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第一篇:醫(yī)院主任述職報(bào)告
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
大家好,承蒙各位院領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我工作的信任,委以重任,讓我任職院感辦主任一職,我深感肩上擔(dān)子的分量和責(zé)任的重大,院感工作責(zé)任重大,而我資歷淺,管理能力欠缺,但我會(huì)努力適應(yīng),加強(qiáng)管理和溝通能力,與各科室配合好,共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,改進(jìn)工作,現(xiàn)將一年來(lái)個(gè)人思想、工作表現(xiàn)述職如下,不妥之處請(qǐng)批評(píng)指正。
一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線(xiàn)教育,完善學(xué)習(xí)筆記,通過(guò)學(xué)習(xí),提升了自身政治素養(yǎng),更加堅(jiān)定了政治理想。在工作中,謹(jǐn)遵我院院訓(xùn),堅(jiān)持遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),服從醫(yī)院安排,完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作;紀(jì)律方面嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,不干與工作無(wú)關(guān)的事,時(shí)刻提醒自己,要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,完善相關(guān)資料。
學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓(xùn)、會(huì)議紀(jì)要等相關(guān)資料。
三、根據(jù)院感安全要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一起,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題。
四、定期和不定期對(duì)科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查。
每周不定期對(duì)各臨床科室及重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每月進(jìn)行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室,要求立即進(jìn)行整改,并不定時(shí)進(jìn)行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
五、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細(xì)菌室等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年共采樣402份,合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份,合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份,合格率96%;醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)83份,合格率88%;無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)39份,合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份,合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份,合格率90%。院感科對(duì)于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。
六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時(shí),每科室抽查一人現(xiàn)場(chǎng)洗手考核,考核結(jié)果全院通報(bào),從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測(cè)
1、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào)院內(nèi)感染病例,全年上報(bào)院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。
2、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫(xiě),每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況,防止院感病例漏填漏報(bào),全年漏報(bào)院內(nèi)感染病例1例。
3、在綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè),主要是針對(duì)疝手術(shù)切口患者的.目標(biāo)監(jiān)測(cè),通過(guò)目標(biāo)監(jiān)測(cè)掌握術(shù)后感染的高危因素,從而制定有針對(duì)性的預(yù)防措施,降低感染率。全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測(cè)感染率0%。
八、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合,參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并對(duì)Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口抗生素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,每月向全院通報(bào)結(jié)果。
九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無(wú)醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
全年發(fā)生了6例醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,并對(duì)暴露者進(jìn)行了隨訪跟蹤記錄,未發(fā)生不良后果。
十一、院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作
根據(jù)我院實(shí)際情況,逐步定期開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)部位、高危因素、高危人群及重點(diǎn)科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問(wèn)題和不足
