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第一篇:護士工作總結自我評價
20__年,我本著以病人為中心的服務理念,以認真負責的工作態(tài)度,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務?,F(xiàn)述職報告如下:
一、盡職盡責,搞好護理工作
俗話說:三分治療,七分護理,經(jīng)過20多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一起因服務態(tài)度、服務效率、服務質量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫助年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習,提高思想業(yè)務水平
在過去的一年里,我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式,認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度,通過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時,自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,通過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務能力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質提升,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立為病人服務、樹醫(yī)院形象的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。
第二篇:中醫(yī)醫(yī)生述職報告
中醫(yī)醫(yī)生述職報告
中醫(yī)是相對西醫(yī)而言的,中醫(yī)也就是我們中國的醫(yī)學。本文將介紹中醫(yī)醫(yī)生述職報告。
中醫(yī)醫(yī)生述職報告(1) 作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師,本人認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪盡職守,并且在不同的崗位上認真負責的完成了領導交給的各項任務?,F(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德方面:本人能堅持以十八大精神以及XXX重要思想為指導,貫徹落實科學發(fā)展觀,全面貫徹執(zhí)行領導安排和布置的各項工作和任務,履行了一名醫(yī)師的工作職責。牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想。作為一名醫(yī)務人員,恪守行醫(yī)準則,牢記為人民服務的信念,在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項行醫(yī)規(guī)范,堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風,不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費用,合理用藥,讓患者得到最好的服務,為患者謀福利。
二、業(yè)務水平方面:本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認識到作為一個合格的醫(yī)生應具備較高的素質和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊,學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學術會議,極大地開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論和技術指導業(yè)務工作,促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術和方法。工作中能嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,2019年發(fā)表科研論文,在高原紅細胞增多癥、風濕性關節(jié)炎等疾病的治療上有獨到的見解。
