康教育，促進優(yōu)質(zhì)工程的順利進行，從細微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。
4、督促各護理單元完善優(yōu)質(zhì)護理示范工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。
5、做好基礎(chǔ)護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。
6、上半年共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理滿意度調(diào)查表240份，患者對護理服務滿意度＞90%。
7、為保障優(yōu)質(zhì)護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優(yōu)秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。
8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責，指導科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。
9、全面落實護理職責。
（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。
（2）根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。
（3）規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發(fā)藥指導或由責任護士床頭擺藥、發(fā)藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務奠定了堅實的基礎(chǔ)。
（4）組織進行多種形式的經(jīng)驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程推進大會”，通過經(jīng)驗交流，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。
10、合理調(diào)配人力資源。護理部根據(jù)各病房（病區(qū)）護理工作量合理調(diào)配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。
11、充分調(diào)動護士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調(diào)動護士積極性。
（2）“5.12”護士節(jié)獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開展。
二：護理管理方面：
1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，并將典型案例進行現(xiàn)場報告，警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
2、強調(diào)各護理單元開展護理查房工作，并及時將查房收集的信息，優(yōu)質(zhì)護理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報的形式進行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。
3、每月常規(guī)召開全院護士長會議，及時傳達上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。
三、護理質(zhì)量控制：
1、由醫(yī)院護理質(zhì)量委員會繼續(xù)督促各護理單元護理質(zhì)量控制小組，按護理質(zhì)量分析評價標準，對科室護理質(zhì)量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。
2、每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、護理技術(shù)操作、護理服務規(guī)范、護理安全。由組長負責每月檢查結(jié)果匯總，護理部主任參加小組活動。
3、堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會，對全院護理質(zhì)量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。
4、護理質(zhì)量達標情況：基礎(chǔ)護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。
四．護理安全：
1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。
2、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士繼續(xù)實行專人帶教。
五、護理隊伍建設(shè)：
1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，并要求人人過關(guān)。
2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。
3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。
4、護理部通過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。
六、實習帶教工作：
1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，并分別進行了崗前培訓。
2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉(zhuǎn)等。
七、其他：
1、完成20xx年上半年護理人員繼續(xù)教育學分登記工作。
2、配合相關(guān)科室做好績效考核工作。
3、對全院護理人員進行院感知識培訓。
第二篇：醫(yī)院主任述職報告
各位領(lǐng)導，各位同事：
大家好!
在20xx年既將結(jié)束之既，我們對本年度工作進行了認真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗。查漏補缺，爭取在醫(yī)院領(lǐng)導的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。
第一、本年度在執(zhí)行以往工作制度的同時，又增加了細菌，免疫等生物實驗室安全制度。并積極開展了院感監(jiān)測工作，每月對醫(yī)院各科室進行空氣，物表，醫(yī)護人員手，消毒液及無菌物品等標本進行監(jiān)測，嚴格執(zhí)行無菌操作，確保每一份監(jiān)測標本的培養(yǎng)結(jié)果真實有效。
第二、在質(zhì)量管理方面，在認真做好每天的室內(nèi)質(zhì)控同時，積極參加省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每天檢驗工作的準確性。
第三、本年，我們將各室的布局進行了調(diào)整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，腳踏式垃圾桶，內(nèi)置高壓鍋，運行標志等。達到生物安全實驗室的標準。
第四、本年度未發(fā)生因檢驗結(jié)果而引發(fā)的.醫(yī)療事故。
第五、嚴格執(zhí)行了危急值報告制度，為臨床提供了及時的參考依據(jù)。
第六、在科室管理細節(jié)上，尤其在這年，借助醫(yī)院創(chuàng)建二級乙等醫(yī)院之際，補充和完善了很多管理制度和登記。
第七、在醫(yī)德規(guī)范方面本年度科室的整體素質(zhì)有了很大提高，未發(fā)生延誤病人，慢待病人和病人吵架事件。
第八:在勞動紀律方面，科室比較松散。科室業(yè)務學習氣氛不濃，培訓不足，業(yè)務開展局限，與臨床溝通不足，這些是我科存在的很大問題，也是我們今后改進的方向。
通過以上總結(jié)，我們感覺今年的工作比往年有了進步與提高，各項工作更加完善了，但同時也發(fā)現(xiàn)了管理上存在的不足之處，我們將在20xx年繼續(xù)保持成績、改進不足，使我們的工作更上一層樓。
此致
敬禮!