1、由于本人專(zhuān)業(yè)知識(shí)有限,接觸院感工作時(shí)間較短,工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待加強(qiáng),對(duì)院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報(bào)率調(diào)查工作做的不夠細(xì)致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對(duì)院感工作了解不深入,履行院感職責(zé)還有待進(jìn)一步提高,院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫(yī)療護(hù)理工作繁忙,加之人員緊缺,沒(méi)有及時(shí)履行院內(nèi)感染各項(xiàng)制度檢查的登記,較多的制度不能徹底落實(shí)到位。感染控制、管理意識(shí)不夠,認(rèn)為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級(jí)部門(mén)檢查時(shí)應(yīng)付一下即可,有待進(jìn)一步強(qiáng)化感控意識(shí)。
4、臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感病例缺乏正確認(rèn)識(shí),認(rèn)為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染,故全年出院病例8012例,僅上報(bào)感染病例7例。
5、通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進(jìn)行依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè),有的醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員手依從性的監(jiān)控。個(gè)別科室對(duì)手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。
6、通過(guò)定期和不定期檢查,現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí),部分低年資醫(yī)務(wù)人員院感基礎(chǔ)知識(shí)缺乏,如不知道醫(yī)療垃圾分類(lèi),不知道無(wú)菌溶液開(kāi)啟后有效期等。
7、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識(shí)淡薄,培訓(xùn)力度不夠。
8、重點(diǎn)科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理,還未達(dá)標(biāo),存在一定的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高。
十三、改進(jìn)措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專(zhuān)業(yè)知識(shí)相對(duì)缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),拓展我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)面,以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識(shí)而服務(wù)。我自身也將加強(qiáng)業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流等來(lái)提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識(shí)、新技術(shù)。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責(zé),使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)及考核,20xx年計(jì)劃重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類(lèi)及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責(zé),并考核。
5、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào)院內(nèi)感染病例。每月加強(qiáng)運(yùn)行病例的查看,防止漏填漏報(bào)。
6、繼續(xù)開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè),20xx年在感控科和外科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測(cè)感染率0%。今年將監(jiān)測(cè)內(nèi)固定,希望繼續(xù)實(shí)現(xiàn)感染率0%的目標(biāo)。
7、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè),把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測(cè)重點(diǎn)項(xiàng)目,20xx年起,手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)不合格給予相應(yīng)的處罰。
8、加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的溝通,多深入臨床科室和醫(yī)護(hù)人員溝通與探討,發(fā)現(xiàn)弊端,改進(jìn)工作中的不足,在溝通中共同進(jìn)步。
9、針對(duì)各科室的特點(diǎn),重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),考慮院內(nèi)感染涉及科室較多,檢查出的問(wèn)題多而瑣碎,科室因種種原因?qū)Σ槌龅膯?wèn)題改進(jìn)不大,感控工作積極性不高,感控科缺乏執(zhí)行力,希望在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績(jī)效掛鉤,對(duì)做的好的科室給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性,使感控工作能更好的落到實(shí)處。
10、對(duì)于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足,如耐藥菌監(jiān)測(cè)、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助支持;查出的問(wèn)題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進(jìn)人員的培訓(xùn)等還望得到各位科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的重視和支持。
院內(nèi)感染工作很重要,但也很瑣碎,需要全院職工共同努力,相信在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,各位同事的配合下,我院的院內(nèi)感染工作定會(huì)蒸蒸日上的!
xxx
20xx年x月x日
第二篇:醫(yī)院科主任述職報(bào)告
回顧過(guò)去,展望未來(lái),在過(guò)去的一年里,放射科在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下,以及全院人員的協(xié)調(diào)配合下,全科人員的辛勤工作和努力下,完成了全年的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),到達(dá)了預(yù)期的目的,取得了優(yōu)異的成績(jī),現(xiàn)將放射科全年工作述職如下:
一、管理方面