三、工作成績方面:作為一名高年資的醫(yī)師,幾年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。 熱情接待每一位前來就診的患者,嚴格要求自己,不驕傲自滿,團結同事,尊重領導,對年輕同志真誠地對待,相互學習,共同提高,遵守醫(yī)院各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
在今后工作中,我決定繼續(xù)努力學習,繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
述職人:
20xx年xx月xx日
中醫(yī)醫(yī)生述職報告(2) 本人69年畢業(yè)于XX中醫(yī)學院,在XX縣XX衛(wèi)生院工作了14年,農(nóng)村的特點是不分科。所以我是名符其實的中西結合全科醫(yī)生。72年我就成功開展過針灸麻醉輸卵管結扎術。效果特好,使西醫(yī)折服。在邊工作邊學習中,我能獨立管理西醫(yī)病房。79年本人和一名護士成功搶救了一名極重型休克型肺炎。我將純阿托品直接輸進靜脈,一個晚上就輸進500多毫升。這可能是全國的首創(chuàng)。本院的唐XX院長夫人,西醫(yī)張XX要我寫論文,可惜我沒有聽,認為這是大醫(yī)生的事。她后來調至XX縣人民醫(yī)院,老公調至XX縣衛(wèi)校任書記。他們可以作證。
83年本人調至XX市XX醫(yī)院,基本上結束了西醫(yī)工作,從此專攻中醫(yī)。但是中醫(yī)仍然不分科。所以我是名副其實的全科中醫(yī)師。 XX地區(qū)的醫(yī)生把張仲景的藥方叫經(jīng)方,其它的藥方叫時方。經(jīng)方用得好,療效絕對好。下面僅列舉數(shù)例。
1,XX局工廠職工胡某,男,27歲。左偏頭痛七年有余,每天下午加劇,伴有惡心,舌稍紅,苔薄白,脈浮昡。用小柴胡湯加味,三劑癥緩,六劑治愈。
2, 譚某,職工家屬,女,59歲。三天前受涼,現(xiàn)手腳在晚上抽筋,汗出納差,二便調,舌淡紅,苔薄白,脈浮緩。此乃揉痙,桂枝湯主之。我用桂枝湯加味,三劑病愈。
3,王某,退休職工,男,70歲。心慌頭痛,全身乏力,納食欠佳,二便調。舌淡紅,苔微黃滑,脈細結代。炙甘草湯主之。服三劑,病情明顯減輕。兩個月后病情再次發(fā)作。連服六劑,脈結代消失。
4,馮某,港退職工,男,79歲。胸悶心慌,乏力氣短,勞則加劇。舌淡紫,苔薄白,脈結代。連服炙甘草湯九劑,結代消失。觀察八個月,沒有復發(fā)。
85年《XX報》出來100道題,在全國范圍內征稿,其中有一題是半夏瀉心湯之君,成無己認認為是黃連,柯琴認為是半夏。那么,君藥究竟誰呢? 我想本方原治小柴胡湯證,誤下成痞。升降失常,陰陽不調,寒熱互結,遂成痞證。本方立法,寒熱互用,調和陰陽,苦辛并進,順其升降。一言蔽之,辛開苦降。這已明說,君藥必須是兩味。所以,我提出黃連半夏共為君藥。雖文章寫得不好,但金榜唯我題名。我生平第一篇論文,竟不費吹灰之力上了《中醫(yī)雜志》。原來小人物也可寫論文。同時也為醫(yī)院爭取了名譽,這是XXXX醫(yī)院的第一篇國家級論文。雖然中醫(yī)雜志社把我的名字寫成華XX,但單位名稱沒有錯,XX市XX醫(yī)院唯我姓華,整個XX市港務局,幾千職工也只有我一人姓X名XX。 80年代八十年代,全國掀起氣功熱。真假李逵齊上陣,氣功大師顯神通。氣功究竟是什么?學中醫(yī)的人都知道,中醫(yī)所說的氣是物質。我認為氣功同樣是物質。我們知道活人都有電,這種電叫生物電。心電圖,腦電圖,肌電圖,足以證明。有電必有場。如聲場,光場,熱場,電場等等。場是物質,是一種特殊的物質。我認為,氣功就是這種特殊物質。氣功就是生物場。氣功師的生物場特別強大。我的文章氣功經(jīng)絡和元氣發(fā)表于浙江《氣功》1986年第四期。
由于對氣功感興趣,出了平時修煉,更注重理論上的提高。有一次看到有關人體固氮菌的文章,我很自然的想到,氣功中的辟谷是否和人體固氮菌有關。于是寫了篇文章發(fā)給浙江《氣功》。不久文章就被打回。我不死心,又寄給北京的《中華氣功》。反而被錄取。真是因禍得福,省級變成了國家級。
退休后我一天也沒有休息,繼續(xù)在外地打工。從深圳到北京,我全國不是地方。實際上打工是最好的學習。正如司馬遷所說,行千里路如讀萬卷書。從此思路更開闊。85年我就挑戰(zhàn)過成無己和柯琴,并得到國家的認可。
隨著改革開放的深入,我們的思想能否再開放一點。治好幾個疑難病,發(fā)表幾篇論文對我們老中醫(yī)來說并非難事。難的是挑戰(zhàn)權威。誰是權威,當然是醫(yī)圣張XX。葉XX就敢挑戰(zhàn)張仲景。