述職人：xxx
20xx年xx月xx日
第三篇：護理部副主任個人述職報告
20XX年，我院護理工作在院領(lǐng)導的指導下，在深入學習貫徹黨的“十八大及十八屆四中全會”精神指針下，認真開展群眾路線教育實踐活動，堅持以病人為中心，以護理質(zhì)量為核心，以加強護士隊伍建設(shè)，促進護理服務“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，以第二周期醫(yī)院等級評審活動為載體，緊緊圍繞醫(yī)院年度工作計劃，全面提升護理綜合服務能力，圓滿完成了年初護理工作計劃及各項指標，現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)如下：
一、繼續(xù)全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進，提高患者滿意度。
為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（20xx-20xx）》和河南省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務活動。
1、目前，我院已全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動，覆蓋率100%，達到標準要求。
2、督促各護理單元不斷完善了優(yōu)質(zhì)護理工作，護理部不定期不定時深入病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等方面全方位檢查優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況，對于發(fā)現(xiàn)問題當場提出，現(xiàn)場糾正。
3、為加強護患溝通和健康教育，護理部及時督促各科室護理人員健康教育要從患者入院到出院全面開展，包括入院須知、住院環(huán)境、?？萍膊〉南嚓P(guān)知識等，并開展護理延伸服務，如病人出院電話隨訪等，從細微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛，全年護理部共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表千余張，病人滿意度達96%以上。
4、探索護士分層管理的工作模式，指導科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，充分體現(xiàn)了能級對應，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務。
5、合理調(diào)配人力資源。護理部根據(jù)各病房（病區(qū)的）護理工作量合理調(diào)配護士人力，推廣彈性排班制，根據(jù)不同的時間段，護理工作量來動態(tài)安排人力資源，如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等，充實護理人員，基本滿足了臨床護理的工作需要。
6、為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，護理部還舉辦了“護患溝通技巧”講座，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等。針對患者的溝通能力，文化水平，身體狀況，運用適合患者特點的溝通技巧，根據(jù)病人心理、生理等情況提供全方位的護理服務。
7、于20XX年5月12日，舉辦了“5?12”護士節(jié)座談會，由院領(lǐng)導發(fā)言祝賀，并對評選出的6個“護理工作先進科室”、7名“優(yōu)秀護士長”和44名“優(yōu)秀護士”進行了表彰，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開展。
二、增強護理服務意識，提高護理服務能力，從而提高護理服務質(zhì)量。
1、主動為病人提供服務，勤巡視病房，密切觀察病情變化，主動為病人提供最及時、準確的治療與護理。各項護理操作前先向病人解釋操作的目的，操作中指導病人配合，操作后囑咐病人注意事項。做到對患者有求必應，主動關(guān)心，熱情服務。視病人如親人一般的服務、朋友式的服務，讓患者感到處處有親情、處處有溫情。從而擴大市場份額，讓老百姓對醫(yī)院最信任，對醫(yī)院安全治療最放心，對護理工作最滿意。
2、全院各科室組織培訓學習護理工作中的各項質(zhì)量考核標準、護理操作規(guī)程、護理工作流程、各項規(guī)章制度、各類疾病護理常規(guī)、護士崗位職責及應急預案等，督促執(zhí)行落實，做到有章可循，違章必糾。使護理工作步入制度化、規(guī)范化、標準化軌道，以此達到工作有目標、行動有標尺、管理有方寸、考核有依據(jù)，使護理工作步入良態(tài)化，服務質(zhì)量有了顯著提高。
3、拓展護理服務，在搞好院內(nèi)護理服務的同時，多次抽調(diào)護士服務南水北調(diào)迎通水工作，適時調(diào)動護士外出義診和下鄉(xiāng)服務。
三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量。
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，運用PDCA循環(huán)對護理質(zhì)量進行科學管理。
