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第一篇：醫(yī)師述職報(bào)告

在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi)，作為一名內(nèi)科醫(yī)師，在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)，踏實(shí)工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好醫(yī)院管理工作。現(xiàn)述職如下：

一、執(zhí)業(yè)道德：

本人作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范，堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合理用藥，讓患者得到最好的服務(wù)，為患者謀福利。

二、業(yè)務(wù)水平：

作為一名主治醫(yī)師，業(yè)務(wù)上有待于提高，因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，同時(shí)結(jié)合書本知識(shí)來鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中，經(jīng)常上門診，認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者，并經(jīng)常請(qǐng)教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人，及時(shí)觀察，及時(shí)調(diào)整用藥等，學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己。

注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，保持知識(shí)的持久更新。

三、管理崗位：

在平時(shí)工作中主管醫(yī)務(wù)工作，與下屬各個(gè)科室負(fù)責(zé)人通力合作，業(yè)務(wù)管理每年都有一定的提升，同時(shí)注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系，讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。

作為一名主治醫(yī)師兼醫(yī)務(wù)科長，將來的道路還很漫長，我將在自己的崗位上對(duì)待，管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守，努力做好一名合格的內(nèi)科醫(yī)師。

第二篇：個(gè)人執(zhí)業(yè)醫(yī)師述職報(bào)告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

首先感謝大家能用一顆認(rèn)真的心來聽我的述職報(bào)告，希望各位會(huì)因?yàn)槲业膱?bào)告而有一個(gè)好心情。

一年以來，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)師的崗位職責(zé)。

一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)

一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了鄧小平理論，做到思想上、政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng)，對(duì)照先進(jìn)找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作

“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會(huì)文明的重要組成部分，為此，我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)骨科學(xué)理論的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，全年共計(jì)：記業(yè)務(wù)工作筆記5萬字，撰寫工作報(bào)告2份，撰寫業(yè)務(wù)工作論文4篇。二是堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對(duì)待每一例手術(shù)，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì)，把愛心捧給患者，從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量，受到了社會(huì)各界的好評(píng)。全年共計(jì)接待患者200人，實(shí)施手術(shù)100例，治愈病人198人（次）。

三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力

作為醫(yī)院的主任醫(yī)師，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動(dòng)腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對(duì)比自己年長的同志充分尊重，對(duì)年輕同志真誠地關(guān)心，堅(jiān)持以工作為重，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，堅(jiān)持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

一年來，工作取得了一定成績，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

述職人：

20xx年xx月xx日

第三篇：住院醫(yī)師述職報(bào)告

加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計(jì)，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。

今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個(gè)方面，重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面：

第一，臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床，臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗(yàn)水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師，但依賴性較強(qiáng)，臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見，并參與臨床決策，從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力，為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉，但又不宜同時(shí)收多個(gè)重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)；在病房出現(xiàn)多個(gè)需搶救的重病人時(shí)也需充分衡量病房承受的安全上限，知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展；在收入急重癥患者時(shí)，對(duì)患者疾病發(fā)展的大致趨勢(shì)和可能預(yù)后要做到心中有數(shù)，并及時(shí)與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗(yàn)的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對(duì)其管理能力的充分鍛煉，因?yàn)檫@簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。

第二，教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院，我科的臨床教學(xué)工作一直為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，使得住院醫(yī)需要面對(duì)日常繁重的工作和時(shí)刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動(dòng)是以一帶一，或一帶二的形式為主，內(nèi)容有很大的隨意性，除一些針對(duì)見、實(shí)習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外，其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué)：針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識(shí)走到床旁；指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征；指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見，督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作；培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對(duì)病患診療過程的整體把握能力，并對(duì)其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)。分層教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng)，重點(diǎn)更突出，效率也更高。⑵多樣化教學(xué)：不拘泥于"你講我聽"，而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式，如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等，又有創(chuàng)新的教學(xué)方式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)成員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。

內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮，臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?？婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ)，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。

“問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！眱?nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?？茖⑹俏覀児餐Φ姆较?/p>

　　醫(yī)務(wù)科

　　20xx年12月

第四篇：醫(yī)師述職報(bào)告

本人，20xx年x月畢業(yè)于xx學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于x月至今在xx醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)。在工作過程中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研口腔科專業(yè)知識(shí)體系，在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些口腔科疾病的診療過程?，F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況述職如下：

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

在工作過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)正確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng);在口腔科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好口腔科常見病的診療。

在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，同時(shí)，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴(yán)格要求自己。