從張XX到葉XX、王XX、吳XX、薛XX等溫病學派的產(chǎn)生經(jīng)歷了漫長的一千五百年。我認為葉天士非常不簡單,他肯定是熟練地掌握了《傷寒雜病論》,而且在實踐中發(fā)現(xiàn)了它的許多不足之處。他敢于冒天下之大不韙,開創(chuàng)出一個新的學科。在《外感溫熱篇》中,他首先提出溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌沃鳉鈱傩l(wèi),心主血屬營,辨營衛(wèi)氣血雖與傷寒同,若論治法,則與傷寒大異也。直接挑戰(zhàn)張仲景,他早就發(fā)現(xiàn)傷寒雜病論只能解決一部分臨床問題,提出了完全不同的新治法。他認為傷寒雜病論太機械,容易束縛人的手足,在第二條中他提出在表的用辛涼輕劑,挾風加入薄荷、牛蒡之類,挾濕加蘆根、滑石之流,他為什么不制定完整的方藥并制定劑量,不是他定不出來,而是讓后人靈活機動的去臨床應用。不言而喻,他認為《傷寒雜病論》雖然給后人指出一條路,同時也制約了后人,使許多人不敢越雷池半步。值至現(xiàn)代,還有人以使用仲景原方而自豪。一千多年來,世界發(fā)生了天翻地覆的變化,難道疾病和人的體質就沒有發(fā)生一點點變化嗎?舟已行而劍不行,求劍若此,不亦惑呼。
漢代是否有溫病?有多少?當時人們又認識了多少?《難經(jīng)。五十八難》中明確指出:傷寒有五,有中風,有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,所其苦各不同。有多少暫且不說,只是當時人們認識太少了。
中醫(yī)有生命,有生命就會有發(fā)展。從傷寒到溫病經(jīng)歷了一千五百多年,從溫病到下一個新的學科要經(jīng)歷多久呢?現(xiàn)在的中醫(yī)走到盡頭了嗎?現(xiàn)在的中醫(yī)知識夠用嗎?發(fā)展是必然的,怎樣發(fā)展?我認為不是中為西用,而是西為中用,不是復古,而是借鑒。我們中醫(yī)工作者要乘改革之風,以西醫(yī)為標,以中醫(yī)為本,推出新的學科,推出新的辨證方法。萬變不離其宗,萬辨不離其經(jīng),新的方法必然從《易經(jīng)》《難經(jīng)》《黃帝內經(jīng)》中產(chǎn)生。希望我的文章能夠起到拋磚引玉的作用。
述職人:
20xx年xx月xx日
中醫(yī)醫(yī)生述職報告(3) 我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生,從醫(yī)9年來,本人一直以救死扶傷,治病救人做為天職。自古以來,凡成大醫(yī)者,皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術。所以,在從醫(yī)這些年來,除了給病人治病,我更強烈的感覺到,醫(yī)學的進步,需要我不斷的學習。就像一句老話說的:活到老,學到老!下面本人將近年來的工作情況匯報如下:
一、注重醫(yī)德醫(yī)風
為醫(yī)者,德為先,醫(yī)德是醫(yī)務人員立身之本。作為一名醫(yī)務人員,我始終以一切為了病人、為了病人的一切為服務宗旨。在思想上,我時時處處按照黨風廉政建設責任制和黨的組織紀律從嚴要求自己,自覺抵制不正之風,提高政治鑒別力和防腐拒變能力,始終做到重事業(yè)、淡名利,以滿腔熱忱地為患者服務,事事處處以病人為中心,不管是刮風還是下雨,無論是白天還是深夜,只要病人需要,我都隨叫隨到,毫無怨言。對工作精益求精,對患者極端負責,關愛病人,甘于奉獻。
二、和諧的醫(yī)患關系
工作中,我對前來就診的患者做到耐心接待,認真解決患者及家屬的疑慮,盡量減輕患者、家屬的壓力,想患者之所想,急患者之所急。作為一名醫(yī)務人員,工作是很辛苦的。身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合。但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩(wěn)他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫(yī)務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂。路遇時一句不經(jīng)意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華。
三、專業(yè)技術情況