2、進一步完善調(diào)整了護理質(zhì)量與安全管理委員會，每月分組定期對各科室護理質(zhì)量進行檢查、評價，并由組長做好上報工作。護理部再根據(jù)各科室護理質(zhì)量的檢查考評情況每月按時組稿刊出護士通訊下發(fā)各科室，對存在問題運用質(zhì)評工具進行分析、評價，針對問題制定整改措施，反饋至各科護士長乃至全院護理人員，使大家認識到自己的不足，并及時糾正完善工作。
3、護理部以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務質(zhì)量進行控制，具體包括病房管理、消毒隔離、分級護理、護理文書、基礎(chǔ)護理、技術(shù)操作及各重點部門的管理等，確保護理質(zhì)量考評更加具體全面。
4、注重發(fā)揮科室一級質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行質(zhì)量檢查和信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。較好的促進了護士參與質(zhì)量管理，激勵了護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
5、護理部帶領(lǐng)六名護士長于7月30日到南陽醫(yī)專附屬醫(yī)院學習“護理質(zhì)評工具在護理質(zhì)量檢查中的應用”，完善修訂護理質(zhì)量與安全檢查標準，把質(zhì)評工具運用到護理質(zhì)量與安全檢查中，并在全院各科室推廣，目前二級質(zhì)控及病區(qū)一級質(zhì)控已熟練掌握并全面實施，使檢查結(jié)果更具科學性。
6、每月堅持召開護士長例會一次，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，對當月的質(zhì)控信息進行反饋，把問題找準，提出整改措施，督促整改，并安排下一步工作重點，從而持續(xù)推進護理工作向良性運轉(zhuǎn)。
四、加強護理安全管理，保證了護理安全。
1、為強化護理人員的安全意識，護理部于3月、9月份組織召開全院護理人員安全教育會議，對十四項護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)進行了強化學習，并向全院護理人員傳遞了有關(guān)護理差錯事故的案例警示。使全院護理人員警鐘長鳴，防范于未然。
2、嚴格執(zhí)行了各項護理規(guī)章制度，各項護理工作落實到位，全年內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療事故。
3、護理部加強節(jié)前安全檢查，增強護士防范意識，杜絕事故隱患。
4、是強化急救藥品、急救器械的管理，做到專柜專人管理有記錄，維修保養(yǎng)有記錄。護理部和各病區(qū)每月進行護理安全隱患排查，制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，加強了對護理缺陷、護理投訴的原因分析；建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。截止12月份，護理部共接到護理不良事件10余件。護理部對每起護理缺陷及不良事件及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長年終考核掛鉤。
5、加強依法執(zhí)業(yè)，對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士實行專人帶教，集中培訓，今年全院護士執(zhí)業(yè)考試注冊通過率達到90%以上，使依法執(zhí)業(yè)得到了保障。
6、注重提高護理人員整體素質(zhì)，鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬護士的知識面，并在院內(nèi)加強業(yè)務培訓，認真實施各級護理人員的培訓計劃，使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展，同時也要求護士學習心理、人文、社會科學等知識，提高與病人的溝通能力。加強工作責任心，轉(zhuǎn)變護理觀念，并圍繞護理質(zhì)量與安全管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，從根本上提高護理質(zhì)量，消除護理隱患，避免差錯事故的發(fā)生，保證病人安全。
五、強化在職教育，提高護理人員職業(yè)素質(zhì)，促進護理人才培養(yǎng)和學科的發(fā)展。
1、護理部每月組織護理業(yè)務學習一次，全院護理人員參加，擴大知識面，對?？浦R的掌握更加全面徹底。為檢測學習效果，護理部于12月底分別對護師護士、主管護師分層分批進行了理論考試，成績合格率達到100%。
2、護理部每月組織技術(shù)操作訓練一次并進行考核，合格率達到100%。于9月底護理部組織了百工種護理技術(shù)競賽及護理文書評比活動，評出一、二、三等獎，充分調(diào)動了護理人員的積極性，促進了護理人員技術(shù)操作水平的提高。
3、全院各科室落實每月兩次的護理業(yè)務學習及技術(shù)操作，對新護士重在輔導基礎(chǔ)知識、院感知識、新業(yè)務新知識，資深護士重在專業(yè)知識和新業(yè)務、新知識，充分體現(xiàn)分層培訓，并不斷進行督導檢查考試。
4、鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬了護士的知識面，提高了學歷檔次。
5、選派護士到上級醫(yī)院進修學習。全年內(nèi)送出內(nèi)、外重癥監(jiān)護護士20名、新生兒重癥監(jiān)護護士12名、產(chǎn)房護士2名、血液透析室1名、供應室護士1名、手術(shù)室護士1名到省級培訓中心及上級醫(yī)院進行?？浦R的學習。