在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，?？疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂摺Ｔ卺t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

以上是我的工作總結(jié)，在過往的近一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長。帶教老師xx醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過往的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業(yè)務(wù)知識(shí)上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。

在今后的工作和學(xué)習(xí)中，自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，克服不足，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強(qiáng)我的自身能力，更好的為病人服務(wù)。

第五篇：中醫(yī)兒科醫(yī)生

1.最早的兒科醫(yī)生—扁鵲最早見于文獻(xiàn)的兒科醫(yī)案—《診籍》

2.錢乙《小兒藥證直訣》將小兒的生理病理特點(diǎn)概括為“臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易寒易

熱”

3.明·萬全提出“二有余三不足”的生理病理特點(diǎn)

4.吳瑭提出“小兒稚陽未充，稚陰未長”的體質(zhì)特點(diǎn)，“易于感觸”“易于傳變”的病理特點(diǎn)，

“其用藥也，稍呆則滯，稍重則傷”的臨床用藥注意點(diǎn)

5.小兒年齡分期胎兒期 從受孕到分娩共四十周 圍生期 孕期滿28周到出生后7足

天新生兒期 從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起，到出生后滿28天嬰兒期 從出生到1周歲之前幼兒期 從1周歲到滿3周歲之前學(xué)齡前期 從3周歲到6-7周歲（進(jìn)入小學(xué)前） 學(xué)齡期 從入小學(xué)開始（6-7周歲）到青春期前青春期 年齡范圍一般指10歲至18歲

6.“生長”一般表示形體的增長，主要反映為量的變化；“發(fā)育”表示各種功能的進(jìn)步，主

要反映為質(zhì)的變化。

7.體重 ≤6個(gè)月 體重=3+0.7×月齡7-12個(gè)月7+0.5×（月齡-6） 1歲以上 8+2×

年齡

8.身高=70+7×年齡

9.前囟應(yīng)在小兒出生后的12-18個(gè)月閉合

10.約在2-2.5歲出齊20顆乳牙2歲以內(nèi)乳牙數(shù)=月齡-4（或6）

11.收縮壓=80+2×年齡舒張壓=收縮壓×2／3

12.小兒作發(fā)育順序是由上到下、由粗到細(xì)、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)地進(jìn)展的

13.小兒生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩，形氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速。病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復(fù)。病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為外感、食傷、先天因素居多。嬌指嬌氣，不耐寒熱；嫩指柔嫩，未臻成熟；形指形體結(jié)構(gòu)，如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等；氣指生理活動(dòng)功能，如肺氣、脾氣、腎氣等?！吧鷻C(jī)”是指各種生理活動(dòng)機(jī)能，“發(fā)育”是指生長過程。

14.“稚陰稚陽”：“陰”一般指體內(nèi)精、血、津液等物質(zhì)；“陽”是指體內(nèi)臟腑的各種生理活動(dòng)功能?！凹冴枴笔侵溉龤q以下小兒稟受父母先天之氣，真元未耗，在生長發(fā)育過程中，表現(xiàn)為生機(jī)旺盛，蓬勃發(fā)展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮而言。

15.“肺常不足”“脾常不足”“腎常虛”：肺主一身之氣，脾為后天之本，三者密切相關(guān)。腎藏精，內(nèi)寄元陰元陽，主生長發(fā)育。小兒甫生，先天稟受腎氣未充，既生之后，需賴后天脾胃運(yùn)化水谷精微滋養(yǎng)，才能不斷補(bǔ)充和化生。小兒處于生長發(fā)育階段，對(duì)于腎氣生發(fā)、脾胃運(yùn)化的需求較成人更為迫切，其精血、津液等營養(yǎng)物質(zhì)的需求也比成人大得多，故顯得脾常不足腎常虛。同樣，腎為氣之根，脾為水谷精氣之源，初生時(shí)肺臟全而未壯，脾腎由均稚弱，主氣功能未健，顯得肺常不足。

16.舌體腫大，板硬不靈，甚則腫塞滿口，不能轉(zhuǎn)動(dòng)吮乳，成為木舌，由心脾積熱，火熱循經(jīng)上行所致；舌下紅腫突起，形如小舌，稱為重舌，屬心脾火熾，上沖舌本所致；舌體不能伸出唇外，轉(zhuǎn)動(dòng)伸縮不靈，語音不清，稱為連舌，銀舌系帶過短所致，亦稱“絆舌”；舌吐唇外，掉弄如蛇，稱為弄舌，多為大病之后，心氣不足或驚風(fēng)之兆；舌吐唇外，緩緩收回，稱吐舌，常為心經(jīng)有熱所致，吐舌不收，心氣將絕；時(shí)時(shí)用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脫屑、作癢，稱舔舌，多因脾經(jīng)伏熱所致。