1.在工作中我們始終以職責(zé)、榮譽(yù)、團(tuán)結(jié)、積極的醫(yī)院文化鑄就和諧,和諧凝聚力量。始終堅(jiān)持與醫(yī)院持續(xù)高度一致,服從領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從指揮。一年來(lái),作為科主任以身作則,率先垂范、忠于職守,盡職盡責(zé),盡力做好科室的管理工作,當(dāng)好一線(xiàn)參謀工作,做好上傳下達(dá)工作的橋梁作用,僅有我們不斷改變自己,發(fā)展自己,完善自己,做好本職工作,才能體現(xiàn)出自己價(jià)值,不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的信任和厚望,科室工作的開(kāi)展,任務(wù)的完成,管理資料的整理,經(jīng)市上年度工作檢查組專(zhuān)家給予很好的評(píng)價(jià)。
2.機(jī)器設(shè)備維修保養(yǎng)做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)人管理,專(zhuān)人維護(hù),請(qǐng)專(zhuān)人維修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn),科室人員定期培訓(xùn)機(jī)器操作操作規(guī)范,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生而影響正常工作秩序。
3.診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范,科室人員采取集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合,不斷提高專(zhuān)業(yè)技能,診斷貼合率到達(dá)90%,為臨床帶給正確的診斷治療依據(jù)。
二、接診人次及業(yè)務(wù)收入
全年接診人次238724人項(xiàng)次,經(jīng)濟(jì)收入2425252.00元,與去年同期比較經(jīng)濟(jì)收入增加170064.00元,增長(zhǎng)率8%。
三、質(zhì)量控制
在持續(xù)去年成績(jī)的同時(shí),加強(qiáng)科內(nèi)組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織及分配科內(nèi)大夫講課任務(wù),大家認(rèn)真學(xué)習(xí),同時(shí)派專(zhuān)人與臨床科室溝通聯(lián)系,征求意見(jiàn),方便醫(yī)患,完善了各種軟件建設(shè),分類(lèi)組織,分類(lèi)管理,有制度、有落實(shí),各種會(huì)議記錄、學(xué)習(xí)記錄齊全,全體人員按照各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行工作,履行自己的職責(zé),且分工明確。工作中杜絕亂收費(fèi)、私收費(fèi)及不收費(fèi)的現(xiàn)象。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)
(1)以病人為中心,以滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn),用心響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,為病人就診帶給方便,熱情服務(wù),遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),全年無(wú)醫(yī)療安全糾紛事故發(fā)生。
(2)我科人員認(rèn)真遵守醫(yī)院的'各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,任勞任怨,且積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對(duì)每一位來(lái)我
科檢查的患者都能禮貌接待、認(rèn)真解說(shuō),并且百問(wèn)不煩,使他們認(rèn)識(shí)到有病早治,無(wú)病早防的重要性,積極配合檢查工作。
存在不足:
1.科室人員不足,學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)層次不合理。
2.知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,知識(shí)更新速度緩慢。
3.主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),還需進(jìn)一步提高。
4.設(shè)備方面:x機(jī)陳舊老化,故障率高,維修費(fèi)用高,影響業(yè)務(wù)拓展。
近年病員量不斷增加,一臺(tái)DR每一天在高峰期以不能滿(mǎn)足投照需要,病人候診時(shí)間長(zhǎng)、意見(jiàn)多,直接影響工作和醫(yī)院聲譽(yù)。
20xx年工作設(shè)想及推薦:
1.加強(qiáng)管理,抓教育、抓質(zhì)量、抓制度、抓服務(wù),規(guī)范工作流程,優(yōu)化結(jié)構(gòu),深化改革,穩(wěn)步發(fā)展,提高質(zhì)量,轉(zhuǎn)變觀念,不斷推動(dòng)“以病人為中心”的主動(dòng)服務(wù)模式。
2.放射科是一個(gè)多學(xué)科交叉的學(xué)科,人才培養(yǎng)期限長(zhǎng),推薦再招聘至少兩名專(zhuān)科以上影像專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培養(yǎng),以加強(qiáng)學(xué)科人力資源梯隊(duì)層次建設(shè)。
3.建立有效的聯(lián)席會(huì)議制度,加強(qiáng)與臨床各學(xué)科的交流與溝通,促進(jìn)學(xué)科交叉、融合與發(fā)展。
4.近年來(lái)病人數(shù)量不斷增加,而我科此刻僅有一臺(tái)DR,在病人高峰期及機(jī)器故障時(shí)不能滿(mǎn)足診療需要??墒怯?009年購(gòu)置的一臺(tái)韓國(guó)MIS630MA高頻x線(xiàn)機(jī)因醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化建設(shè)閑置,根據(jù)科室工作需要期望對(duì)這臺(tái)機(jī)器進(jìn)行數(shù)字化DR升級(jí),以滿(mǎn)足臨床診療與放射科檢查工作需要,同時(shí)可提高資源利用與整合。
5.大家明白現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)已快速進(jìn)入信息化時(shí)代,影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學(xué)圖像主要來(lái)源部門(mén),如何使醫(yī)學(xué)圖像實(shí)現(xiàn)數(shù)字化采集、儲(chǔ)存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中的焦點(diǎn)。
放射科現(xiàn)使用的一臺(tái)x機(jī)為1997年購(gòu)置的匈牙利1987產(chǎn)x線(xiàn)機(jī)改裝的x機(jī),這臺(tái)機(jī)器使用年限過(guò)久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿(mǎn)足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數(shù)字胃腸機(jī),目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術(shù)的主要設(shè)備。
綜上所述,回顧放射科多年來(lái)的發(fā)展,結(jié)合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設(shè)要求,推薦醫(yī)院:購(gòu)置數(shù)字胃腸機(jī)一套。以便更好的開(kāi)展放射科診療工作,同時(shí)能夠更好地拓展業(yè)務(wù)。
最終預(yù)祝大家在新的一年里工作順利,身體健康,合家幸福。多謝大家!