6、利用護士長例會適時進行管理知識培訓，選派護士長10余名到省級培訓中心進行護理管理知識的培訓以及國家級學術(shù)培訓，逐步加強護士長隊伍建設(shè)，提升了護理管理水平。
六、做好教學、科研工作，提高護理科學化水平
1、鼓勵護士積極學習，刻苦鉆研新業(yè)務、新技術(shù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，全年內(nèi)我院護理人員共撰寫專業(yè)技術(shù)論文10余篇。
2、重視實習帶教工作，加強對進修實習人員的管理。全年內(nèi)共接收大、中專院校護理實習生29名，進修護士2名，篩選具有護師以上職稱的臨床護士擔當帶教老師，負責帶教，各科護士長為總帶教老師，并妥善安排實習生、進修生的各項工作，較好做到了出科理論及技術(shù)操作考試和鑒定。合格率達100%。
七、加強重點部門的管理
1、手術(shù)室進一步完善了各項管理制度，執(zhí)行分類接診，杜絕交叉感染，確保護理安全，積極配合完成了手術(shù)任務。
2、重癥監(jiān)護室按照標準，嚴格把關(guān)護理質(zhì)量與安全的管理，認真做好危重患者的生活護理、基礎(chǔ)護理、心理護理、各項治療及搶救措施，滿足患者的基本需要。嚴格執(zhí)行了探視制度，減少了感染的機會。
3、供應室嚴格對洗滌、消毒、滅菌進行質(zhì)量把關(guān)，使滅菌物品合格率達到100%，并完成了下收下送工作，滿足了臨床工作及手術(shù)室的需求。
4、血液透析室嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，工作中盡職盡責，及時處理患者透析時出現(xiàn)的問題，并定期進行透析用水、置換液、透析液的檢測，為透析患者提供了安全保障，滿足患者的需求，提升了患者滿意度。
5、急診科護理人員熟練掌握了心肺復蘇等急救操作及急診患者的搶救工作，積極配合完成了各種急、危重癥患者的搶救任務。
6、產(chǎn)房嚴格了“三關(guān)”管理，建立健全了各項操作程序和工作流程，并開展了孕期保健知識講座，每周一到兩次，不僅為孕媽媽推進日常的孕期保健提供了很好的示范教學作用，還讓大家學習到更多更新的孕期保健常識，從而可以降低因孕期保健不當所造成的生育風險，提高了護理服務質(zhì)量。
7、門診部保證了門診的清潔衛(wèi)生工作，維持了門診秩序，認真做好了門診咨詢、衛(wèi)生宣教、提供茶水等服務，除做好門診導醫(yī)外，還為各單位健康體檢者進行了全程導醫(yī)服務，衛(wèi)生宣教等工作。
八、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、繼續(xù)加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量，尤其是重點部門、重點科室。督導全院護士提高手衛(wèi)生依從性和標準預防落實到位。
2、治療中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。重復類使用醫(yī)療器材定期消毒滅菌，專人管理，有專門的登記手冊。
3、治療室每日兩次常規(guī)消毒，桌面每日用消毒液搽拭，疑難及死亡病人做好終末消毒。
4、醫(yī)療垃圾嚴格按照規(guī)范分類處置，防止了醫(yī)療廢物的泄露、擴散及醫(yī)務人員職業(yè)暴露。
5、各科室堅持紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
6、配合院感科組織全院護理人員學習院感知識，并進行理論考試。
九、認識不足，不斷完善
1、護理科研仍是空白，這與護理人員整體素質(zhì)和護理管理人員積極主動性不高有關(guān)，有待進一步完善、彌補，爭取明年尋求合作伙伴，共同學習、共同研究，填補這項空白。
2、病房管理有待進一步提高。由于遷建因素，病房個別設(shè)備破損（如床頭柜、陪護凳），未及時配備，建議后勤部門及時維修更換。
3、護士禮儀培訓未落實到位，有待于明年請上級專家來我院培訓。
從20XX全年來看，在院領(lǐng)導的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處?？傊覀円槍θ甏嬖诘膯栴}認真分析，查找原因，完善不足。
新的一年即將來臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的正確領(lǐng)導下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培養(yǎng)，更好的服務于社會，服務于群眾，為廣大患者提供更完善的優(yōu)質(zhì)護理服務，把醫(yī)院護理工作推上更高的一個臺階。
第四篇：醫(yī)院主任述職報告
尊敬的領(lǐng)導：
您好！
我于20xx年x月xx日被任命為綜合門診負責人。任職以來，在上級領(lǐng)導的幫助、指導下，在兄弟科室的支持下，在全科人員的協(xié)助下，按照院領(lǐng)導的要求，在病房查房、門診接診、社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)方面做了一些工作。下面就我所做的工作進行具體匯報：
一、建立健全并落實相關(guān)規(guī)章制度
1、參與制定了《關(guān)于進一步規(guī)范內(nèi)科工作的管理規(guī)定》、《關(guān)于進一步規(guī)范綜合門診醫(yī)療行為的規(guī)定》、《關(guān)于規(guī)范乳腺外科手術(shù)操作規(guī)范的規(guī)定》、《關(guān)于進一步規(guī)范內(nèi)科查房和會診的.規(guī)定》等規(guī)章制度，并帶領(lǐng)全科人員認真學習，在病房查房、門診接診等日常工作中貫徹執(zhí)行；