17.指紋的辨證綱要“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，痰滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重”。小兒病理脈象主要分浮、沉、遲、數(shù)、有力、無力六種。

18.用藥原則（1）治療要及時(shí)、正確和審慎（2）處方用藥精簡靈活（3）注意顧護(hù)脾胃（4）重視先證而治（5）掌握用藥劑量：新生兒用成人量的1／6，乳嬰兒用成人量的1／3，幼兒用成人量的1／2，學(xué)齡兒童用成人量的2／3或接近成人量。

19.新生兒特殊生理狀態(tài)：新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色碎米大小的隆起顆粒，稱為“馬牙”，會(huì)于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不可挑刮；生后3-5天乳房隆起如蠶豆到鴿蛋大小，可在2-3周后消退，不應(yīng)處理或擠壓;女嬰生后5-7天陰道有少量流血，持續(xù)1-3天自止者，是為假月經(jīng)，一般不必處理。

20.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（1）滿足嬰兒的營養(yǎng)需求，減少營養(yǎng)不良的發(fā)生。母乳中含有適合嬰兒消化吸收的各種營養(yǎng)物質(zhì)，且比例適當(dāng)；母乳的質(zhì)、量能隨著嬰兒生長發(fā)育和需要而變化，以滿足嬰兒的需求。（2）增強(qiáng)免疫，降低嬰兒死亡率及患病率。母乳中含有多種免疫因子，具有促進(jìn)嬰兒免疫力、減少疾病的作用。（3）喂哺簡便。母乳的溫度適宜，不宜污染，省時(shí)、方便、經(jīng)濟(jì)。（4）增進(jìn)母子的感情交流。母乳喂養(yǎng)的嬰兒頻繁地與母親的肌膚相親，接受母親的愛撫，有利于促進(jìn)嬰兒心理與社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育，也便于母親觀察小兒變化，隨時(shí)照料護(hù)理。（5）母親產(chǎn)后哺乳可產(chǎn)生催乳激素，促進(jìn)子宮收縮而復(fù)原；可抑制排卵，有利于計(jì)劃生育；還可減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生率。

21.添加輔助食品的原則：由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，由一種到多種。

22.生理性黃疸大多在生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微食欲不振外，一般無其他臨床癥狀。若生后24h內(nèi)即出現(xiàn)黃疸，3周后仍不消退，甚或持續(xù)加深，或消退后復(fù)現(xiàn)，均為病理性黃疸。

陽黃—茵陳蒿湯加味陰黃—茵陳理中湯加減

23.感冒的病變部位主要在肺，可累及肝脾。病及關(guān)鍵位衛(wèi)表失和，肺氣失宣。兼見咳嗽痰重，痰多，或喉間痰鳴，此為夾痰；兼見不思飲食，惡心、嘔吐，大便不調(diào)，此為夾滯；兼見煩躁不安，驚惕易哭，甚或驚厥，此為夾驚。

基本原則：疏風(fēng)解表分證論治：風(fēng)寒感冒—辛溫解表—荊防敗毒散加減風(fēng)熱感冒—辛涼解表—銀翹散加減暑邪感冒—清暑解表—新加香薷飲加減時(shí)邪感冒—清熱解毒—銀翹散合普濟(jì)消毒飲加減

24.咳嗽病位不離于肺，常涉及脾，基本病機(jī)為外邪犯肺或內(nèi)傷于肺，肺失宣肅，肺氣上逆而致咳嗽。 分證論治：

（一）外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽—杏蘇散加減風(fēng)熱咳嗽—桑菊飲加減風(fēng)燥咳嗽—清燥救肺湯加減

（二）內(nèi)傷咳嗽痰熱咳嗽—清金化痰湯加減痰濕咳嗽—二陳湯加減氣虛咳嗽—參苓白術(shù)散加減陰虛咳嗽—沙參麥冬湯加減

25.肺炎喘嗽痰熱既是病理產(chǎn)物，也是重要的致病因素，其病理機(jī)制主要是肺氣郁閉之演變。治療以開肺化痰，止咳平喘為基本法則。常證風(fēng)寒閉肺—華蓋散加減 風(fēng)熱閉肺—麻杏石甘湯加味痰熱閉肺—五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減陰虛肺熱—沙參麥冬湯加減肺脾氣虛—人參五味子湯加減