做為中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師醫(yī)師,我必須為其他人做好表率,做好榜樣。取得主治醫(yī)師資格9年,我主要從事中醫(yī)骨傷科門診工作,還從事門診急診急救工作,對門診急、危、中重病人有較強的處理能力。同時帶領全科醫(yī)護人員不斷學習以提高醫(yī)療技術水平,更使全科醫(yī)護人員意思到醫(yī)療服務質量的重要性。當然,我并不滿足于這點兒進步,要知道,醫(yī)學是無止境的!我們在醫(yī)學上每前進一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技術,希望自己能夠帶給病人更多的福音,讓更多的笑容在患者臉上綻放! 2019年-2019年間,我參與搶救180余例急、危、重患者,搶救成功率98%以上,成功轉診300余例患者,專業(yè)方面師從董?;劢淌?,獨創(chuàng)采用腕休息位固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效,解決了Barton氏骨折復位后不易固定的難題,自創(chuàng)劃船法治療粘連性肩周炎68例,方法簡便實用,療效顯著,并在《中國民間療法》雜志發(fā)表相關論文,獲得好評。
2019至2019年本人考取長江大學醫(yī)學院就讀中醫(yī)本科,致力于軟組織損傷的中醫(yī)辯證治療,尤其在膝關節(jié)疾病等軟組織損傷方面有獨特見解及較強的診治能力,利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關節(jié)病變100余例,取得良好效果,并在《現(xiàn)代中醫(yī)藥》雜志發(fā)表相關論文2篇。
2019年本人受聘小黃圃社區(qū)衛(wèi)生工作站組長,勤于學習,以身作則,多次組織本站職工參加院內業(yè)務學習,提高社區(qū)服務水平。任職期間發(fā)表國家級論文2篇,省級3篇。由于熱愛教學工作,于2019年,本人帶教順德大學2019屆全科醫(yī)學大專班共8名,指導實習生對全科醫(yī)學的了解和提高臨床實踐技能、熱愛社區(qū)工作,成為合格的全科醫(yī)師,獲得好評。
同時本人還重視科研項目研究,2009年申報《針藥結合對佛山市老年男性腎陽虛患者體內性激素水平的影響》獲廣東省佛山市衛(wèi)生局醫(yī)學科研立項課題,(立項編號:(2009331)本人為此項目第一負責人,科研已結題,并在國內期刊發(fā)表相關論文。本課題采用針藥結合對佛山市老年男性腎陽虛部分患者(中醫(yī)診斷標準確診)52例進行治療,治療前后對比,用藥后的T均值明顯升高,E2均值下降,E2/T之比值也明顯下降,與用藥前相比有顯著性差異。結果溫針灸法配合補腎陽中藥有促進中老年男性性功能作用,并可調節(jié)中老年男性體內性激素水平使之達動態(tài)平衡。取得顯著療效,對提高佛山市中老年男性生活質量得到很大的提高。 2019年獲得先進個人和醫(yī)德醫(yī)風獎項。專業(yè)技術水平受到領導及同事的認可。2019年考取全科醫(yī)師。 在經(jīng)過長期的實踐之后,我覺得很有必要,把自己在實踐中學到的學下來,留作參考。本人于2019年3月在《長江大學學報》發(fā)表省級論文:《針藥結合對男性腎陽虛患者性激素水平的影響》。2019年6月還發(fā)表國家級論文兩篇,《頸椎牽引聯(lián)合中醫(yī)推拿治療頸椎病的效果觀察》和《針藥并用治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎40例療效觀察》。
現(xiàn)在,我依然不敢有所懈怠。對于本職工作,我要更加努力專研。作為主治醫(yī)師主任我亦要起好帶頭作用,為建設中國特色社會主義貢獻自己的力量。生命所托,健康所系,每一個擁有愛心的人都是天使。讓我們用無私的奉獻和勤勞的雙手,去履行我們最初的誓言,去奏響一曲曲健康、和諧的樂章。
述職人:
中醫(yī)醫(yī)生年度工作總結
中醫(yī)醫(yī)生年底工作總結
醫(yī)院醫(yī)生年中工作總結
基層中醫(yī)醫(yī)生工作總結
中醫(yī)兒科醫(yī)生工作總結
第三篇:護士工作總結自我評價
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理??荚嚢稍诠ぷ魃希袝r存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
第四篇:兒科醫(yī)生工作述職報告簡短范文
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現(xiàn)述職如下:1、全科人員在政治上
認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真。開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業(yè)賄 賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
2、全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律