第三篇:醫(yī)院內(nèi)科科主任述職報(bào)告
終將政治思想工作擺在首位,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)職員在百忙之中抽出時(shí)間,堅(jiān)持開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí),加強(qiáng)思想道德建設(shè),提高政治覺(jué)悟,每個(gè)人都有學(xué)習(xí)筆記,以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)主題,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,并結(jié)合科內(nèi)實(shí)際情景反復(fù)學(xué)習(xí)院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,理論聯(lián)系實(shí)際。
經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),全科職員的整體素質(zhì)有了提高,使科室具有較強(qiáng)的凝聚力,使每位成員都有較強(qiáng)的團(tuán)體榮譽(yù)感,緊密團(tuán)結(jié),互相關(guān)心,互相幫忙。樹(shù)立正確的人生觀、世界觀,使全科構(gòu)成了向上、團(tuán)結(jié)一致的良好氛圍。
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)情景:
XXXX年1-12月,共完成門(mén)診診病人次284人,比往年增長(zhǎng)22.7%,中診人次687人次,占門(mén)診總?cè)舜蔚?3.4%,完成住院治療人數(shù)196人次,比往年增長(zhǎng)2.5%,治愈率為8%,進(jìn)出院診斷貼合率85%,均勻住院天數(shù)7.2天;搶救轉(zhuǎn)送危重病人11人次。共完成業(yè)務(wù)總收進(jìn)33.4萬(wàn)元,比往年增長(zhǎng)14.5%。醫(yī)療收進(jìn)14.2萬(wàn)元,比往年增長(zhǎng)25.2%,占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的42.5%,完成純中草藥收進(jìn)5.7萬(wàn)元,比往年增長(zhǎng)47.6%,占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的18.3%;占藥品總收進(jìn)的3.1%,人均門(mén)診用度為17.27元,比往年下降8%,均勻住院用度119元,比往年同期減少4%。從醫(yī)療收進(jìn)、藥品收進(jìn)分別占業(yè)務(wù)收進(jìn)的比例來(lái)看,醫(yī)療收進(jìn)、中草藥收進(jìn)有較大幅度增長(zhǎng),兩者所占比例趨于公道,到達(dá)了以病人為中心,讓利廣大患者的根本目的,以藥養(yǎng)醫(yī)的局面得到明顯改善,提高了現(xiàn)有醫(yī)療資源利用率,體現(xiàn)了技術(shù)含量,堅(jiān)持社會(huì)效益的原則已發(fā)揮了作用。
二、醫(yī)護(hù)質(zhì)量:
在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn):
1、醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平不斷提高,一切工作以質(zhì)量安全為核心,把醫(yī)護(hù)質(zhì)量真正擺上衛(wèi)生院的核心地位,今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實(shí)了衛(wèi)生院各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療業(yè)務(wù)治理,加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量治理體系,構(gòu)成了同把質(zhì)量安全關(guān),同抓質(zhì)量治理的良好局面,避免了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、轉(zhuǎn)變了醫(yī)療服務(wù)模式,讓患者了解醫(yī)生護(hù)士簡(jiǎn)介,使患者放心的進(jìn)行住院治療,進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)患溝通,使患者及家屬在治療過(guò)程中與醫(yī)護(hù)職員相互溝通、相互協(xié)助,有益于病人早日康復(fù),有效的預(yù)防了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、開(kāi)展了以患者為中心,以質(zhì)量安全為核心,讓病人明明白白看病的百姓放心衛(wèi)生院活動(dòng),贏得了患者的信賴(lài)。開(kāi)展了以?xún)?yōu)質(zhì)、高效、低耗為主的醫(yī)護(hù)質(zhì)量治理活動(dòng),院領(lǐng)導(dǎo)不定期深進(jìn)科室進(jìn)行檢查指導(dǎo),逐步完善了醫(yī)護(hù)質(zhì)量治理機(jī)制。其處方合格率達(dá)96%,病歷書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)98%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)97%,患者進(jìn)院宣教率達(dá)98%。經(jīng)過(guò)整改,明顯的改善了病房?jī)?nèi)環(huán)境衛(wèi)生差的狀況,并開(kāi)展了面向住院患者供給良好的生活護(hù)理服務(wù),得到了患者的好評(píng),一年來(lái)未發(fā)生一齊醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故。并開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目,為患者供給了簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
組織科室醫(yī)護(hù)職員不定期參加院內(nèi)急救、護(hù)理技能比賽,并參加了全縣衛(wèi)生系統(tǒng)急救技能大賽或護(hù)理技能比賽,取得了優(yōu)異的成績(jī),組織科室醫(yī)護(hù)職員參加業(yè)務(wù)講課學(xué)習(xí)8余次。盡管取得了一些成績(jī),這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和信任是分不開(kāi)的,可是還存在著一些實(shí)際不足。
具體表此刻以下幾個(gè)方面:
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害衛(wèi)生院形象,制約衛(wèi)生院發(fā)展的一個(gè)突出題目,我們是窗口服務(wù)科室,沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作衛(wèi)生院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)認(rèn)真加以對(duì)待,人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié),在考核檢查中發(fā)現(xiàn),處方、病歷等醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)還得進(jìn)一步規(guī)范。
3、院內(nèi)學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚,僅滿(mǎn)足于做好日常工作,無(wú)發(fā)展特色中醫(yī)專(zhuān)科的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃,僅滿(mǎn)足于目前取得的成績(jī),盲目樂(lè)觀,缺乏創(chuàng)新動(dòng)力,中醫(yī)特色專(zhuān)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài),應(yīng)進(jìn)一步完善特色中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)。
4、人才結(jié)構(gòu)不甚公道,人才梯隊(duì)尚未構(gòu)成,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職員的業(yè)務(wù)技能有待進(jìn)一步提高。
總之我們有信心,在新的一年里,以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下為衛(wèi)生院的發(fā)展建功立業(yè),全心全意為患者服務(wù)。
以上述職有錯(cuò)誤之處,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評(píng)指點(diǎn)。多謝大家!
第四篇:醫(yī)院主任述職報(bào)告
現(xiàn)將本人述職報(bào)告如下:
一、政治思想
A講究道德品質(zhì),尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,熱愛(ài)集體、不損害公共財(cái)物、不整人害人,從不沾染壞習(xí)慣、壞作風(fēng)、壞思想。
B講究醫(yī)風(fēng)醫(yī)德:我從參加工作到此為止,就把醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)看得十分重要,對(duì)病人如親人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、不分官大官小、不分工人農(nóng)民都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。對(duì)待病人不分病種、不分輕重、不分就診早晚。不分白晝都一視同仁。從不給病人開(kāi)搭車(chē)藥,盡量給病人開(kāi)經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
到達(dá)醫(yī)院后,努力把自己所學(xué)的理論知識(shí),應(yīng)用于臨床實(shí)踐,理論聯(lián)系實(shí)際,對(duì)技術(shù)精益求精。由于基層條件差,那時(shí)根本談不上什么輔助檢查,只有靠自己所學(xué)的書(shū)本知識(shí)去摸索臨床實(shí)踐,不段的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),再將實(shí)踐上升為理論,不斷的理論到實(shí)踐,在由實(shí)踐到理論。
1、掌握全面技術(shù):基層的病人大多數(shù)患的是常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方性疾病,季節(jié)性疾病。加上基層醫(yī)院人員少,干的工作很多,需要的技術(shù)要全面,需要的知識(shí)重點(diǎn)是廣度,不是深度,首先從廣度出發(fā),然后再到深度。因?yàn)槲覀兓鶎右獞?yīng)付的是各種各樣病人,而不是看哪一科或哪一個(gè)病。
2、掌握技術(shù)要有針對(duì)性:在基層醫(yī)院,遇到的病種相對(duì)來(lái)說(shuō)有它的局限性,重危病人和疑難雜癥較少,有些病根本沒(méi)有,所以在針對(duì)廣度的同時(shí),對(duì)當(dāng)?shù)爻R?jiàn)的危重病和少見(jiàn)病、疑難雜癥。
3、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決1休克:最常見(jiàn)最突然的.休克,是產(chǎn)科,外科的失血性休克和內(nèi)科的大咯血和消化道潰瘍和肝硬化胃底靜脈破裂大出血及農(nóng)藥中毒性休克。在基層沒(méi)有血源的情況下,搶救失血性休克難度相當(dāng)大,但在沒(méi)有條件的基層醫(yī)院還不得不及時(shí)的積極的搶救,出了意外還不好向領(lǐng)導(dǎo)和病人家屬交代,所以還得因地制宜,就地取材,想方設(shè)法進(jìn)行搶救,我就采取加大針頭號(hào)數(shù),增加靜脈通道,快速大劑量的輸入等滲生理鹽水來(lái)補(bǔ)充血溶量,來(lái)爭(zhēng)取搶救機(jī)會(huì),挽回病人的危及生命,使病人轉(zhuǎn)危為安,取得了滿(mǎn)意的效果。
以上便是我的述職報(bào)告。
第五篇:醫(yī)院科主任述職報(bào)告
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
大家好,承蒙各位院領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我工作的信任,委以重任,讓我任職院感辦主任一職,我深感肩上擔(dān)子的分量和責(zé)任的重大,院感工作責(zé)任重大,而我資歷淺,管理能力欠缺,但我會(huì)努力適應(yīng),加強(qiáng)管理和溝通能力,與各科室配合好,共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,改進(jìn)工作,現(xiàn)將一年來(lái)個(gè)人思想、工作表現(xiàn)述職如下,不妥之處請(qǐng)批評(píng)指正。
一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),不斷提高政治素養(yǎng)。