2、根據(jù)臨床需要制定了《關(guān)于糖尿病病人血糖監(jiān)測、胰島素應用及統(tǒng)一醫(yī)囑規(guī)范的說明》、《關(guān)于我院胰島素品種及處方開具的說明》、《關(guān)于“提高內(nèi)科會診、查房質(zhì)量，建立兩本登記制度”執(zhí)行意見的說明》等文件，使制度的執(zhí)行更具可操作性；
3、認真學習醫(yī)院及醫(yī)務科制定的各項規(guī)章制度、診療流程，檢查門診病歷、門診處方的書寫，擔任院級病歷質(zhì)控員，協(xié)助醫(yī)務科審查終末病歷、運行病歷；
4、落實晨會制度，利用晨會時間傳達院周會精神及上級文件、通知；開展專家晨間講課，有針對性的進行相關(guān)討論，提高臨床知識技能，統(tǒng)一思想認識。
二、開展內(nèi)科工作，為骨科患者保駕護航
1、響應“優(yōu)質(zhì)服務年活動”號召，制定優(yōu)質(zhì)服務措施，增加觀察床數(shù)量，調(diào)整輸液大廳布局，開展為老年及行動不便患者提供抽血、送標本、取報告及刷卡、取藥等便民服務；
2、20xx年x月至xx月完成門診內(nèi)科接診xxx人次，較去年同期增加xxx人次，門診輸液xxx人次，乳腺門診xxx人次。自x月份開展病房內(nèi)科查房工作，截止今年xx月份完成病房內(nèi)科查房xxx人次，病房內(nèi)科會診xxx人次，病房心電圖報告xxx人次，病房監(jiān)護室查房xxx人次；3月份新開展心電圖室工作，為骨科門診就診患者提供保障，截止今年xx月份出具門診心電圖報告xxx人次，發(fā)現(xiàn)異常心電圖，及時與接診醫(yī)師溝通，調(diào)整治療方案。
三、積極開展村集體衛(wèi)生室建設(shè)
1、按照衛(wèi)生室建設(shè)要求完善硬件配置，合理進行“六室”建設(shè)，制定、懸掛相關(guān)規(guī)章制度及公示臺，按照要求落實迎檢前的細節(jié)，并與x月xx日順利通過了xx區(qū)的驗收；
2、自x月xx日開診來，積極完善基本藥物制度，將藥品價格進行公示，按照基本藥物目錄配備藥品，由開診時的xxx種增加到目前的xxx種，不斷滿足患者就診需求。
3、根據(jù)衛(wèi)生室工作需要，制作了前古鎮(zhèn)衛(wèi)生室門診病歷，統(tǒng)一書寫要求。按要求執(zhí)行雙處方與銷售記錄登記制度，做到處方、銷售記錄、發(fā)票三統(tǒng)一。
4、采取張貼海報、橫幅、顯示屏等多種形式宣傳社區(qū)衛(wèi)生室開診，零差價藥品銷售等優(yōu)惠政策；x月xx日~xx月xx日接診病人xxx人次。
5、與夏莊街道衛(wèi)生服務中心、前古鎮(zhèn)村委保持積極聯(lián)系，按要求推行相關(guān)工作的開展。xx月份根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求為前古鎮(zhèn)村居民建立居民健康檔案，在白天入戶登記的基礎(chǔ)上，利用下班時間夜間入戶登記建檔，一周內(nèi)完成xxx余份。
工作中取得了一些成績，但仍存在不足之處，如：科室管理力度欠缺，門診病歷、處方書寫不規(guī)范等。
在今后的工作中我將重點從以下幾點做好各項工作：
1、認真落實各項規(guī)章制度，積極開展科內(nèi)討論，促進各項制度落實。
2、進一步落實內(nèi)科查房會診制度，加強與病房醫(yī)師的溝通，及時處理住院病人的內(nèi)科疾病，做到發(fā)現(xiàn)問題盡快解決，達到內(nèi)外共管。
3、加強門診病歷、處方書寫的督查，組織全科人員認真學習《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》，對不合格處方及病歷及時與書寫者溝通。
4、加強內(nèi)科門診工作，認真查體，充分利用必要的輔助檢查，避免漏診、誤診；做好與患者的溝通，對特殊患者留取電話，及時電話隨訪；嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售，雙處方書寫及銷售登記。
5、適時開展中醫(yī)適宜技術(shù)，篩選療效好、成本低、適合社區(qū)衛(wèi)生服務的適宜技術(shù)，如穴位注射、隔物灸等，并作為經(jīng)常性、長期性工作。發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，開展中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應用。
對于科室管理我只是在摸索中尋求經(jīng)驗，還希望大家一如既往的支持我，及時為我找出不足。我堅信在院領(lǐng)導的支持下，通過自己不斷努力，我一定會把綜合門診的工作開展的更好。
此致
敬禮！
述職人：xxx
20xx年x月x日
第五篇：醫(yī)院主任述職報告
一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營造醫(yī)務科良好文化氛圍