做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作,并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
3、“總量控制、結構調整”。
科室內部積極調整醫(yī)療結構,采取有效措施,想方設法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉。
通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4、積極引進和運用新技術
今年加大了對PPH手術的推廣和運用,引進了微波治療儀,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經(jīng)驗,切實讓病人花最少的錢得到的效果。
5、在宣傳工作上
充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設備以及開展的新項目、新業(yè)務等,增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務的發(fā)展起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
第五篇:中醫(yī)兒科醫(yī)生
1.最早的兒科醫(yī)生—扁鵲最早見于文獻的兒科醫(yī)案—《診籍》
2.錢乙《小兒藥證直訣》將小兒的生理病理特點概括為“臟腑柔弱、易虛易實、易寒易
熱”
3.明·萬全提出“二有余三不足”的生理病理特點
4.吳瑭提出“小兒稚陽未充,稚陰未長”的體質特點,“易于感觸”“易于傳變”的病理特點,
“其用藥也,稍呆則滯,稍重則傷”的臨床用藥注意點
5.小兒年齡分期胎兒期 從受孕到分娩共四十周 圍生期 孕期滿28周到出生后7足
天新生兒期 從出生后臍帶結扎時起,到出生后滿28天嬰兒期 從出生到1周歲之前幼兒期 從1周歲到滿3周歲之前學齡前期 從3周歲到6-7周歲(進入小學前) 學齡期 從入小學開始(6-7周歲)到青春期前青春期 年齡范圍一般指10歲至18歲
6.“生長”一般表示形體的增長,主要反映為量的變化;“發(fā)育”表示各種功能的進步,主
要反映為質的變化。
7.體重 ≤6個月 體重=3+0.7×月齡7-12個月7+0.5×(月齡-6) 1歲以上 8+2×
年齡
8.身高=70+7×年齡
9.前囟應在小兒出生后的12-18個月閉合
10.約在2-2.5歲出齊20顆乳牙2歲以內乳牙數(shù)=月齡-4(或6)
11.收縮壓=80+2×年齡舒張壓=收縮壓×2/3
12.小兒作發(fā)育順序是由上到下、由粗到細、由不協(xié)調到協(xié)調地進展的
13.小兒生理特點主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點主要表現(xiàn)為發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復。病理特點主要表現(xiàn)為外感、食傷、先天因素居多。嬌指嬌氣,不耐寒熱;嫩指柔嫩,未臻成熟;形指形體結構,如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;氣指生理活動功能,如肺氣、脾氣、腎氣等?!吧鷻C”是指各種生理活動機能,“發(fā)育”是指生長過程。
14.“稚陰稚陽”:“陰”一般指體內精、血、津液等物質;“陽”是指體內臟腑的各種生理活動功能。“純陽”是指三歲以下小兒稟受父母先天之氣,真元未耗,在生長發(fā)育過程中,表現(xiàn)為生機旺盛,蓬勃發(fā)展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向榮而言。
15.“肺常不足”“脾常不足”“腎常虛”:肺主一身之氣,脾為后天之本,三者密切相關。腎藏精,內寄元陰元陽,主生長發(fā)育。小兒甫生,先天稟受腎氣未充,既生之后,需賴后天脾胃運化水谷精微滋養(yǎng),才能不斷補充和化生。小兒處于生長發(fā)育階段,對于腎氣生發(fā)、脾胃運化的需求較成人更為迫切,其精血、津液等營養(yǎng)物質的需求也比成人大得多,故顯得脾常不足腎常虛。同樣,腎為氣之根,脾為水谷精氣之源,初生時肺臟全而未壯,脾腎由均稚弱,主氣功能未健,顯得肺常不足。
16.舌體腫大,板硬不靈,甚則腫塞滿口,不能轉動吮乳,成為木舌,由心脾積熱,火熱循經(jīng)上行所致;舌下紅腫突起,形如小舌,稱為重舌,屬心脾火熾,上沖舌本所致;舌體不能伸出唇外,轉動伸縮不靈,語音不清,稱為連舌,銀舌系帶過短所致,亦稱“絆舌”;舌吐唇外,掉弄如蛇,稱為弄舌,多為大病之后,心氣不足或驚風之兆;舌吐唇外,緩緩收回,稱吐舌,常為心經(jīng)有熱所致,吐舌不收,心氣將絕;時時用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脫屑、作癢,稱舔舌,多因脾經(jīng)伏熱所致。