在完成本職工作的同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線(xiàn)教育,完善學(xué)習(xí)筆記,通過(guò)學(xué)習(xí),提升了自身政治素養(yǎng),更加堅(jiān)定了政治理想。在工作中,謹(jǐn)遵我院院訓(xùn),堅(jiān)持遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),服從醫(yī)院安排,完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作;紀(jì)律方面嚴(yán)格要求自己,不遲到,不早退,不干與工作無(wú)關(guān)的事,時(shí)刻提醒自己,要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,完善相關(guān)資料。
學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓(xùn)、會(huì)議紀(jì)要等相關(guān)資料。
三、根據(jù)院感安全要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)和質(zhì)量管理的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一起,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題。
四、定期和不定期對(duì)科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查。
每周不定期對(duì)各臨床科室及重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每月進(jìn)行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室,要求立即進(jìn)行整改,并不定時(shí)進(jìn)行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
五、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、供應(yīng)室、細(xì)菌室等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年共采樣402份,合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份,合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份,合格率96%;醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)83份,合格率88%;無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)39份,合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份,合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份,合格率90%。院感科對(duì)于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。
六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。
每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時(shí),每科室抽查一人現(xiàn)場(chǎng)洗手考核,考核結(jié)果全院通報(bào),從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測(cè)
1.鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào)院內(nèi)感染病例,全年上報(bào)院感病例7例,院內(nèi)感染率0.08%。
2.根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫(xiě),每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況,防止院感病例漏填漏報(bào),全年漏報(bào)院內(nèi)感染病例1例。
3.在綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè),主要是針對(duì)疝手術(shù)切口患者的目標(biāo)監(jiān)測(cè),通過(guò)目標(biāo)監(jiān)測(cè)掌握術(shù)后感染的高危因素,從而制定有針對(duì)性的預(yù)防措施,降低感染率。全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測(cè)感染率0%。
八、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
醫(yī)院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合,參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并對(duì)Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口抗生素使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,每月向全院通報(bào)結(jié)果。
九、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無(wú)醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
全年發(fā)生了6例醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,并對(duì)暴露者進(jìn)行了隨訪跟蹤記錄,未發(fā)生不良后果。
十
一、院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作
根據(jù)我院實(shí)際情況,逐步定期開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)部位、高危因素、高危人群及重點(diǎn)科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。
十
二、存在的問(wèn)題和不足