26.哮喘 內(nèi)因責(zé)之于肺、脾、腎三臟功能不足，痰飲留伏，此為哮喘之夙根。外陰責(zé)之于氣候驟變，寒溫失調(diào)，感受外邪，接觸異物、異味以及過食生冷咸酸，活動(dòng)過度，情緒激動(dòng)

等。主要病機(jī) 正虛痰伏，邪阻肺絡(luò)。 治療原則：發(fā)作期當(dāng)攻邪以治其標(biāo)，治肺為主，分辨寒熱虛實(shí)而隨證施治。緩解期當(dāng)扶正以治其本，調(diào)其肺脾腎等臟腑功能，消除伏痰夙根。證治分類

（一）發(fā)作期 寒性哮喘—溫肺散寒，化痰定喘—小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減熱性哮喘—清肺滌痰，平喘止咳—麻杏石甘湯合蘇葶丸加減虛實(shí)夾雜—化痰降氣，納氣平喘—射干麻黃湯合都?xì)馔杓訙p

（二）緩解期肺氣虛弱—補(bǔ)肺固表—人參五味子湯合玉屏風(fēng)散加減脾氣虛弱—健脾化痰—六君子湯加減腎氣虛弱—補(bǔ)腎固本—金匱腎氣丸加減

27.鵝口瘡是以口腔、舌上滿布白屑，狀如鵝口為特征的一種口腔疾患。因其顏色白如雪片，故又名“雪口”。 心脾積熱—清熱瀉脾散加減虛火上炎—知柏地黃丸加減

28.潰瘍只發(fā)生于口唇兩側(cè)者，稱燕口瘡；若滿口糜爛，色紅疼痛者，則稱為口糜。 風(fēng)熱乘脾—銀翹散加減 脾胃積熱—涼膈散加減 心火上炎—瀉心導(dǎo)赤散加減虛火上浮—六味地黃丸加肉桂

29.泄瀉之因，以濕為主；泄瀉病位，以脾為要?；驹瓌t 運(yùn)脾化濕常證濕熱瀉—清腸解毒，利濕止瀉—葛根黃芩黃連湯加減 風(fēng)寒瀉—疏風(fēng)散寒，化濕和中—藿香正氣散加減傷食瀉—消食化滯，運(yùn)脾和胃—保和丸加減 脾虛瀉—健脾益氣，助運(yùn)止瀉—參苓白術(shù)散加減脾腎陽虛瀉—溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉—附子理中丸合四神丸加減

30.厭食的病變臟腑主要在脾胃，其病機(jī)關(guān)鍵為脾胃不和，納化失職。 運(yùn)脾開胃為基本法則。脾失健運(yùn)—不換金正氣散加減脾胃氣虛—異功散加減 脾胃陰虛—養(yǎng)胃增液湯加減

31.積滯是指小兒內(nèi)傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。與厭食鑒別：積滯與厭食同屬脾胃病，但厭食是以長期食欲不振，厭惡進(jìn)食為特征，一般無脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭等癥。積滯可有厭食癥狀，但其不思乳食是由宿食內(nèi)停所致。厭食主要病位在胃，積滯主要病位在脾。 治療以消食化滯為基本法則。乳食內(nèi)積—保和丸加減脾虛夾滯—健脾丸加減

32.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊　?/strong>臨床以神疲乏力，面色蒼白，心悸，氣短，肢冷，多汗為主要特征。本病以外感風(fēng)熱、濕熱邪毒為發(fā)病主因，淤血、痰濁為主要病理產(chǎn)物，氣陰耗傷、血脈受阻為主要病理變化。

風(fēng)熱犯心—清熱解毒，寧心復(fù)脈—銀翹散加減濕熱侵心—清熱化濕，寧心復(fù)脈—葛根黃芩黃連湯加減氣陰虧虛—益氣養(yǎng)陰，寧心安神—炙甘草湯合生脈散加減心陽虛弱—溫振心陽，寧心復(fù)脈—桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味痰瘀阻絡(luò)—豁痰化瘀，活血通絡(luò)—瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減

33.急性腎小球腎炎臨床以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿及氮質(zhì)血癥為常見臨床表現(xiàn)

（一）急性期常證 風(fēng)水相搏—宣肺利水—麻黃連翹赤小豆湯加減濕熱內(nèi)侵—清熱利濕—小薊飲子加減變證邪陷心肝—平肝瀉火，清心開竅—龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減水凌心肺—瀉肺逐水，溫陽扶正—己椒藶黃丸合參附湯加減水毒內(nèi)閉—辛開苦降，辟穢解毒—溫膽湯合附子瀉心湯加減