17.指紋的辨證綱要“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,痰滯定虛實,三關測輕重”。小兒病理脈象主要分浮、沉、遲、數(shù)、有力、無力六種。
18.用藥原則(1)治療要及時、正確和審慎(2)處方用藥精簡靈活(3)注意顧護脾胃(4)重視先證而治(5)掌握用藥劑量:新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學齡兒童用成人量的2/3或接近成人量。
19.新生兒特殊生理狀態(tài):新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色碎米大小的隆起顆粒,稱為“馬牙”,會于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不可挑刮;生后3-5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小,可在2-3周后消退,不應處理或擠壓;女嬰生后5-7天陰道有少量流血,持續(xù)1-3天自止者,是為假月經(jīng),一般不必處理。
20.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(1)滿足嬰兒的營養(yǎng)需求,減少營養(yǎng)不良的發(fā)生。母乳中含有適合嬰兒消化吸收的各種營養(yǎng)物質,且比例適當;母乳的質、量能隨著嬰兒生長發(fā)育和需要而變化,以滿足嬰兒的需求。(2)增強免疫,降低嬰兒死亡率及患病率。母乳中含有多種免疫因子,具有促進嬰兒免疫力、減少疾病的作用。(3)喂哺簡便。母乳的溫度適宜,不宜污染,省時、方便、經(jīng)濟。(4)增進母子的感情交流。母乳喂養(yǎng)的嬰兒頻繁地與母親的肌膚相親,接受母親的愛撫,有利于促進嬰兒心理與社會適應性的發(fā)育,也便于母親觀察小兒變化,隨時照料護理。(5)母親產(chǎn)后哺乳可產(chǎn)生催乳激素,促進子宮收縮而復原;可抑制排卵,有利于計劃生育;還可減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生率。
21.添加輔助食品的原則:由少到多,由稀到稠,由細到粗,由一種到多種。
22.生理性黃疸大多在生后2-3天出現(xiàn),4-6天達高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,一般無其他臨床癥狀。若生后24h內即出現(xiàn)黃疸,3周后仍不消退,甚或持續(xù)加深,或消退后復現(xiàn),均為病理性黃疸。
陽黃—茵陳蒿湯加味陰黃—茵陳理中湯加減
23.感冒的病變部位主要在肺,可累及肝脾。病及關鍵位衛(wèi)表失和,肺氣失宣。兼見咳嗽痰重,痰多,或喉間痰鳴,此為夾痰;兼見不思飲食,惡心、嘔吐,大便不調,此為夾滯;兼見煩躁不安,驚惕易哭,甚或驚厥,此為夾驚。
基本原則:疏風解表分證論治:風寒感冒—辛溫解表—荊防敗毒散加減風熱感冒—辛涼解表—銀翹散加減暑邪感冒—清暑解表—新加香薷飲加減時邪感冒—清熱解毒—銀翹散合普濟消毒飲加減
24.咳嗽病位不離于肺,常涉及脾,基本病機為外邪犯肺或內傷于肺,肺失宣肅,肺氣上逆而致咳嗽。 分證論治:
(一)外感咳嗽風寒咳嗽—杏蘇散加減風熱咳嗽—桑菊飲加減風燥咳嗽—清燥救肺湯加減
(二)內傷咳嗽痰熱咳嗽—清金化痰湯加減痰濕咳嗽—二陳湯加減氣虛咳嗽—參苓白術散加減陰虛咳嗽—沙參麥冬湯加減
25.肺炎喘嗽痰熱既是病理產(chǎn)物,也是重要的致病因素,其病理機制主要是肺氣郁閉之演變。治療以開肺化痰,止咳平喘為基本法則。常證風寒閉肺—華蓋散加減 風熱閉肺—麻杏石甘湯加味痰熱閉肺—五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減陰虛肺熱—沙參麥冬湯加減肺脾氣虛—人參五味子湯加減
26.哮喘 內因責之于肺、脾、腎三臟功能不足,痰飲留伏,此為哮喘之夙根。外陰責之于氣候驟變,寒溫失調,感受外邪,接觸異物、異味以及過食生冷咸酸,活動過度,情緒激動
等。主要病機 正虛痰伏,邪阻肺絡。 治療原則:發(fā)作期當攻邪以治其標,治肺為主,分辨寒熱虛實而隨證施治。緩解期當扶正以治其本,調其肺脾腎等臟腑功能,消除伏痰夙根。證治分類
(一)發(fā)作期 寒性哮喘—溫肺散寒,化痰定喘—小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減熱性哮喘—清肺滌痰,平喘止咳—麻杏石甘湯合蘇葶丸加減虛實夾雜—化痰降氣,納氣平喘—射干麻黃湯合都氣丸加減