1、由于本人專(zhuān)業(yè)知識(shí)有限,接觸院感工作時(shí)間較短,工作經(jīng)驗(yàn)欠缺,專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待加強(qiáng),對(duì)院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報(bào)率調(diào)查工作做的不夠細(xì)致。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對(duì)院感工作了解不深入,履行院感職責(zé)還有待進(jìn)一步提高,院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫(yī)療護(hù)理工作繁忙,加之人員緊缺,沒(méi)有及時(shí)履行院內(nèi)感染各項(xiàng)制度檢查的登記,較多的制度不能徹底落實(shí)到位。感染控制、管理意識(shí)不夠,認(rèn)為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級(jí)部門(mén)檢查時(shí)應(yīng)付一下即可,有待進(jìn)一步強(qiáng)化感控意識(shí)。
4、臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感病例缺乏正確認(rèn)識(shí),認(rèn)為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染,故全年出院病例8012例,僅上報(bào)感染病例7例。
5、通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進(jìn)行依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè),有的醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員手依從性的監(jiān)控。個(gè)別科室對(duì)手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。
6、通過(guò)定期和不定期檢查,現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí),部分低年資醫(yī)務(wù)人員院感基礎(chǔ)知識(shí)缺乏,如不知道醫(yī)療垃圾分類(lèi),不知道無(wú)菌溶液開(kāi)啟后有效期等。
7、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識(shí)淡薄,培訓(xùn)力度不夠。
8、重點(diǎn)科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理,還未達(dá)標(biāo),存在一定的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高。
十
三、改進(jìn)措施
1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專(zhuān)業(yè)知識(shí)相對(duì)缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),拓展我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)面,以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識(shí)而服務(wù)。我自身也將加強(qiáng)業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流等來(lái)提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識(shí)、新技術(shù)。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責(zé),使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)及考核,2015年計(jì)劃重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類(lèi)及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責(zé),并考核。
5、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào)院內(nèi)感染病例。每月加強(qiáng)運(yùn)行病例的查看,防止漏填漏報(bào)。
6、繼續(xù)開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè),2014年在感控科和外科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標(biāo)監(jiān)測(cè)感染率0%。今年將監(jiān)測(cè)內(nèi)固定,希望繼續(xù)實(shí)現(xiàn)感染率0%的目標(biāo)。
7、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè),把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測(cè)重點(diǎn)項(xiàng)目,2015年起,手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)不合格給予相應(yīng)的處罰。
8、加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的溝通,多深入臨床科室和醫(yī)護(hù)人員溝通與探討,發(fā)現(xiàn)弊端,改進(jìn)工作中的不足,在溝通中共同進(jìn)步。
9、針對(duì)各科室的特點(diǎn),重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),考慮院內(nèi)感染涉及科室較多,檢查出的問(wèn)題多而瑣碎,科室因種.種原因?qū)Σ槌龅膯?wèn)題改進(jìn)不大,感控工作積極性不高,感控科缺乏執(zhí)行力,希望在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績(jī)效掛鉤,對(duì)做的好的科室給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性,使感控工作能更好的落到實(shí)處。
10、對(duì)于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足,如耐藥菌監(jiān)測(cè)、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助支持;查出的問(wèn)題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進(jìn)人員的培訓(xùn)等還望得到各位科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的重視和支持。