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術(shù)知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，增強人生觀、世界觀，增強辨別是非的能力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。去年上半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動地投身到黨的群眾路線教育實踐活動中去，本人按照院黨委的統(tǒng)一安排部署，結(jié)合自身工作實際，認認真真做好教育實踐活動。通過院黨委組織的系統(tǒng)學習教育，使我對黨的群眾路線教育實踐活動的目的和意義有了更加深刻的認識；通過進行認真思考、自我剖析、自我反思，使我對自身存在的`缺點和不足有了更加清醒的認識；通過參加教育實踐活動、撰寫心得體會，使我進一步加強了黨性修養(yǎng)，錘煉了工作作風。按院黨委群眾路線教育實踐活動對照檢查的要求，我認真對照自己平時的實際工作及思想動態(tài)，遵循實事求是的原則，對自己的“四風”問題進行了認真剖析，并對照《黨章》進行了深刻反思，發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些問題和不足，制定了個人整改措施，在平時的學習、工作和生活中不斷總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓，實現(xiàn)了自我完善，自我提高，為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。明確了當前和今后的學習和工作目標，進而強化科室文化建設(shè)，倡導愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。嚴格遵守八項規(guī)定和“九不準”要求，廉潔履職。
二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識，轉(zhuǎn)變工作作風。
徹底改變坐、等、推、靠等習慣，拋棄生、冷、硬、頂?shù)茸黠L。變被動為主動，變無問題為找問題，變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領(lǐng)導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。
由經(jīng)驗管理向科學化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機遇，開拓創(chuàng)新，與時俱進，勇于冒險。
3、增強實干精神。
盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。工作嚴謹而不拘泥，雷厲風行而不毛糙，勤懇務實謹慎，堅韌頑強自信。以飽滿的熱情、昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關(guān)系。
對上級部門和各級領(lǐng)導，做到謙虛謹慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對同事，團結(jié)協(xié)作，互相愛護，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風格;對基層，做到嚴于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對上不輕漫，對下不張狂，對外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。
三、強化管理，銳意進取。
開創(chuàng)醫(yī)務科工作新局面醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任、領(lǐng)導的幫助、科室的支持、職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務科上下團結(jié)一致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題，重點開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質(zhì)量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度和工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)計委要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，借去年醫(yī)師節(jié)之際，進行了全院病歷質(zhì)量展評、醫(yī)療操作考評。使全院醫(yī)療質(zhì)量進一步得到規(guī)范。制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量培訓，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院醫(yī)師和進修人員等系列培訓為著眼點，開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔
認真貫徹國家衛(wèi)計委《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)計委有關(guān)規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，因病施治，合理用藥。實行醫(yī)療機構(gòu)之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。
7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系建立健全醫(yī)患溝通制度，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。