(二)緩解期肺氣虛弱—補肺固表—人參五味子湯合玉屏風散加減脾氣虛弱—健脾化痰—六君子湯加減腎氣虛弱—補腎固本—金匱腎氣丸加減
27.鵝口瘡是以口腔、舌上滿布白屑,狀如鵝口為特征的一種口腔疾患。因其顏色白如雪片,故又名“雪口”。 心脾積熱—清熱瀉脾散加減虛火上炎—知柏地黃丸加減
28.潰瘍只發(fā)生于口唇兩側者,稱燕口瘡;若滿口糜爛,色紅疼痛者,則稱為口糜。 風熱乘脾—銀翹散加減 脾胃積熱—涼膈散加減 心火上炎—瀉心導赤散加減虛火上浮—六味地黃丸加肉桂
29.泄瀉之因,以濕為主;泄瀉病位,以脾為要?;驹瓌t 運脾化濕常證濕熱瀉—清腸解毒,利濕止瀉—葛根黃芩黃連湯加減 風寒瀉—疏風散寒,化濕和中—藿香正氣散加減傷食瀉—消食化滯,運脾和胃—保和丸加減 脾虛瀉—健脾益氣,助運止瀉—參苓白術散加減脾腎陽虛瀉—溫補脾腎,固澀止瀉—附子理中丸合四神丸加減
30.厭食的病變臟腑主要在脾胃,其病機關鍵為脾胃不和,納化失職。 運脾開胃為基本法則。脾失健運—不換金正氣散加減脾胃氣虛—異功散加減 脾胃陰虛—養(yǎng)胃增液湯加減
31.積滯是指小兒內傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。與厭食鑒別:積滯與厭食同屬脾胃病,但厭食是以長期食欲不振,厭惡進食為特征,一般無脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭等癥。積滯可有厭食癥狀,但其不思乳食是由宿食內停所致。厭食主要病位在胃,積滯主要病位在脾。 治療以消食化滯為基本法則。乳食內積—保和丸加減脾虛夾滯—健脾丸加減
32.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊 ?/strong>臨床以神疲乏力,面色蒼白,心悸,氣短,肢冷,多汗為主要特征。本病以外感風熱、濕熱邪毒為發(fā)病主因,淤血、痰濁為主要病理產(chǎn)物,氣陰耗傷、血脈受阻為主要病理變化。
風熱犯心—清熱解毒,寧心復脈—銀翹散加減濕熱侵心—清熱化濕,寧心復脈—葛根黃芩黃連湯加減氣陰虧虛—益氣養(yǎng)陰,寧心安神—炙甘草湯合生脈散加減心陽虛弱—溫振心陽,寧心復脈—桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味痰瘀阻絡—豁痰化瘀,活血通絡—瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減
33.急性腎小球腎炎臨床以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿及氮質血癥為常見臨床表現(xiàn)
(一)急性期常證 風水相搏—宣肺利水—麻黃連翹赤小豆湯加減濕熱內侵—清熱利濕—小薊飲子加減變證邪陷心肝—平肝瀉火,清心開竅—龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減水凌心肺—瀉肺逐水,溫陽扶正—己椒藶黃丸合參附湯加減水毒內閉—辛開苦降,辟穢解毒—溫膽湯合附子瀉心湯加減
(二)恢復期陰虛邪戀—滋陰補腎,兼清余熱—知柏地黃丸合二至丸加減氣虛邪戀—健脾化濕—參苓白術散加減
35.腎病綜合征:臨床以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為主要特征。單純性腎?。海?)全身水腫(2)大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24h尿蛋白定量>0.05g/Kg)。(3)低蛋白血癥(血漿白蛋白:兒童<30g/L,嬰兒25<g/L)。(4)
高脂血癥(血漿膽固醇:兒童>5.7mmol/L,嬰兒5.2>mmol/L)。腎炎性腎?。撼龁渭冃阅I病四大特征外,還具有以下四項中之一項或多項:(1)明顯血尿,尿中紅細胞>10個/HP(見于2周內3次離心尿標本)。(2)反復出現(xiàn)或持續(xù)性高血壓(學齡兒童血壓>130/90mmHg,學齡前兒童血壓>120/80mmHg),并排除激素所致者。(3)持續(xù)性氮質血癥(血尿素氮>10.7mmol/L),并排除血容量不足所致者。(4)血總補體量(CH50)或血C3反復降低。
證治分類肺脾氣虛—益氣健脾,化氣行水—防己黃芪湯合五苓散加減 脾腎陽虛—溫腎健脾,化氣行水—偏腎陽虛,真武湯合黃芪桂枝五物湯加減。偏脾陽虛,實脾飲加減肝腎陰虛—滋補肝腎,育陰潛陽—知柏地黃丸加減氣陰兩虛—益氣健脾,養(yǎng)陰清熱—六味地黃丸合玉屏風散
34.麻疹:疹前期(初熱期)—出疹期(見形期)—收沒期(恢復期)
麻疹粘膜斑:指口腔黏膜近臼齒處出現(xiàn)約1mm大小的灰白色斑點,周圍有紅暈。
出疹順序:先耳后、發(fā)際,漸及頭面、頸部,后蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻準部及手心、足心