（二）恢復(fù)期陰虛邪戀—滋陰補(bǔ)腎，兼清余熱—知柏地黃丸合二至丸加減氣虛邪戀—健脾化濕—參苓白術(shù)散加減

35.腎病綜合征：臨床以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及不同程度的水腫為主要特征。單純性腎?。海?）全身水腫（2）大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+++以上，24h尿蛋白定量＞0.05g／Kg）。（3）低蛋白血癥（血漿白蛋白：兒童＜30g／L，嬰兒25＜g／L）。（4）

高脂血癥（血漿膽固醇：兒童＞5.7mmol／L,嬰兒5.2＞mmol／L）。腎炎性腎?。撼龁渭冃阅I病四大特征外，還具有以下四項(xiàng)中之一項(xiàng)或多項(xiàng)：（1）明顯血尿，尿中紅細(xì)胞＞10個(gè)／HP（見于2周內(nèi)3次離心尿標(biāo)本）。（2）反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)性高血壓（學(xué)齡兒童血壓＞130／90mmHg,學(xué)齡前兒童血壓＞120／80mmHg）,并排除激素所致者。（3）持續(xù)性氮質(zhì)血癥（血尿素氮＞10.7mmol／L），并排除血容量不足所致者。（4）血總補(bǔ)體量（CH50）或血C3反復(fù)降低。

證治分類肺脾氣虛—益氣健脾，化氣行水—防己黃芪湯合五苓散加減 脾腎陽虛—溫腎健脾，化氣行水—偏腎陽虛，真武湯合黃芪桂枝五物湯加減。偏脾陽虛，實(shí)脾飲加減肝腎陰虛—滋補(bǔ)肝腎，育陰潛陽—知柏地黃丸加減氣陰兩虛—益氣健脾，養(yǎng)陰清熱—六味地黃丸合玉屏風(fēng)散

34.麻疹：疹前期（初熱期）—出疹期（見形期）—收沒期（恢復(fù)期）

麻疹粘膜斑：指口腔黏膜近臼齒處出現(xiàn)約1mm大小的灰白色斑點(diǎn)，周圍有紅暈。

出疹順序：先耳后、發(fā)際，漸及頭面、頸部，后蔓延至胸背腹部、四肢，最后鼻準(zhǔn)部及手心、足心

35.幼兒急疹是由感受風(fēng)熱時(shí)邪（人皰疹病毒6型）引起的一種急性出疹性疾病，臨床以突然高熱，持續(xù)3-4天后熱退疹出為特征。

皮膚彌漫潮紅，其上見有均勻、密集的細(xì)小丘疹，似雞皮樣，壓之褪色；在肘窩、腋窩等皮膚皺褶處皮疹密集成線狀；面部皮膚潮紅無皮疹，而口鼻周圍皮膚如常，形成環(huán)口蒼白圈。 治則—清熱解毒，涼血利咽

36.水痘是由外感水痘時(shí)邪（水痘-帶狀皰疹病毒）引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以發(fā)熱，皮膚粘膜斑丘疹、皰疹、結(jié)痂并見、分批出現(xiàn)為特征。清熱解毒利濕為基本法則。 邪傷肺衛(wèi)—銀翹散加減邪熾氣營—清胃解毒湯加減

易感兒童接觸水痘患兒應(yīng)觀察3周水痘患兒禁用激素

37.流行性腮腺炎臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為特征。本病由風(fēng)溫邪毒壅滯足少陽經(jīng)脈所致。治則—清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。

（一）常證邪犯少陽—柴胡葛根湯加減熱毒蘊(yùn)結(jié)—普濟(jì)消毒飲加減

（二）變證 邪陷心肝—清瘟敗毒飲加減毒竄睪腹—龍膽瀉肝湯加減

患病期間，應(yīng)進(jìn)行隔離治療，直至腮腫完全消退后3日為止。同時(shí)要注意多飲水，以清淡、半流質(zhì)飲食為主，忌辛辣、酸性、堅(jiān)硬及甜食，以免刺激腮腺，加重疼痛

39.紫癜 風(fēng)熱傷絡(luò)—疏風(fēng)散邪，清熱涼血—連翹敗毒散加減 血熱妄行—清熱解毒，涼血止血—犀角地黃湯加味氣不攝血—健脾養(yǎng)心，益氣攝血—?dú)w脾湯加減陰虛火旺—滋陰降火，涼血止血—大補(bǔ)陰丸加減