35.幼兒急疹是由感受風熱時邪(人皰疹病毒6型)引起的一種急性出疹性疾病,臨床以突然高熱,持續(xù)3-4天后熱退疹出為特征。
皮膚彌漫潮紅,其上見有均勻、密集的細小丘疹,似雞皮樣,壓之褪色;在肘窩、腋窩等皮膚皺褶處皮疹密集成線狀;面部皮膚潮紅無皮疹,而口鼻周圍皮膚如常,形成環(huán)口蒼白圈。 治則—清熱解毒,涼血利咽
36.水痘是由外感水痘時邪(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以發(fā)熱,皮膚粘膜斑丘疹、皰疹、結痂并見、分批出現(xiàn)為特征。清熱解毒利濕為基本法則。 邪傷肺衛(wèi)—銀翹散加減邪熾氣營—清胃解毒湯加減
易感兒童接觸水痘患兒應觀察3周水痘患兒禁用激素
37.流行性腮腺炎臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為特征。本病由風溫邪毒壅滯足少陽經(jīng)脈所致。治則—清熱解毒,軟堅散結。
(一)常證邪犯少陽—柴胡葛根湯加減熱毒蘊結—普濟消毒飲加減
(二)變證 邪陷心肝—清瘟敗毒飲加減毒竄睪腹—龍膽瀉肝湯加減
患病期間,應進行隔離治療,直至腮腫完全消退后3日為止。同時要注意多飲水,以清淡、半流質飲食為主,忌辛辣、酸性、堅硬及甜食,以免刺激腮腺,加重疼痛
39.紫癜 風熱傷絡—疏風散邪,清熱涼血—連翹敗毒散加減 血熱妄行—清熱解毒,涼血止血—犀角地黃湯加味氣不攝血—健脾養(yǎng)心,益氣攝血—歸脾湯加減陰虛火旺—滋陰降火,涼血止血—大補陰丸加減
第六篇:醫(yī)院兒科護士長個人工作總結報告
以下是本站為大家整理的關于醫(yī)院兒科護士長個人工作總結報告的文章,希望大家能夠喜歡!
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。 1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。 3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布相關條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。 4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。 6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。 7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。 9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。 二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。 1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。 2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。 3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。 4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。 三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續(xù)改進。 1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。 2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。 四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。 1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。 2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。 3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。 五、其他 1、配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。 2、配合信息中心做好護士站網(wǎng)絡啟運前后培訓及協(xié)調工作。 今后,我們將力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。